Aké sú prvé príznaky rakoviny vaječníkov?
Často je ťažké diagnostikovať rakovinu vaječníkov v počiatočných štádiách, pretože príznaky sú podobné ako u iných stavov. Každý, kto má nevysvetliteľné brušné príznaky, ktoré pretrvávajú dlhšie ako 2 týždne, by mal navštíviť lekára.
Rakovina vaječníkov môže byť tiež náročná na včasné odhalenie, pretože vaječníky sú malé a umiestnené hlboko v bruchu, čo znemožňuje lekárovi cítiť akýkoľvek rast, ktorý by na nich mohol byť.
Podľa Národnej koalície pre rakovinu vaječníkov (NOCC) je v počiatočných štádiách diagnostikovaných iba okolo 19 percent rakoviny vaječníkov.
Aké sú skoré príznaky rakoviny vaječníkov?
Rakovina vaječníkov v počiatočných štádiách nespôsobuje znateľné príznaky.
Príznaky, ktoré sa najviac spájajú s rakovinou vaječníkov, sa zvyknú rozvíjať v neskorších štádiách ochorenia, pretože výrastky vytvárajú tlak na močový mechúr, maternicu a konečník.
Tieto príznaky rakoviny vaječníkov sa však môžu vyvinúť v ktorejkoľvek fáze stavu a zahŕňajú:
- nadúvanie
- bolesti alebo kŕče v panve alebo bruchu
- rýchly pocit sýtosti po jedle alebo nedostatok chuti do jedla
- zažívacie ťažkosti alebo žalúdočná nevoľnosť
- nevoľnosť
- potreba močiť častejšie alebo urgentnejšie ako zvyčajne
- tlak v dolnej časti chrbta alebo panvy
- nevysvetliteľné vyčerpanie
- bolesť chrbta
- zápcha
- zväčšiť obvod brucha alebo opuch brucha
- bolestivý sex
- menštruačné zmeny
- strata váhy
Tieto príznaky môžu byť dôsledkom rôznych ďalších stavov, ktoré často reagujú na základnú liečbu alebo odznejú samy.
Ak sa však tieto príznaky objavia náhle a pretrvávajú alebo pokračujú viac-menej denne bez ohľadu na základnú liečbu, vyhľadajte lekára, aby zistil diagnózu, pretože by to mohli byť príznaky rakoviny vaječníkov.
Kedy navštíviť lekára
Pretože je ťažké diagnostikovať rakovinu vaječníkov v počiatočnom štádiu, väčšina zdravotníckych orgánov navrhuje, že najlepším spôsobom, ako pomôcť znížiť pravdepodobnosť vzniku pokročilejších štádií rakoviny vaječníkov, je pozitívny a proaktívny prístup k ochoreniu.
Aby sa dosiahol čo najlepší výsledok, mala by osoba čo najskôr hovoriť so svojím rodinným lekárom alebo gynekológom o akýchkoľvek možných príznakoch.
Príznaky môžu zahŕňať akékoľvek nevysvetliteľné príznaky rakoviny vaječníkov alebo akékoľvek nové brušné alebo panvové príznaky, ktoré:
- nesúvisia s iným diagnostikovaným stavom
- nereagujte na základnú liečbu, napríklad bolesti chrbta, ktoré neustupujú odpočinkom a námrazou, alebo zažívacie ťažkosti, ktoré sa nezlepšia zmenou stravovania a cvičením
- trvať dlhšie ako 2 týždne
- sa vyskytujú dlhšie ako 12 dní v mesiaci
Rizikové faktory
Medzi rizikové faktory, ktoré môžu u niektorých ľudí zvýšiť pravdepodobnosť vzniku rakoviny vaječníkov, patria:
- rodinná anamnéza rakoviny prsníka, vaječníkov alebo maternice
- majúci gény BRCA1 a BRAC2
- s Lynchovým syndrómom
- nikdy tehotná
- obezita
- niektoré lieky na plodnosť a hormóny
- endometrióza
- veku sa väčšina prípadov vyvinie po menopauze
Ľudia s rodinnou anamnézou rakovín reprodukčného alebo gastrointestinálneho traktu by sa mali porozprávať so svojím lekárom alebo gynekológom o absolvovaní genetického poradenstva s cieľom otestovať, či sú nositeľmi špecifických génových mutácií, ktoré môžu zvyšovať riziko rakoviny vaječníkov.
Medzi faktory, ktoré môžu znížiť celkové riziko vzniku rakoviny vaječníkov, patria:
- byť tehotná
- zvolenie kojenia
- užívanie perorálnych liekov na antikoncepciu najmenej 5 rokov
- operácia reprodukčného systému, ako napríklad hysterektómia, odstránenie vaječníkov alebo podviazanie vajíčkovodov
Diagnóza
Vyskytnutie sa niektorých príznakov spojených s rakovinou vaječníkov ešte neznamená, že osoba trpí touto chorobou. Rakovina vaječníkov sa nedá diagnostikovať doma. Diagnóza si vyžaduje celý rad vyšetrení a obvykle účasť špecialistu.
Na diagnostiku rakoviny vaječníkov začne lekár najskôr otázkami na príznaky, ktoré zahŕňajú:
- keď začali
- ako reagovali na základné ošetrenie
- ako dlho ich človek má
- ako často sa vyskytujú
Lekár prejde anamnézu osoby a položí otázky týkajúce sa jej rodinnej anamnézy rakoviny, najmä akejkoľvek anamnézy rakoviny vaječníkov a prsníka. Lekár vykoná panvové vyšetrenie, aby zistil, či sú vaječníky zapálené, zväčšené alebo či v brušnej dutine nie je tekutina.
