Príznaky a príznaky SM u žien

Skleróza multiplex je autoimunitný stav, ktorý narúša tok informácií v centrálnom nervovom systéme. Spôsobuje rôzne príznaky a môže na ženy pôsobiť inak ako na mužov.

Vedci nevedia, čo spúšťa roztrúsenú sklerózu (MS). Akonáhle sa vyvinie, ochorenie spôsobí, že imunitný systém zničí typ tkaniva nazývaného myelín, ktorý izoluje nervové vlákna.

Bez dostatku myelínu je pre nervy ťažké správne vysielať a prijímať signály.

SM náhodne ovplyvňuje nervy v mozgu, mieche a očiach, čo znamená, že môže spôsobiť širokú škálu nepredvídateľných fyzických, psychických a emocionálnych symptómov, ktoré sa líšia od človeka k človeku.

V tomto článku rozoberáme niektoré z najbežnejších príznakov SM a vysvetľujeme, prečo môžu ženy príznaky pociťovať trochu inak. Ďalej sa venujeme diagnostike a liečbe.

Obrazový kredit: Stephen Kelly, 2019

Príznaky SM u žien

Príznaky SM u žien sú podobné ako u mužov, môžu však zahŕňať ďalšie problémy v dôsledku hormonálnych zmien.

SM môžu tiež inak ovplyvňovať sexuálne zdravie žien a funkciu močového mechúra.

Príznaky SM u žien zahŕňajú:

1. Problémy so zrakom

Pre mnohých ľudí je problém so zrakom prvým znateľným príznakom SM.

MS môže spôsobiť rôzne problémy so zrakom, ktoré zahŕňajú:

• rozmazané videnie
• zlé farebné videnie alebo kontrastné videnie
• bolestivý pohyb očí
• slepota na jednom oku
• tmavá škvrna v zornom poli

Ľudia s MS majú problémy so zrakom buď preto, že sa im zapália zrakové nervy, alebo preto, že majú nervové poškodenia v dráhach, ktoré riadia vizuálnu koordináciu a pohyb očí.

Zatiaľ čo problémy so zrakom v dôsledku SM môžu byť strašidelné, väčšina buď ustúpi bez liečby, alebo je vysoko liečiteľná.

2. Necitlivosť

Necitlivosť v tvári, tele, rukách alebo nohách je ďalším častým príznakom SM a je to často jeden z prvých príznakov stavu.

Necitlivosť sa môže pohybovať od miernej a sotva znateľnej až po dostatočne silnú, aby zasahovala do každodenných činností, ako sú držanie predmetov a chôdza.

Väčšina období znecitlivenia z SM ustupuje bez liečby a nestane sa trvalou invaliditou.

3. Únava

Únava je častým príznakom SM.

Asi 80 percent ľudí s SM zažíva únavu alebo nevysvetliteľné vyčerpanie.

Príčina únavy niekedy súvisí s ďalším príznakom SM. Napríklad ľudia s dysfunkciou močového mechúra môžu zle spať, pretože musia ísť celú noc na toaletu, aby mohli ísť na toaletu.

Ľudia s SM, ktorí majú nočné svalové kŕče, nemusia dobre spať, takže sa počas dňa cítia unavení. SM môže tiež zvýšiť riziko depresie, ktorá môže spôsobiť únavu.

Ďalším typom únavy, ktorý sa javí ako jedinečný pre SM, sa nazýva malátnosť. Únava človeka môže byť malátnosť, ak:

• sa vyskytuje denne
• s pribúdajúcim dňom sa zhoršuje
• deje sa ráno, aj po dobrom spánku
• zhoršuje sa teplom alebo vlhkosťou
• zasahuje do dennej činnosti
• nesúvisí s fyzickým postihnutím alebo depresiou

4. Problémy s močovým mechúrom

Problémy s močovým mechúrom postihujú najmenej 80 percent ľudí s SM. Tieto problémy sa vyskytujú, keď jazvy na nervoch zhoršujú nervovú signalizáciu, ktorá je nevyhnutná pre funkciu močových zvieračov a močového mechúra.

