Rozrušený žalúdok: Crohnova choroba alebo niečo iné?
Pokazený žalúdok môže spôsobiť príznaky podobné príznakom Crohnovej choroby, ktorá je formou zápalového ochorenia čriev (IBD). Aj keď pretrvávajúce gastrointestinálne príznaky môžu naznačovať IBD, ako je napríklad Crohnova choroba, je potrebné zvážiť množstvo ďalších možných príčin.
Príznaky žalúdočnej nevoľnosti sa často vyskytujú po zjedení veľkého jedla alebo po vypití väčšieho množstva kofeínových alebo sýtených nápojov.
V tomto článku diskutujeme o rôznych príčinách žalúdočnej nevoľnosti, o tom, ako ich liečiť a ako odlíšiť Crohnovu chorobu od iných možných príčin.
Čo je to žalúdočná nevoľnosť?
Podráždený žalúdok označuje skupinu príznakov, ktoré ovplyvňujú gastrointestinálny (GI) systém.
Medzi príznaky podráždeného žalúdka patria:
- nepohodlie, bolesť alebo pocit pálenia v hornej časti brucha
- pocit nepríjemného pocitu počas jedla alebo krátko po jedle
- vrčanie alebo grganie vychádzajúce zo žalúdka
- prebytočný plyn, ktorý spôsobuje nadúvanie alebo grganie
- nevoľnosť
Príčiny žalúdočnej nevoľnosti
Ľudia môžu mať žalúdočnú nevoľnosť z mnohých dôvodov. Aj keď choroby a infekcie v gastrointestinálnom trakte môžu spôsobiť nepríjemné zažívacie príznaky, väčšina žalúdočných ťažkostí sa vyskytuje v dôsledku nesprávnych stravovacích návykov, ktoré vedú k tráviacim ťažkostiam.
Zažívacie ťažkosti
Termín tráviace ťažkosti všeobecne označuje príznaky podráždeného žalúdka, ako je nadúvanie a nepríjemné pocity, po jedle.
Príznaky zažívacích ťažkostí sa vyskytujú, keď dôjde k podráždeniu alebo zápalu sliznice žalúdka, čo sa môže stať, ak sa ľudia prejedajú alebo jedia príliš rýchlo.
Konzumácia príliš veľkého množstva nasledujúcich potravín alebo nápojov môže tiež podráždiť sliznicu žalúdka a viesť k tráviacim ťažkostiam:
- jedlá s vysokým obsahom tuku alebo tukov
- korenené jedlá
- alkoholu
- kofeín
- sýtené nápoje
Stres alebo úzkosť
Stres alebo úzkosť môžu tiež spôsobiť GI príznaky. GI trakt má vlastný nervový systém, ktorý sa nazýva enterický nervový systém.
Enterický nervový systém obsahuje asi 200–600 miliónov neurónov v stenách gastrointestinálneho traktu. Tieto neuróny pomáhajú riadiť tráviace funkcie.
Nervy v GI trakte reagujú na stresové hormóny rovnakým spôsobom ako nervy v mozgu a iných častiach tela.
Keď mozog vníma nebezpečenstvo, dáva signál nadobličkám na uvoľnenie stresových hormónov, ako je adrenalín, noradrenalín a kortizol.
Tieto hormóny majú na telo niekoľko fyzických účinkov, vrátane:
- spomalenie zažívacích orgánov a obmedzenie ich prekrvenia
- zvýšenie prietoku krvi do svalov, mozgu, srdca a pľúc
- zvýšenie srdcovej frekvencie, frekvencie dýchania a krvného tlaku
- rozširovanie žiakov na zlepšenie videnia
- potlačenie imunitného systému
- zvýšenie metabolizmu
Ľudia, ktorí majú pravidelne vysokú hladinu stresu, môžu pociťovať fyzické účinky stresových hormónov. Podľa Americkej psychologickej asociácie stres zvyšuje citlivosť človeka na bolesť žalúdka, nadúvanie a nevoľnosť. Silný stres môže dokonca u niektorých ľudí vyvolať zvracanie.
