Štúdia nachádza nový mechanizmus kognitívneho poklesu u Alzheimerovej choroby
Ľudia s Alzheimerovou chorobou majú zlý prietok krvi do mozgu, čo ovplyvňuje kognitívne funkcie. Nová štúdia uskutočnená na myšom modeli konečne odhalila príčinu tohto zníženého prietoku krvi.
Vedci si už istý čas uvedomujú, že Alzheimerova choroba ide ruka v ruke s vaskulárnou dysfunkciou a najmä so zníženým prietokom krvi do mozgu.
Avšak až nedávno začali vyšetrovatelia zameriavať svoje úsilie na pochopenie toho, ako a prečo môže zlé vaskulárne zdravie prispieť k kognitívnemu poklesu tohto typu demencie.
Štúdia zverejnená minulý mesiac v Alzheimerova choroba a demencia, časopis Alzheimerovej asociácie, nazýva vaskulárnu dysfunkciu „nerešpektovaným partnerom Alzheimerovej choroby“. Tvrdí, že vedci musia predtým, ako vyvinú pluripotentnú liečbu, najskôr úplne pochopiť všetky faktory podieľajúce sa na patológii tohto typu demencie.
„Individuálna, cielená liečba pacientov s [Alzheimerovou chorobou] bude úspešná, keď sa plne ocení zložitosť patofyziológie [tohto stavu],“ píšu autori štúdie.
Teraz v štúdii na myšiach tím vyšetrovateľov z Cornellovej univerzity v Ithace v NY identifikoval mechanizmus - spojený so zlým prietokom krvi do mozgu - ktorý priamo prispieva k kognitívnemu poklesu.
Štúdia, ktorá podrobne uvádza zistenia vedcov, sa nachádza v časopise Prírodoveda.
Vo svojom úvode autori vysvetľujú, že „[v] askulárna dysfunkcia je zahrnutá v patogenéze Alzheimerovej choroby“ a že „[b] je tiež vážne narušený prietok krvi dažďom; zníženie kortikálneho cerebrálneho prietoku krvi o [približne] 25 percent je zjavné na začiatku vývoja ochorenia u pacientov s Alzheimerovou chorobou aj u myší. “
„Ľudia sa pravdepodobne prispôsobujú zníženému prietoku krvi, takže sa im nemusí neustále točiť hlava, ale existujú jasné dôkazy, že to ovplyvňuje kognitívne funkcie,“ poznamenáva autor štúdie Chris Schaffer.
Vedci nachádzajú bunkový mechanizmus
Podľa vedcov zníženie prietoku krvi do mozgu okamžite zhoršuje kognitívne funkcie - vrátane pozornosti - keď sa to stane u inak zdravých ľudí. Vyšetrovatelia vo svojej štúdii na myšiach chceli zistiť, prečo k tomuto zlému prietoku krvi dochádza vôbec.
V minulej štúdii sa spoluautorka Nozomi Nishimura pokúsila vyvolať zrážanie v mozgových krvných cievach myších modelov, aby zistila, ako to ovplyvní ich kognitívne schopnosti. Nishimura a tím však čoskoro zistili, že vaskulárne problémy už boli prítomné na modeloch Alzheimerovej patológie u hlodavcov.
"Ukázalo sa, že [...] blokády, ktoré sme sa snažili vyvolať, už tam boli," povedala. "Výskum to nejako otočilo - toto je fenomén, ktorý sa už vyskytoval," hovorí Nishimura.
Nový výskum odhalil, že biele krvinky - nazývané neutrofily - uviaznu vo vnútri mozgových kapilár, čo sú nepatrné krvné cievy, ktoré zvyčajne vedú do tohto orgánu okysličenú krv. Aj keď sa týmto spôsobom upchá málo kapilár, znamená to, že prietok krvi do mozgu sa výrazne zníži.
"To, čo sme urobili, je identifikácia bunkového mechanizmu, ktorý spôsobuje znížený prietok krvi mozgom v modeloch Alzheimerovej choroby, čo sú neutrofily [biele krvinky] lipnúce v kapilárach," hovorí Schaffer.
"Ukázali sme, že keď zablokujeme bunkový mechanizmus [ktorý spôsobuje upchatie], dostaneme zlepšený prietok krvi a s tým spojené zlepšenie prietoku krvi je okamžité obnovenie kognitívneho výkonu úloh priestorovej a pracovnej pamäte."
Chris Schaffer
„Kompletný menič hier?“
Vedci dodávajú, že tieto objavy poskytujú nový potenciálny klinický cieľ pre Alzheimerovu chorobu. Ako tiež poznamenáva Schaffer: „Teraz, keď poznáme bunkový mechanizmus, existuje oveľa užšia cesta k identifikácii lieku alebo terapeutický prístup k jeho liečbe.“
Vedci v skutočnosti už identifikovali asi 20 rôznych liekov - z ktorých dobrý počet už Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) schválil - o ktorých si myslia, že by mohli splniť tento nový cieľ. Práve teraz vyšetrovatelia testujú tieto lieky na myších modeloch.
Aj keď tím pripúšťa, že je potrebný ďalší výskum, aby sa zistilo, že rovnaký bunkový mechanizmus, aký sa pozoruje u myší, je prítomný aj u ľudí s Alzheimerovou chorobou, jeho členovia sú spokojní so svojimi aktuálnymi poznatkami.
Schaffer zašiel dokonca tak ďaleko, že vyhlásil, že je „superoptimistický“, že v budúcnosti by výskum vychádzajúci z týchto zistení „mohol pre ľudí s Alzheimerovou chorobou úplne zmeniť hru“.