MS môže sťažiť močovému mechúru zadržiavanie moču a môže znížiť množstvo, ktoré je v ňom uložené, a môže spôsobiť príznaky ako:

• častejšie alebo urgentnejšie močenie
• váhavosť začatia močenia
• časté močenie cez noc
• neschopnosť vyprázdniť močový mechúr
• neschopnosť zadržať moč alebo úniky moču

5. Problémy s črevom

Mnoho ľudí s MS má problémy s črevami, ako napríklad:

• zápcha
• hnačka
• strata kontroly nad črevom

Problémy s črevom môžu zhoršiť ďalšie príznaky SM, najmä problémy s močovým mechúrom, stuhnutosť svalov a nedobrovoľné svalové kŕče.

Vedci si myslia, že ľudia s SM majú problémy s ovládaním vnútorností kvôli neurologickému poškodeniu, ktoré tento stav spôsobuje. Niektorí ľudia s SM môžu mať tiež problémy s ovládaním čriev, keď majú zápchu.

6. Bolesť

Niektoré výskumy naznačujú, že 55 percent ľudí s MS má klinicky významnú bolesť, zatiaľ čo 48 percent žije s chronickou bolesťou. U žien s SM môže byť pravdepodobnejšie ako u mužov, že sa u nich prejaví bolesť ako príznak tohto stavu.

Zdá sa, že akútna bolesť MS je spôsobená problémami s nervami, ktoré pomáhajú prenášať pocity v centrálnom nervovom systéme.

Niektoré príznaky akútnej bolesti, ktoré súvisia s SM, zahŕňajú:

• Neuralgia trojklaného nervu, bodavá bolesť v tvári, ktorú si ľudia môžu mýliť s bolesťou zubov.
• Lhermittov znak, krátky pocit pripomínajúci elektrický šok, ktorý sa pohybuje od zadnej časti hlavy po krk a chrbticu, zvyčajne po predklone.
• Objatie SM, bodnutie, stláčanie, bolestivé alebo pálenie okolo trupu alebo v nohách, chodidlách alebo rukách.

Niektoré príznaky, ktoré môžu ľudia s chronickou bolesťou SM hlásiť, zahŕňajú:

• pálenie
• boľavé
• špendlíky a ihly
• pichanie

Mnoho ľudí s MS tiež pociťuje chronickú bolesť ako sekundárny účinok stavu. Môže to byť napríklad z týchto dôvodov:

• kompenzuje zmeny chôdze
• svalová stuhnutosť, kŕče a kŕče
• nesprávne používanie pomôcok na mobilitu
• svalové zmeny zo straty pohyblivosti

7. Kognitívne zmeny

Viac ako 50 percent ľudí s SM prežíva zmeny v poznávaní, čo znamená, že môžu mať niekedy problémy:

• spracovanie nových informácií
• učenie sa a zapamätanie si nových informácií
• organizovanie informácií a riešenie problémov
• zameranie a udržiavanie pozornosti
• správne vnímanie prostredia okolo nich
• porozumenie a používanie jazyka
• robiť výpočty

Kognitívne príznaky SM sú zvyčajne mierne až stredne závažné a ovplyvňujú iba niekoľko aspektov poznávania.

V zriedkavých prípadoch môžu mať ľudia s SM poruchu kognitívnych problémov.

8. Depresia

U ľudí s SM je klinická depresia bežným príznakom.

Klinická depresia je jedným z najbežnejších príznakov SM. Depresia je bežnejšia u ľudí s SM ako u ľudí s inými chronickými zdravotnými stavmi.

Zatiaľ čo takmer každý prežíva obdobia smútku alebo smútku, klinická depresia sa týka depresívnych symptómov, ktoré trvajú minimálne 2 týždne.

Medzi príznaky klinickej depresie patria:

• strata záujmu o každodenné činnosti
• zvýšenie chuti do jedla alebo strata chuti do jedla
• smútok
• Podráždenosť
• nespavosť alebo nadmerný spánok
• únava
• pocity viny a bezcennosti
• ťažkosti s myslením alebo sústredením
• zmeny správania
• myšlienky na smrť alebo samovraždu

Klinická depresia môže tiež zhoršiť ďalšie príznaky SM, vrátane:

• únava
• bolesť
• kognitívne zmeny

9. Svalová slabosť

Mnoho ľudí s SM má svalovú slabosť. Tento príznak je dôsledkom poškodenia nervových vlákien, ktoré pomáhajú riadiť svaly.

