Aké sú príznaky infekcie HIV?

HIV je vírus, ktorý sa zameriava na imunitný systém. Príznaky a príznaky sa líšia v závislosti od štádia infekcie HIV.

Asi 1,2 milióna ľudí v Spojených štátoch amerických žije s HIV, ale mnohí si neuvedomujú svoj stav, čiastočne pre nedostatok symptómov. Odhaduje sa, že 1 zo 7 ľudí s HIV nevie, že ho má.

Keď sa človek prvýkrát nakazí HIV, môže sa u neho vyskytnúť nešpecifické ochorenie vrátane horúčky a prípadne vyrážky. Potom nemusí infekcia HIV spôsobiť žiadne príznaky po desaťročie alebo dlhšie, kým nepoškodí imunitný systém natoľko, že u človeka dôjde k závažným infekciám.

Moderné lieky však môžu zabrániť HIV v poškodení imunitného systému riadením schopnosti vírusu rásť v ľudskom tele.

Nástup novoúčinných liekových režimov znamená, že ľudia s HIV môžu žiť dlhý a zdravý život a len málokto v súčasnosti rozvinie v náležitej starostlivosti infekciu HIV v pokročilom štádiu, známu ako AIDS.

Tento článok sa zameriava na príznaky rôznych štádií HIV, spôsob prenosu vírusu a možné spôsoby liečby.

Čo je to HIV?

Getty Images

HIV je vírus, ktorý sa zameriava na imunitný systém tela. Vírus sa viaže na, vstupuje do nich a poškodzuje alebo ničí biele krvinky nazývané CD4 T bunky. Tieto bunky sú dôležité pre to, aby pomohli telu bojovať proti infekciám spôsobeným vírusmi, baktériami a plesňami.

Bez liečby HIV postupne poškodzuje čoraz viac buniek a oslabuje imunitný systém po niekoľko rokov. Telo nakoniec nie je schopné bojovať s infekciami.

Liečba známa ako antiretrovírusová terapia však znižuje množstvo HIV v krvi na veľmi nízke hladiny.

Ak sú hladiny dostatočne nízke na to, aby ich bolo možné zistiť, vírus už nepoškodzuje imunitný systém a prakticky neexistuje riziko prenosu vírusu na ďalších ľudí. Toto je známe ako nedetekovateľné = neprenosné (U = U).

Príznaky

Príznaky infekcie HIV sa líšia v závislosti od štádia infekcie. Príznaky a progresia sa tiež líšia medzi jednotlivcami.

Bez liečby má infekcia HIV tendenciu postupovať v troch štádiách: akútna infekcia, chronická infekcia a infekcia 3. stupňa.

Ľudia často nepociťujú príznaky po mnoho rokov alebo kým nie je stav veľmi pokročilý. Z tohto dôvodu sa človek nemôže spoliehať na príznaky, aby zistil, či má HIV. Jediný spôsob, ako môže človek zistiť svoj stav HIV, je vykonaním testu.

Každý, kto si myslí, že môže mať vírus, by sa mal porozprávať s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Tu sa dozviete, ako sa podrobiť testom na HIV v USA.

Fáza 1: Akútna infekcia HIV

Krátko po tom, ako človek nakazí HIV, môžu sa u neho vyvinúť príznaky podobné chrípke. Tieto príznaky sa zvyčajne prejavia v priebehu 2–4 týždňov a môžu trvať niekoľko dní alebo týždňov.

Medzi príznaky akútnej infekcie HIV patria:

• horúčka
• únava
• kožná vyrážka, ktorá zvyčajne nesvrbí
• bolesť svalov
• nočné potenie
• bolesť hrdla
• opuchnuté žľazy v krku, slabinách alebo v podpazuší
• vredy alebo vredy v ústach alebo na genitáliách
• nevoľnosť, zvracanie alebo oboje

Toto je známe ako sérokonverzné ochorenie. Sérokonverzia nastáva, keď telo začne produkovať protilátky proti vírusu. Toto je prirodzená reakcia tela na detekciu infekcie.

V tomto štádiu sa vírus rýchlo replikuje. Osoba má v krvi veľké množstvo HIV a riziko prenosu vírusu na ďalšie osoby je vysoké.