Lekár nariadi ďalšie testovanie, ak:
- zaznamenajú akékoľvek abnormality počas vyšetrenia panvy
- príznaky naznačujú, že osoba môže mať rakovinu vaječníkov
- lekárska alebo rodinná anamnéza osoby zvyšuje pravdepodobnosť vzniku rakoviny vaječníkov
Pred alebo po týchto testoch lekár odošle osobu ku gynekologickému onkológovi - lekárovi, ktorý sa špecializuje na liečbu rakoviny reprodukčného systému. Onkológ pomôže človeku rozhodnúť sa, ako najlepšie postupovať pri liečbe a liečbe stavu.
Testy, ktoré lekári najčastejšie používajú na zistenie rakoviny vaječníkov, spočiatku zahŕňajú:
Transvaginálny ultrazvuk (TVUS)
Pri tomto teste lekár vloží ultrazvukovú sondu do pošvy. Sonda vysiela ultrazvukové vlny, ktoré sa odrážajú späť a vytvárajú obraz maternice, vajíčkovodov a vaječníkov.
Tento test môže pomôcť identifikovať potenciálne výrastky a určiť, či ide o pevné výrastky alebo cysty, ktoré sú nerakovinovými vakmi naplnenými tekutinou.
Ak lekár zistí solídny výrastok, pravdepodobne bude vyžadovať biopsiu, aby zistil, či je výrastok rakovinový alebo benígny (nerakovinový).
Krvný test CA-125
Krvný test CA-125 meria množstvo proteínu CA-125, ktorý je v krvi.Mnoho ľudí s rakovinou vaječníkov má vysoké hladiny CA-125 v krvi.
Avšak ľudia s inými, menej závažnými stavmi, ako je zápalové ochorenie panvy (PID) a endometrióza, majú často tiež vysoké hladiny tohto proteínu v krvi.
Nie každá žena s rakovinou vaječníkov má zvýšené hladiny CA-125 v krvi. Podľa Aliancie pre výskum rakoviny vaječníkov (OCRFA) má asi 80 percent pacientov s pokročilým karcinómom vaječníkov zvýšené hladiny CA-125, zatiaľ čo u 50 percent sú tieto hladiny vysoké v počiatočných štádiách ochorenia.
Skenovanie pomocou počítačovej tomografie (CT)
CT vyšetrenia zahŕňajú prechod špeciálneho röntgenového žiarenia cez brucho. Počítač spracuje výsledky a vytvorí prierezové obrázky, ktoré lekárom umožnia vidieť časti brušnej dutiny a panvy.
Biopsia
Biopsia spočíva v zavedení veľmi jemnej ihly do tela a odobratí malej časti výrastku alebo hmoty, ktorá sa odošle do laboratória na kontrolu príznakov rakoviny. Výsledky biopsie sú základným prvkom pri konečnej diagnostike rakoviny vaječníkov.
Skríningové metódy a prevencia
Napriek výskumnému úsiliu v súčasnosti nie sú k dispozícii žiadne skríningové metódy na detekciu rakoviny vaječníkov u ľudí, ktorí nemajú žiadne príznaky alebo u ktorých nie je vyššie riziko vzniku ochorenia ako je obvyklé.
Aká je pravdepodobnosť, že príznaky naznačujú rakovinu?
Rakovina vaječníkov je pomerne zriedkavá forma rakoviny, čo predstavuje odhadovaných 1,3 percenta zo všetkých prípadov rakoviny, ktoré boli v USA diagnostikované v roku 2018. To znamená, že príznaky spojené s rakovinou vaječníkov sú oveľa pravdepodobnejšie spôsobené inými, oveľa menej závažnými stavmi ako rakovina vaječníkov.
Výhľad
Asi 94 percent ľudí, ktorí dostanú diagnózu a liečbu rakoviny vaječníkov v počiatočných štádiách, prežije viac ako 5 rokov po diagnostikovaní.
V rokoch 2008 až 2014 asi 47,4 percenta ľudí v USA žilo najmenej 5 rokov po diagnostikovaní rakoviny vaječníkov.
Trendy úmrtnosti u tých, ktorí majú rakovinu vaječníkov, neustále klesajú. Podľa odhadov Národného onkologického ústavu bude rakovina vaječníkov predstavovať 2,3 percenta všetkých úmrtí na rakovinu v roku 2018.
Zobrať
Pretože príznaky rakoviny vaječníkov majú podobnosť s mnohými inými, zvyčajne menej nebezpečnými stavmi, mnoho žien tieto príznaky prehliada. Pretože sa vaječníky nachádzajú hlboko v tele, je takmer nemožné, dokonca ani pre lekárov, cítiť na orgánoch malé výrastky.
Každý, kto má nevysvetliteľné panvové alebo brušné príznaky, ktoré sú závažné, pretrvávajú dlhšie ako 2 týždne alebo neodídu s primárnou starostlivosťou, by sa mali čo najskôr porozprávať so svojimi lekármi.
Je tiež dobrým nápadom, aby sa tí, ktorí majú v rodinnej anamnéze rakovinu prsníka, vaječníkov, maternice alebo hrubého čreva, porozprávali so svojimi lekármi o absolvovaní genetického poradenstva.
