Včasné varovné príznaky rakoviny prsníka

Určité zmeny v prsníku môžu byť skorými príznakmi rakoviny prsníka. Vedieť, ako tieto zmeny vyzerajú a ako vyzerajú, môže pomôcť ľuďom čo najskôr získať prístup k správnej liečbe.

Porozumenie rozličným častiam prsníka a ich funkcii môže pomôcť ľuďom lepšie si uvedomiť akékoľvek zmeny alebo odchýlky.

Tento článok sa zameriava na včasné varovné príznaky rakoviny prsníka, ktoré môžu byť ohrozené, a čo by mali ľudia robiť, ak spozorujú jeden alebo viac z týchto varovných príznakov.

Skoré príznaky

Hrudka môže byť skorým príznakom rakoviny prsníka.

Keď väčšina ľudí uvažuje o detekcii rakoviny prsníka, vybaví sa im hrčka v prsníku. Toto je možný varovný signál, ale nie je jediný. Tiež to nemusí byť prvý, ktorý sa vyvinul.

Niektoré ďalšie bežné príznaky rakoviny prsníka zahŕňajú:

• hrčky vo vnútri oblasti pŕs alebo podpazušia
• zmeny veľkosti a tvaru pŕs
• bolesť v konkrétnej oblasti, ktorá nezmizne
• výrazné žily na povrchu prsníka
• výtok z bradaviek, ktorý sa náhle spustí
• boľavé miesto alebo vyrážka na bradavke
• opuch, začervenanie alebo stmavnutie prsníka
• jamkovanie kože na prsiach
• inverzia bradaviek alebo iných častí prsníka

To znamená, že rovnaké zmeny sú často výsledkom benígnych stavov prsníkov. Nemusia nevyhnutne znamenať prítomnosť rakoviny. Ak si však človek všimne tieto zmeny, mal by pre istotu navštíviť lekára.

Existujú rôzne typy rakoviny prsníka a môžu na jednotlivcov pôsobiť rôznymi spôsobmi.

Špecifické príznaky zápalového karcinómu prsníka

Toto je zriedkavý, ale agresívny typ rakoviny, ktorý sa môže odlišovať od ostatných typov.

Medzi príznaky patria:

• opuch
• začervenanie
• ružový, červenofialový alebo pomliaždený vzhľad
• ryhovaná alebo jamkovaná pokožka
• v niektorých prípadoch hmatateľný nádor
• rýchle zväčšenie veľkosti pŕs
• ťažkosť a citlivosť v prsníku
• pocit pálenia
• inverzia bradavky
• opuchnuté lymfatické uzliny v oblasti kľúčnej kosti alebo v podpazuší

Zápalový karcinóm prsníka má tendenciu sa vyskytovať v mladšom veku ako iné typy rakoviny. Lekári to niekedy diagnostikujú nesprávne, pretože to môže pripomínať infekciu, traumu alebo iný problém.

Je to rakovina?

Rovnaké varovné príznaky, ktoré sa vyskytujú pri rakovine, môžu znamenať aj ďalšie benígne stavy. Je preto dôležité vedieť, ako rozpoznať, ktoré príznaky môžu naznačovať prítomnosť rakoviny a ktoré nie.

Hrudky

Nátierka a výtok z bradaviek môžu byť tiež príznakmi rakoviny prsníka.

Nie je neobvyklé mať hrudkovité prsia, pretože prsné tkanivo má často hrudkovitú štruktúru. Hrudkovitosť sa môže veľmi líšiť a nie vždy naznačuje rakovinu, najmä ak je rovnaká na obidvoch prsníkoch.

Osoba by však mala navštíviť svojho lekára, ak spozoruje:

• zmeny v štruktúre prsníkov, ktoré nie sú dôsledkom menštruačného cyklu
• tvrdšia hrčka, ktorá sa cíti odlišná od zvyšku prsníka
• hrčka, ktorá sa nenachádza v druhom prsníku

Hrudky, ktoré sú rakovinové:

• zvyčajne majú nerovné hrany
• sú zvyčajne bezbolestné
• sú zvyčajne tvrdé

Hrudka však môže byť aj mäkká, zaoblená a jemná.

Ľudia majú tendenciu vyhľadávať lekársku pomoc, keď sa obávajú novej hrčky. Nemusí však byť vôbec žiadna hrudka alebo môže byť príliš malá na nahmatanie. V skutočnosti môže byť prvým znakom hrudky mamograf alebo iný typ skríningovej metódy.

Ak mamograf odhalí hrčku, lekár môže navrhnúť ďalšie testy - napríklad ultrazvuk alebo biopsiu - na potvrdenie diagnózy.