Nie u každého sa v tomto štádiu objavia príznaky. U iných sa vyskytujú mierne príznaky podobné chrípke, ktoré si zväčša nevšimnú. To znamená, že ľudia môžu ochorieť na HIV bez toho, aby o tom vedeli, čo robí testovanie veľmi dôležitým.

Ak si človek myslí, že mohol byť vystavený HIV, je dôležité poradiť sa s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti a opýtať sa ho na preventívne lieky nazývané postexpozičná profylaxia (PEP).

Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti si môžu objednať testy na kontrolu HIV. Niektoré testy dokážu zistiť vírus po 10 dňoch, zatiaľ čo iné nemusia detekovať infekciu skôr ako 90 dní po expozícii. Ľudia musia často podstúpiť viac ako jeden test, aby dosiahli presné výsledky.

Fáza 2: Chronická infekcia HIV

Po akútnej fáze sa HIV v tele naďalej množí na veľmi nízkych úrovniach a naďalej poškodzuje imunitné bunky. Ľudia v tomto štádiu zvyčajne nepociťujú príznaky alebo ochorejú na vírus.

Toto štádium je tiež známe ako asymptomatická infekcia HIV alebo klinická latencia.

Bez liekov môže chronické štádium infekcie HIV trvať desať alebo viac rokov. Ľudia môžu počas tejto doby prenášať vírus na ostatných.

Antiretrovírusová terapia spomaľuje alebo zastavuje progresiu HIV. Ľudia, ktorí užívajú antiretrovírusové lieky podľa predpisu, môžu zostať v chronickom štádiu HIV po celý život a nikdy sa u nich nevyvinie HIV v štádiu 3.

Stupeň 3 HIV

Stupeň 3 HIV, tiež známy ako AIDS, je najpokročilejším stupňom stavu. K tomu dochádza, keď je imunitný systém človeka vážne poškodený a už nemôže bojovať proti infekciám.

Ľudia, ktorí užívajú antiretrovírusovú terapiu, si môžu udržiavať nízku vírusovú záťaž a nikdy sa u nich nemusí rozvinúť HIV 3. stupňa. Medzi ďalšie faktory, ktoré ovplyvňujú vývoj tejto fázy, patrí vek, genetické faktory a kmeň vírusu.

Medzi príznaky 3. stupňa HIV patria:

• strata váhy
• nočné potenie
• horúčka
• chronická hnačka
• pretrvávajúci kašeľ
• kožné problémy
• problémy s ústami
• pravidelné infekcie
• vážna choroba

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže diagnostikovať HIV štádium 3, ak krvný obraz človeka CD4 klesne pod 200 buniek na kubický mililiter (bunky / mm3) alebo ak sa u neho vyvinie oportúnna infekcia.

Oportunistické infekcie sú infekcie, ktoré využívajú oslabený imunitný systém. Medzi bežné oportunistické infekcie v USA patria:

• kryptokoková meningitída, plesňová infekcia
• opar, vírusová infekcia
• salmonela, bakteriálna infekcia
• kandidóza, plesňová infekcia
• toxoplazmóza, parazitárna infekcia, ktorá postihuje mozog

Bez liečby ľudia s 3. štádiom HIV typicky prežijú v priemere 3 roky. Ľudia sa môžu zotaviť zo závažných infekcií a chorôb súvisiacich s HIV a liečiť HIV pod kontrolou.

Niektoré príznaky sa líšia podľa pohlavia. Prečítajte si viac informácií o HIV u mužov a HIV u žien.

Prenos

Najbežnejším spôsobom, ako ľudia ochorejú na HIV, je análny alebo vaginálny sex alebo zdieľanie injekčného vybavenia s drogami, ako sú ihly, striekačky alebo variče.

Osoba môže ochorieť na HIV, ak dôjde k kontaktu poškodeného tkaniva alebo slizníc, napríklad na genitáliách, konečníku alebo v ústach, s tekutinami obsahujúcimi vírus.

Iba niektoré telesné tekutiny môžu prenášať HIV medzi ľuďmi. Tieto tekutiny sú:

• krv
• sperma alebo preseminálna tekutina
• vaginálna tekutina
• rektálna tekutina
• materské mlieko

Dieťa sa môže nakaziť vírusom HIV od matky počas tehotenstva, pôrodu alebo dojčenia. Toto je menej časté.