Úzkosť je odpoveďou na stres a vzťahuje sa na pocit nadmerného strachu, strachu alebo nepokoja. Ľudia, ktorí majú úzkosť, môžu prežívať širokú škálu psychologických a fyzických symptómov vrátane symptómov GI. Medzi tieto príznaky patrí:
- nevoľnosť
- zvracanie
- žalúdočné kŕče
- kontrakcie alebo kŕče v črevnom trakte
- hnačka alebo zápcha
Prečítajte si viac informácií o príčinách a liečbe nervového žalúdka tu.
Lieky
Niektoré lieky môžu tiež dráždiť sliznicu žalúdka. Tie obsahujú:
- antibiotiká
- nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén
- lieky na zníženie hladiny cholesterolu
- lieky na krvný tlak
- lieky proti bolesti obsahujúce opioidy
- železné doplnky
- chemoterapia
Zdravotné podmienky
IBD, medzi ktoré patrí ulcerózna kolitída a Crohnova choroba, môže spôsobiť nepríjemné príznaky GI.
U ľudí sa však môžu tieto príznaky vyvinúť aj v dôsledku gastroenteritídy, čo je zápal čriev v dôsledku vírusovej, bakteriálnej alebo parazitárnej infekcie.
Medzi ďalšie zdravotné ťažkosti, ktoré môžu spôsobiť tráviace ťažkosti, patria:
- syndróm dráždivého čreva (IBS)
- celiakia
- potravinové alergie alebo intolerancie
- žalúdočné vredy
Čo je Crohnova choroba?
Crohnova choroba je chronické zápalové ochorenie, ktoré poškodzuje časti gastrointestinálneho traktu. Crohnova choroba môže niekedy pôsobiť na žalúdok, ale zvyčajne sa vyskytuje v časti tenkého čreva najbližšie k hrubému črevu.
Ľudia, ktorí majú Crohnovu chorobu, môžu mať podráždený žalúdok a tráviace ťažkosti spolu s ďalšími GI príznakmi, ako sú:
- hnačka
- zápcha
- kŕče alebo bolesti brucha
- únava
- strata chuti do jedla
- neúmyselné chudnutie
- bolesť kĺbov
- anémia
Je to Crohn’s alebo niečo iné?
Crohnova choroba spôsobuje nešpecifické príznaky, za ktoré môže byť zodpovedný mnoho ďalších zdravotných stavov. Výsledkom môže byť niekedy ťažké rozlíšiť medzi Crohnovou chorobou a inými príčinami žalúdočnej nevoľnosti.
Ľudia, ktorí často trpia tráviacimi problémami, by mali predtým, ako dospejú k záveru, že majú Crohnovu chorobu, vylúčiť iné príčiny. Ak ľudia nedokážu určiť príčinu, mali by sa porozprávať s lekárom.
Lekár dokáže diagnostikovať príčinu žalúdočnej nevoľnosti tak, že sa opýta na príznaky osoby, ako aj na ich lekárske a rodinné záznamy. Môžu tiež vykonať fyzické vyšetrenie, aby vyhodnotili celkové zdravie človeka a vyhľadali príznaky problémov so GI.
Počas fyzikálneho vyšetrenia lekár zmeria srdcovú frekvenciu, krvný tlak a telesnú hmotnosť človeka. Môžu tiež tlačiť na žalúdok človeka, aby skontrolovali, či nemá pod pokožkou príznaky nadúvania, bolesti alebo abnormálnych hmotností.
Ak si lekár myslí, že osoba môže mať GI ochorenie, napríklad Crohnovu chorobu, pravdepodobne si objedná laboratórne testy na zistenie základného stavu osoby.
Laboratórne testy, ktoré môže lekár použiť na diagnostiku Crohnovej choroby, zahŕňajú:
- testy krvi a stolice
- endoskopia alebo kolonoskopia
- CT alebo MRI
Liečba žalúdočnej nevoľnosti
Pokazený žalúdok sa často upraví bez väčšieho lekárskeho zásahu a zvyčajne si nevyžaduje cestu k lekárovi.