Ľudia s SM môžu tiež pociťovať svalovú slabosť, pretože nedostatočné používanie viedlo k tomu, že sa ich svaly časom zbavili stavu.

Svalová slabosť súvisiaca s MS môže postihnúť ktorúkoľvek časť tela. Pre ľudí s SM môže byť obzvlášť náročné chodiť a zostať pohybliví, keď svalová slabosť ovplyvňuje ich nohy, členky a chodidlá.

10. Svalová stuhnutosť a kŕče

SM môže spôsobiť spasticitu, čo je svalová stuhnutosť a nedobrovoľné svalové kŕče v končatinách, najmä v nohách.

Medzi príznaky a príznaky spasticity patria:

• tesnosť v kĺboch ​​alebo okolo nich
• bolestivé, nekontrolovateľné kŕče v rukách a nohách
• bolesť v spodnej časti chrbta
• boky a kolená, ktoré sa ohýbajú a ťažko sa vyrovnávajú
• boky a kolená, ktoré tuhnú, zatiaľ čo sú blízko seba alebo krížom

11. Závraty a vertigo

Niektorí ľudia s SM pociťujú závraty a pocit, že sú točivé hlavy, mokré, slabé alebo mdloby.

Menej často sa u nich vyskytne vertigo, vďaka ktorému sa človek alebo jeho okolie točí.

MS môže spôsobiť vertigo poškodením dráh, ktoré koordinujú priestorové, vizuálne a senzorické vstupy, ktoré mozog potrebuje na udržanie rovnováhy v tele.

Medzi príznaky vertigo patrí:

• problémy s rovnováhou
• kinetóza
• nevoľnosť a zvracanie
• byť ľahkovážny
• pocit točenia

12. Sexuálne problémy

Ľudia s SM majú často sexuálne problémy a môže byť pre nich ťažké vzrušiť sa alebo mať orgazmus.

MS môže znížiť prirodzené mazanie vagíny, čo môže potenciálne spôsobiť, že pohlavný styk bude pre ženy bolestivý.

Toto ochorenie môže tiež spôsobiť sexuálne problémy poškodením nervov v dráhach sexuálnej odpovede, ktoré spájajú mozog a pohlavné orgány.

Ľudia s SM môžu mať problémy so sexom aj v dôsledku iných príznakov SM, ako sú:

• svalové kŕče a stuhnutosť
• zmeny nálady alebo sebaúcty
• únava

13. Emočné zmeny

MS môže spôsobiť širokú škálu emocionálnych symptómov a zmien, vrátane:

• výkyvy nálad
• obdobia neovládateľného smiechu alebo plaču
• Podráždenosť
• smútok
• strach, strach a úzkosť
• úzkosť, hnev alebo frustrácia

Stav je nepredvídateľný, často má kolísavé príznaky a môže sa stať invalidizujúcim, čo môže byť pre niekoho strašidelné.

MS môže tiež spôsobiť emočné zmeny poškodením nervových vlákien v mozgu. Niektoré z liekov, ktoré ľudia užívajú na liečbu SM, môžu tiež spôsobiť zmeny nálady.

Kortikosteroidy môžu mať napríklad veľa emocionálnych vedľajších účinkov, vrátane:

• úzkosť
• Podráždenosť
• agitovanosť
• plačlivosť
• nepokoj
• strach

14. Ťažkosti s chôdzou

Ľudia s SM môžu mať problémy s chôdzou alebo s tým, ako chodia, kvôli niekoľkým faktorom. Symptómy MS, ktoré ovplyvňujú to, ako človek chodí, zahŕňajú:

• svalová stuhnutosť a kŕče
• necitlivosť alebo iné senzorické problémy v oblasti bedier, nôh, členkov alebo chodidiel
• únava
• svalová slabosť
• strata rovnováhy

15. Hormonálne účinky

Existujú určité dôkazy, ktoré naznačujú, že MS môže v dôsledku hormonálnych zmien ovplyvňovať ženy odlišne ako mužov, vrátane tých, ktoré sa vyskytujú počas:

Menštruácia

Na vyvodenie pevných záverov je potrebný ďalší výskum, ale NMSS uvádza, že niektoré štúdie zistili, že ženy s MS majú horšie príznaky do týždňa od začiatku menštruácie.