Medzi benígne stavy, ktoré môžu zahŕňať hrudky alebo hrudky, patria:

• cysty
• fibroadenóm
• kalcifikácie
• mastitída

Fibroadenómy pozostávajú z žľazového a spojivového tkaniva. Sú veľmi časté a nie rakovinové. Väčšina typov nezvyšuje riziko rakoviny prsníka.

Fibroadenómy môžu mať priemer až jeden palec a majú hladký gumový pocit. Môžu sa pohybovať aj pod kožou.

V tomto článku sa dozviete viac o fibroadenóme prsníka.

Výtok z bradaviek

Výtok z bradaviek môže byť výsledkom:

• stláčanie bradaviek
• infekcia

Osoba by mala navštíviť svojho lekára, ak má:

• výtok, ku ktorému dochádza bez stlačenia bradavky
• výtok v jednom prsníku a nie v druhom
• výtok, ktorý obsahuje krv

Bez ohľadu na to, či sa výtok týka rakoviny alebo nie, môže byť potrebné ošetrenie.

Normálne zmeny pŕs

Hormonálne zmeny sa môžu vyskytnúť v rôznych životných fázach a môžu viesť k hrudkám, zmenám tvaru a ďalším zmenám, ktoré nie sú dôsledkom rakoviny.

Napríklad puberta, tehotenstvo a menopauza môžu spôsobiť zmeny v prsníku z dôvodu rozdielnych hladín hormónov estrogénu a progesterónu v tele.

Rizikové faktory

Niektorí ľudia majú vyššiu pravdepodobnosť vzniku rakoviny prsníka ako ostatní. Ak spozorujú niektorý z vyššie uvedených príznakov, mali by byť istí, že vyhľadajú lekára.

Medzi faktory, ktoré zvyšujú riziko, podľa American College of Physicians (ACP) patria:

• osobná anamnéza rakoviny prsníka alebo vysoko rizikových lézií
• genetické faktory, ako napr BRCA 1 alebo BRCA 2 génová mutácia
• vystavenie žiareniu hrudníka počas detstva

Každý prípad bude iný. Vedieť o akejkoľvek osobnej alebo rodinnej anamnéze rakoviny prsníka a diskutovať o nej s lekárom môže pomôcť človeku vedieť, na čo si má dať pozor.

Čo robiť, ak spozorujete príznaky

Každý, kto spozoruje zmenu prsníka, ktorá sa vyvinie bez zjavnej príčiny, by mal navštíviť lekára, najmä ak sa zmeny prejavia iba na jednom prsníku. V mnohých prípadoch rutinné vyšetrenie odhalí všetky významné zmeny.

Rakovina prsníka je vysoko liečiteľná, ak sa diagnostika vyskytne v počiatočných štádiách. Pomôcť tomu môže pravidelné skríning.

Od apríla 2019 AKT vydáva štyri odporúčania týkajúce sa skríningu pre ženy s priemerným rizikom rakoviny prsníka a ďalšie usmernenia pre ženy s vyšším rizikom.

Pre osoby s priemerným rizikom:

Ženy vo veku 40 - 49 rokov by sa mali opýtať svojho lekára, či by mali začať s rutinným mamografickým vyšetrením.

Ženy vo veku 50–74 rokov, ktoré majú priemerné riziko, by mali mať mamografické vyšetrenie každé 2 roky.

Ženy s priemerným rizikom by mali prestať s skríningom, keď dosiahnu 75 rokov alebo ak očakávajú, že sa dožijú ďalších 10 rokov alebo menej.

Ženy všetkých vekových skupín s priemerným rizikom by nemali podstúpiť klinické vyšetrenie prsníkov na skríning rakoviny prsníka.

Iné organizácie, napríklad Americká rakovinová spoločnosť, vydávajú rôzne odporúčania. Každá osoba by mala požiadať svojho lekára o radu, ako zvoliť najlepšiu stratégiu.

Čo urobí lekár

Je užitočné, aby si ľudia boli vedomí toho, ako sa cítia ich prsia, aby si mohli zvyknúť na akékoľvek pravidelné zmeny, ktoré nastanú. Ak spozorujú niečo neobvyklé, mali by navštíviť svojho lekára.

Lekár môže pri svojej návšteve použiť jednu z nasledujúcich metód:

Klinické vyšetrenie prsníkov

Pokyny AKT už neodporúčajú klinické fyzikálne vyšetrenie ako súčasť rutinného skríningu. To znamená, že lekár môže vykonať fyzické vyšetrenie, ak má osoba podozrenie na zmenu.

Jednotlivec bude musieť vyzliecť odev z hornej polovice tela.

Lekár potom môže vykonať:

Vizuálna kontrola: Požiadajú osobu, aby zdvihla a spustila ruky, pretože to môže ukázať rozdiely vo veľkosti a tvare prsníkov. Budú tiež hľadať akékoľvek vyrážky, priehlbinky alebo výtok z bradaviek.