Ľudia, ktorí často prežívajú žalúdočnú nevoľnosť, môžu považovať za užitočné sledovať príjem potravy a nápojov a ich príznaky.
Evidencia týchto údajov môže človeku umožniť identifikovať konkrétne jedlá a nápoje, ktoré mu búria žalúdok, aby sa im v budúcnosti vyhla.
Medzi ďalšie spôsoby, ako zmierniť žalúdočnú nevoľnosť, patria:
- pitie čírych tekutín, ako je voda, čaj bez kofeínu a vývar
- jesť nevýrazné jedlá, ktoré nebudú trápiť žalúdok, ako je biela ryža, jablkové pyré a varené zemiaky
- vyhýbajte sa jedlám, ktoré môžu narušiť gastrointestinálny trakt, ako sú korenené jedlá, jedlá s vysokým obsahom vlákniny a kofeín
Ľudia môžu na zníženie hnačky, nevoľnosti a iných gastrointestinálnych symptómov užívať voľne predajné (OTC) antacidové lieky, ako je subsalicylát bizmutitý (Pepto-Bismol).
Prečítajte si tu o 21 domácich liekoch na žalúdočnú nevoľnosť.
Kedy mať obavy z podráždeného žalúdka
Ľudia sa spravidla nemusia obávať, ak sa u nich občas vyskytnú príznaky žalúdočnej ťažkosti.
Avšak chronické, závažné alebo pretrvávajúce tráviace ťažkosti, bolesti žalúdka alebo hnačky môžu byť spôsobené zdravotným stavom, ktorý si môže vyžadovať lekárske ošetrenie.
Rozrušený žalúdok, ktorý sa vyskytuje spolu s jedným alebo viacerými z nasledujúcich príznakov, môže naznačovať vážnejší problém:
- pretrvávajúca horúčka
- zmeny v črevných alebo močových návykoch
- hnačka alebo zvracanie, ktoré trvajú dlhšie ako jeden deň
- točenie hlavy
- rýchly tlkot srdca
Kedy navštíviť lekára
Národný ústav pre cukrovku, choroby tráviacej sústavy a choroby obličiek odporúča, aby sa ľudia porozprávali s lekárom alebo iným zdravotníckym pracovníkom, ak sa u nich objavia príznaky poruchy trávenia, ktoré trvajú dlhšie ako 2 týždne.
Ľudia by mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc, ak majú ťažkosti s trávením a niektorý z nasledujúcich príznakov:
- krvavé zvratky alebo stolica
- časté zvracanie alebo hnačka
- čierne stolice podobné dechtu
- neúmyselné chudnutie
- bolesť na hrudníku, čeľusti, krku alebo rukách
- silná bolesť v bruchu
- lapanie po dychu
- ťažkosti alebo bolestivé prehĺtanie
- nadmerné potenie
- zožltnutie očí alebo kože
Zhrnutie
Podráždený žalúdok môže mať veľa príčin. Spravidla nevyžaduje cestu na pohotovosť a vo väčšine prípadov neznamená, že človek má Crohnovu chorobu.
Zvyčajne sa žalúdočná nevoľnosť vyskytuje v dôsledku nesprávnych stravovacích návykov alebo iných menších zdravotných ťažkostí. Preto je najlepšie vylúčiť ďalšie možné príčiny žalúdočnej nevoľnosti skôr, ako sa za vinníka považuje Crohnova choroba.
Príznaky žalúdočnej nevoľnosti sa často zlepšujú pri odpočinku a pri OTC antacidách, ako je napríklad Pepto-Bismol.
Ľudia, ktorí majú príznaky podráždeného žalúdka, ktoré trvajú dlhšie ako 1–2 dni, sa možno budú chcieť porozprávať s lekárom. Infekcie a choroby gastrointestinálneho traktu môžu spôsobiť zažívacie ťažkosti.
Crohnova choroba spôsobuje nešpecifické príznaky GI, čo sťažuje diagnostiku. Pred diagnostikovaním Crohnovej choroby môže byť potrebné, aby lekári vykonali viac laboratórnych a zobrazovacích testov, aby vylúčili ďalšie možné stavy.