Štúdie, ktoré používali MRI, tiež preukázali, že aktivita MS ochorenia sa môže meniť podľa rôznych hormonálnych hladín počas menštruácie.

Tehotenstvo

Tehotenstvo môže znížiť riziko vzplanutia príznakov SM, najmä počas druhého a tretieho trimestra.

Vedci si myslia, že tehotenstvo má ochranný účinok proti SM tým, že zvyšuje hladinu zlúčenín, ktoré pomáhajú znižovať zápaly a účinky choroby.

Tehotné ženy majú tiež prirodzene vyššiu hladinu cirkulujúcich kortikosteroidov, čo je ďalší typ imunosupresíva.

Aj keď tehotenstvo môže dočasne zmierniť niektoré príznaky SM, vzplanutia majú tendenciu sa vracať v prvých 3 až 6 mesiacoch po pôrode. Z dlhodobého hľadiska však neexistuje dokázaná súvislosť medzi tehotenstvom a vyšším rizikom zdravotného postihnutia.

Zatiaľ čo tehotenstvo môže dočasne znížiť riziko vzplanutia, tehotenstvo tiež veľmi zaťažuje telo, čo môže niektoré príznaky SM ešte zhoršiť.

Navyše niektoré lieky, ktoré ľudia používajú na SM, nie sú bezpečné počas tehotenstva a môžu zhoršiť príznaky.

Ktokoľvek s SM, ktorý je tehotná alebo plánuje otehotnieť, by sa mal o svojich liekoch poradiť s lekárom.

Niektoré príznaky SM, ktoré tehotenstvo často zhoršuje, zahŕňajú:

• únava
• problémy s chôdzou
• problémy s močovým mechúrom a črevom

Menopauza

Príznaky SM sa môžu po menopauze zhoršiť, pravdepodobne preto, že pokles hladiny estrogénu nepriaznivo ovplyvňuje progresiu ochorenia.

Je však ťažké povedať, či sa príznaky SM zhoršujú z dôvodu menopauzy alebo len ako prirodzený výsledok starnutia alebo progresie stavu.

Na pochopenie vzťahu medzi menopauzou a symptómami SM je potrebný oveľa viac výskumu.

Zriedkavejšie príznaky

Aj keď sú vyššie uvedené príznaky najbežnejšie, SM postihuje každého inak. Menej časté príznaky SM zahŕňajú:

• problémy s rečou
• záchvaty
• strata sluchu
• problémy s prehĺtaním
• chvenie
• problémy s dýchaním
• svrbenie
• bolesti hlavy

ČŠ u žien

Podľa Národnej spoločnosti pre roztrúsenú sklerózu (NMSS) najmenej dvakrát alebo trikrát viac žien ako mužov dostane diagnózu SM.

Celkovo sa zdá, že SM postihuje rovnako mužov aj ženy. Lekár však nemôže predvídať, aké príznaky dostane niekto s SM, závažnosť symptómov alebo progresia ochorenia.

Dôvodom je to, že choroba napáda myelín náhodne a nervy, ktoré ovplyvňuje, sa môžu líšiť od človeka k človeku.

Aj keď muži a ženy s SM majú často podobné príznaky, niektoré faktory, ako je menštruácia, tehotenstvo a menopauza, môžu ovplyvňovať príznaky SM u žien.

Výhľad

SM je autoimunitné ochorenie, ktoré náhodne postihuje časti centrálneho nervového systému, čo má za následok nepredvídateľné fyzické, kognitívne a emočné príznaky.

Aj keď SM má tendenciu postihovať viac ženy ako mužov, zvyčajne spôsobuje podobné príznaky. Ženy však môžu zaznamenať odchýlky vo svojich príznakoch v dôsledku hormonálnych zmien, napríklad tých, ktoré sa vyskytujú počas menštruácie alebo menopauzy.

Problémy so zrakom a náhodná lokalizovaná necitlivosť sú často prvými príznakmi stavu. Depresia, problémy s močovým mechúrom, kognitívne zmeny a bolesť patria tiež k najbežnejším príznakom SM.

Neexistuje žiadny liek na SM, ale rôzne lieky a doplnkové terapie môžu zvyčajne pomôcť zvládnuť príznaky alebo dokonca spomaliť progresiu stavu.

Každý, kto sa stretne so symptómami, by mal navštíviť lekára, aby zistil správnu diagnózu.