Pupočníkový granulóm: Kedy navštíviť lekára
Pupočníkový granulóm je jednou z najbežnejších pupočníkových abnormalít u novorodencov. Granulóm vyzerá ako klbko vlhkého červeného tkaniva na brušku.
Najčastejšie sa vyskytujú u novorodencov po odpadnutí pňa pupočnej šnúry.
Pupočník spája dieťa s placentou počas tehotenstva. Obsahuje tepny a žily, prenáša živiny, kyslík a odpad medzi matkou a dieťaťom.
Po narodení sa pupočník prestrihne, čím sa dieťa oddeľuje od placenty. Malý pupok šnúry zostane na pupku a zvyčajne spadne do 1 až 2 týždňov.
Lekár alebo pôrodná asistentka poskytne pokyny týkajúce sa starostlivosti o liečivý pupok pred prepustením dieťaťa z nemocnice alebo pôrodnej sály.
Príznaky
Lekár bude u novorodenca pri pravidelných prehliadkach kontrolovať pupočníkový granulóm.
Pupočníkový granulóm je vlhká, červená hrudka tkaniva na pupku. Medzi ďalšie príznaky môžu patriť:
- vytekajúci
- prítomnosť lepkavého hlienu
- mierne podráždenie pokožky okolo pupka
Pupočné granulómy zvyčajne nie sú dôvodom na obavy a nespôsobujú bolesť ani nepohodlie.
Príležitostne sa však nakazia. Medzi príznaky infekcie patria:
- horúčka
- bolesť alebo nepohodlie pri dotyku s pupkom alebo okolitým tkanivom
- zvýšený opuch
- teplo alebo začervenanie v oblasti
- červené pruhy vedúce od pupka
- hnis vytekajúci z granulómu
Lekár bude pri každej prehliadke skúmať pupok novorodenca, najmä po odpadnutí pahýľa pupka.
Rodič alebo opatrovateľ by mal pri týchto návštevách hlásiť akékoľvek neobvyklé príznaky. Ak majú podozrenie na infekciu, mali by okamžite kontaktovať lekára.
Príčiny
Lekárska komunita si nie je istá, čo spôsobuje pupočníkové granulómy. Nesúvisia s kvalitou starostlivosti, ktorú dieťa poskytuje, ani s inými zdravotnými stavmi.
Je však pravdepodobnejšie, že sa tieto granulómy vyvinú, ak vypadnutie pupočníka trvá dlhšie ako 2 týždne.
Granulómy u dospelých
Je zriedkavé, ale je možné, aby dospelý vyvinul pupočníkový granulóm. Najčastejšie sa tvoria po piercingu do pupka.
Keď sa piercing zahojí, v okolí oblasti sa vytvorí granulačné tkanivo. Toto tkanivo je nové a bohaté na malé krvné cievy. Keď sa vytvorí príliš veľa granulačného tkaniva, môže sa vytvoriť granulóm.
Lekári odporúčajú rovnaké ošetrenie, keď sa tieto granulómy tvoria u dospelých a novorodencov. Ak však granulóm nezmizne z liečby, je potrebné piercing odstrániť, aby sa podporilo úplné uzdravenie.
Liečba
Lekár môže navrhnúť sledovanie a čakanie na zistenie, či granulóm bez liečby zmizne. Skúmajú to pri pravidelných prehliadkach a ubezpečujú sa, že je liečivý.
Ak granulóm v priebehu času nezmizne, sú k dispozícii nasledujúce možnosti:
- Dusičnan strieborný: Aplikácia tohto topického roztoku môže spôsobiť vysušenie, zmenšenie a zmiznutie granulómu. Môže to vyžadovať niekoľko návštev. Dusičnan strieborný je najbežnejšou liečbou u novorodencov.
- Kvapalný dusík: To spôsobí, že tkanivo zamrzne a spadne.
- Chirurgická niť: Lekár môže chirurgickou niťou uviazať základňu granulómu. Tým sa preruší prívod krvi do tkaniva a nakoniec odpadne.
- Chirurgické odstránenie: V krajnom prípade môže lekár jemne odstrániť tkanivo pomocou skalpelu alebo noža.
Odstránenie pupočníkového granulómu nespôsobuje nepohodlie ani bolesť.
Pri následných návštevách lekár určí, či sa granulóm hojí primerane alebo či je potrebná ďalšia liečba.
Domáca starostlivosť
Pri starostlivosti o dieťa s granulómom postupujte podľa pokynov lekára.
Niektoré pokyny môžu obsahovať:
- Časté prebaľovanie. Udržiavanie oblasti plienky čisté a bez vlhkosti podporí hojenie a zabráni infekcii.
- Umiestnenie plienky pod bruško. Hornú časť plienky vpredu zrolujte, aby sedela pod pupkom. To pomôže udržiavať oblasť čistú.
- Dať dieťaťu špongiu. Pokožka dieťaťa sa po kúpeli so špongiou skôr osuší, než sa máčať vo vani. Keď je oblasť pupka suchá, granulóm sa pravdepodobne hojí rýchlejšie.
Výhľad
Pupočníkové granulómy sú bežné abnormality u novorodencov. Liečba vo väčšine prípadov zabezpečí úplné zotavenie bez komplikácií.
Porozprávajte sa s lekárom, ak granulóm vykazuje akékoľvek príznaky infekcie alebo sa časom nezhojí.