O prenose HIV existuje veľa mýtov. Ľudia nie sú infikovaní vírusom HIV z niektorého z nasledujúcich produktov:

• uhryznutie komármi, kliešte alebo iný hmyz
• pot, slzy alebo sliny
• objímaním, podávaním rúk alebo spoločenským bozkom
• zdieľanie kúpeľní, jedla, nápojov alebo riadu
• sexuálne aktivity, ako sú dotyky, ktoré nezahŕňajú výmenu telesných tekutín
• vzduchom

Prečítajte si tu mýty a fakty o prenose HIV.

Diagnóza

Jediný spôsob, ako môže človek poznať svoj stav HIV, je absolvovanie testu. Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) odporúčajú, aby boli všetci ľudia vo veku 13 až 64 rokov podrobení aspoň raz testovaniu na HIV.

Existujú tri typy testov na HIV:

• Test nukleových kyselín: Tento krvný test sleduje prítomnosť vírusu v krvi a môže odhaliť vírusovú záťaž človeka. Zahŕňa odber krvi z žily.
• Test na antigén / protilátku: Tento krvný test zisťuje prítomnosť antigénov alebo protilátok v krvi, ktoré môžu signalizovať infekciu HIV. Zahŕňa to buď odber krvi, alebo odber prsta.
• Test na protilátky: Tento test sleduje prítomnosť HIV protilátok v krvi alebo v orálnej tekutine. Môže to zahŕňať odber krvi z žily, vpichu prstom alebo výteru z úst.

Ľudia môžu podstúpiť test na HIV na klinike zdravotnej starostlivosti alebo si môžu urobiť autotest doma.

Nie je možné zistiť HIV okamžite po infekcii. Čas medzi expozíciou a časom, kedy môže test priniesť presné výsledky, sa nazýva „perióda okna“. Môže to byť 10 dní až 3 mesiace, v závislosti od jednotlivca a konkrétneho použitého testu.

Aby ste si boli istí presným výsledkom, musí si človek po skončení svojho obdobia urobiť test na HIV.

Ak si človek myslí, že mohol byť vírusu vystavený za posledných 72 hodín, je dôležité čo najskôr sa porozprávať s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti a opýtať sa ho na postexpozičnú profylaxiu (PEP), ktorá môže byť vysoko efektívna.

Prevencia

Existuje mnoho spôsobov, ako môžu HIV negatívni ľudia zabrániť nakazeniu sa vírusom, a existuje veľa spôsobov, ako sa HIV pozitívni ľudia môžu vyhnúť prenosu vírusu na ostatných.

Medzi spôsoby prevencie prenosu HIV patria:

• Správne používanie kondómov pri sexe.
• Nikdy nezdieľajte ihly, striekačky alebo iné injekčné zariadenie. Ak osoba zdieľa vybavenie, dezinfekcia zariadenia bieliacim prostriedkom môže znížiť riziko HIV a hepatitídy. CDC poskytuje rady týkajúce sa čistenia injekčných striekačiek tu.
• Ľudia s rizikom nakazenia sa HIV môžu podstúpiť predexpozičnú profylaxiu (PrEP). Ak sa užíva tak, ako je predpísané, táto metóda je vysoko účinná pri prevencii HIV. Truvada a Descovy sú dva lieky PrEP schválené Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA).

Ľudia, ktorí sú HIV pozitívni, môžu zabrániť prenosu vírusu na iných užívaním antiretrovírusových liekov.

U väčšiny ľudí užívajúcich antiretrovírusové lieky je vírus pod kontrolou do 6 mesiacov. Akonáhle je vírusová záťaž nezistiteľná, neexistuje prakticky žiadne riziko prenosu vírusu na ďalších ľudí.

Pracovná skupina amerických preventívnych služieb vydala v roku 2019 nové pokyny, v ktorých sa uvádza, že lekári môžu odporúčať PrEP iba ​​pre tých, ktorí majú nedávno negatívny test na HIV.

Zhrnutie

HIV je vírus, ktorý postupne oslabuje imunitný systém zameraním na bunky CD4. Príznaky a príznaky sa líšia podľa toho, v ktorej fáze infekcie HIV človek je.

Ľudia môžu žiť s HIV mnoho rokov bez akýchkoľvek príznakov. Preto je dôležité podstúpiť testy na HIV.

Vďaka účinnej liečbe môže veľa ľudí s HIV žiť dlhý, zdravý život bez príznakov.