Ručná kontrola: Lekár pomocou vankúšikov prstov skontroluje, či nie sú akékoľvek abnormality alebo podozrivé hrudky v celom prsníku, podpazuší a kľúčnej kosti. Skontrolujú tiež všetky zväčšené lymfatické uzliny.

Lekár zaznamená všetky zmeny alebo neobvyklé vlastnosti a môže odporučiť ďalšie testy.

Ostatné skúšky

Lekár môže odporučiť mamografiu.

Ďalšie testy zahŕňajú:

Mamogram: röntgenový snímok prsníka.

Ultrazvuk: Nezahŕňa ožarovanie a môže zobraziť viac podrobností ako mamograf alebo potvrdiť výsledky mamogramu.

MRI: Môže to poskytnúť podrobný obraz o prsníku.

Biopsia: Lekár pomocou ihly alebo iného zariadenia odoberá tkanivo alebo tekutinu z oblasti na ďalšie vyšetrenia.

Ak lekár odporučí tieto vyšetrenia, neznamená to, že človek má rakovinu prsníka. V mnohých prípadoch výsledky ukážu, že neexistuje rakovina.

Anatómia prsníka a riziko rakoviny

Informácie o rôznych častiach prsníka môžu ľuďom pomôcť pochopiť, ako sa rakovina formuje a šíri.

Ženský prsník sa skladá z:

• telesný tuk (tukové tkanivo)
• laloky
• lobule
• mliekovody
• lymfatické uzliny
• cievy

Tukové tkanivo

Ženský prsník sa skladá väčšinou z tukového tkaniva alebo telesného tuku. Tukové tkanivo sa tiahne od kľúčnej kosti, dole do podpazušia a krížom cez hrudný kôš.

Tukové tkanivo obsahuje tiež nervové bunky a krvné cievy. Je to dôležité pre ukladanie a uvoľňovanie energie.

Laloky, laloky a mliečne kanály

Ženský prsník bude mať obvykle 12–20 častí nazývaných laloky. Každá z nich je tvorená menšími oblasťami mliečnych žliaz, ktoré sa nazývajú lobuly.

Mliečne kanály spájajú laloky a lalôčiky a prenášajú mlieko do bradavky. Rakovina prsníka najpravdepodobnejšie postihuje laloky, lalôčiky a mliekovody.

Lymfatický a cievny systém

Vo vnútri prsníka je lymfatická a vaskulárna sieť. Cievny systém sa skladá z krvných ciev a lymfatický systém z lymfatických kanálov.

Tieto dva systémy spolupracujú na prenose krvi a tekutín do a z prsného tkaniva do zvyšku tela.

Ak rakovina prsníka vstúpi do týchto systémov, môže cestovať po celom tele, čo zvyšuje pravdepodobnosť jeho šírenia alebo návratu.

Lymfatické uzliny sú zhluky buniek v tvare fazule prítomných v celom lymfatickom systéme. Sú to imunitné bunky, ktoré fungujú ako filtre. Sú to prvé miesta, kde sa pravdepodobne rozšíri rakovina prsníka.

Zhrnutie

Pri súčasných možnostiach liečby má osoba, ktorá má diagnostikovanú rakovinu prsníka v počiatočnom štádiu, 99% -nú pravdepodobnosť dožitia najmenej ďalších 5 rokov.

Na zaistenie včasnej diagnózy je dôležité rozpoznať akékoľvek zmeny v prsníku a vyvolať akékoľvek obavy u lekára. Väčšina zmien prsníkov nenaznačuje rakovinu, ale vždy stojí za to to skontrolovať.

Otázka:

Lekári nám hovorili, aby sme každý mesiac robili samovyšetrenie prsníkov. Toto už viac neodporúčajú? Ak nie, prečo nie?

A:

Formálny skríning rakoviny prsníka už nezahŕňa samovyšetrenia. Stále je však veľmi dôležité, aby ľudia poznali vzhľad a štýl svojich pŕs pre svoje vlastné povedomie o prsníkoch. Týmto spôsobom môžu pochopiť, čo je normálne a čo neobvyklé.

V minulosti sa javilo ako dobrý nápad povzbudiť ženy k tomu, aby si mesačne robili samovyšetrenia prsníkov. Ukázalo sa to však neúčinné a škody, ktoré z toho vyplývajú, prevažujú nad výhodami. Výskum ukázal, že tieto samovyšetrenia vyvolali viac testov a falošných pozitív u žien, ktoré ich pravidelne praktizovali, ako u žien, ktoré ich nerobili.

Ak si osoba všimne zmeny na prsiach alebo prsiach, mala by sa obrátiť na svojho lekára. Môžu určiť, či sú alebo nie sú potrebné ďalšie testy.

Christina Chun, MPH Odpovede predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.