Cukrovka 1. typu: Má črevo kľúč k prevencii?
Nová štúdia uzatvára, že zameranie sa na špecifickú mikrobiotu v čreve by mohlo byť jedným zo spôsobov ochrany pred cukrovkou 1. typu.
Vedci z University of Queensland v Austrálii zistili výrazné zmeny črevnej mikrobioty u hlodavcov a ľudí, u ktorých je vysoké riziko cukrovky 1. typu.
Vedci ďalej zistili, že tieto zmeny v črevnej mikrobiote boli výsledkom genetickej náchylnosti na cukrovku typu 1, ako aj zmien vo fungovaní imunitného systému.
Spoluautorka štúdie Dr. Emma Hamilton-Williams - z Translačného výskumného ústavu na univerzite v Queenslande - a kolegovia tvrdia, že ich objavy naznačujú, že zameranie na črevnú mikroflóru môže mať potenciál zabrániť cukrovke 1. typu.
Výsledky boli nedávno zverejnené v časopise Mikrobiálna flóra.
Pri cukrovke typu 1 imunitný systém omylom napadne a zničí beta bunky alebo tie, ktoré produkujú inzulín, pankreasu. Vďaka tomu sa nevytvorí dostatok inzulínu, čo môže viesť k zvýšeniu hladiny cukru v krvi.
Cukrovka 1. typu predstavuje asi 5 percent všetkých prípadov cukrovky a nástup stavu je najbežnejší v detstve, dospievaní a mladej dospelosti.
Cukrovka 1. typu a črevá
Aj keď presná príčina cukrovky typu 1 zostáva nejasná, je známe, že tí, ktorí majú určité genetické varianty, sú vystavení väčšiemu riziku tohto ochorenia.
Napríklad náchylnosť na cukrovku typu 1 je vyššia u jedincov, ktorí majú varianty komplexu ľudského leukocytového antigénu, ako sú gény HLA-DQA1, HLA-DQB1 a HLA-DRB1. Jedná sa o gény, ktoré hrajú úlohu vo fungovaní imunitného systému.
Výskum tiež naznačuje, že zmeny v črevnej mikrobiote - alebo v populácii mikroorganizmov, ktoré sa nachádzajú v čreve - hrajú úlohu pri vzniku cukrovky 1. typu.
Ako však vysvetľujú Dr. Hamilton-Williams a kolegovia, nie je jasné, či sú takéto zmeny v črevnej mikrobiote spôsobené genetickou náchylnosťou na cukrovku 1. typu alebo inými faktormi. Tím sa snažil zistiť novú štúdiu.
Najskôr vykonali analýzu neobéznych myších modelov, ktoré boli geneticky citlivé na cukrovku 1. typu. Skúmali, či sa črevná mikrobiota hlodavcov líši od črevnej mikrobioty hlodavcov od myší chránených proti cukrovke 1. typu, a ak áno, či tu zohráva úlohu genetická citlivosť.
Výsledky analýzy odhalili, že myšie modely s genetickou náchylnosťou na cukrovku typu 1 demonštrovali zmeny v zložení črevnej mikrobioty. Konkrétne vykázali zníženie o Ruminococcus, Lachnospiraceaea Clostridiales baktérie.
Vedci navyše zistili, že tieto zmeny súviseli so zmenami vo fungovaní imunitného systému.
Štúdia tiež zistila, že použitie imunoterapie na zameranie T buniek - ktoré sú typom bielych krviniek - súvisiace s cukrovkou typu 1 viedlo k významným zmenám v črevnej mikrobiote hlodavcov.
Cesta prevencie?
Vedci dokázali potvrdiť svoje zistenia v štúdii na ľuďoch s genetickou náchylnosťou na cukrovku 1. typu, ktorí boli súčasťou kohorty TwinsUK.
Dr. Hamilton-Williams a jej tím teraz plánujú vyhodnotiť klinické skúšky imunoterapie diabetu 1. typu s cieľom zistiť, či liečba viedla k zmenám v črevnej mikrobiote.
Ak je to tak, vedci tvrdia, že by potom bolo možné chrániť pred cukrovkou 1. typu obnovením ochranných črevných mikroorganizmov.
„Tento výskum ukázal,“ hovorí Dr. Hamilton-Williams, „že mikrobiota obsahuje genetickú zložku a na jej regulácii sa podieľa imunitná odpoveď. To znamená, že zmeny v mikrobiote pri cukrovke typu 1 nastávajú skôr, ako sa prejavia príznaky, a nie sú iba vedľajším účinkom choroby. “
"Terapie zamerané na mikroflóru by preto mohli mať potenciál pomôcť v budúcnosti predchádzať cukrovke 1. typu."
Emma Hamilton-Williamsová
