Čo môže spôsobiť bolesť pod pravým prsníkom?

Aj keď bolesť pod pravým prsníkom je zriedka dôvodom na obavy, niekedy môže naznačovať základný stav. Niektoré možné príčiny tejto bolesti zahŕňajú zranenia, infekcie, namáhanie svalov, zápaly a gastrointestinálne ťažkosti.

Kmeň alebo poranenie sú častými príčinami bolesti pod pravým prsníkom a bolesť sa zvyčajne sama upraví. Môže to však tiež vyplynúť zo stavov ovplyvňujúcich základné tkanivá a orgány, alebo sa bolesť môže šíriť z inej oblasti tela, napríklad zo žalúdka.

V tomto článku skúmame niektoré potenciálne príčiny bolesti pod pravým prsníkom spolu s ich hlavnými príznakmi a spôsobmi liečby. Tiež popisujeme, kedy navštíviť lekára.

Zranenie

Poranenie alebo natiahnutie svalov môže spôsobiť bolesť pod pravým prsníkom.

Poranenia rebier alebo oblasti hrudníka sú časté a môžu byť veľmi bolestivé. V závislosti od toho, kde k poraneniu dôjde, sa táto bolesť môže prejaviť pod jedným alebo oboma prsníkmi.

Možné príčiny poranenia hrudníka zahŕňajú:

• údery alebo údery do oblasti hrudníka
• padá
• silné kašeľ

Medzi ďalšie príznaky poranenia patrí opuch a podliatiny. Silnejšie poranenia môžu mať tiež za následok pomliaždené alebo zlomené rebrá.

Ľudia, ktorí sa zotavujú z chirurgického zákroku na prsiach alebo v oblasti hrudníka, môžu tiež pociťovať bolesť alebo nepohodlie pod jedným alebo oboma prsníkmi.

Liečba

Osoba môže zvyčajne liečiť menšie poranenia hrudníka doma odpočinkom a voľnopredajnými liekmi, ako sú acetaminofén a ibuprofén.

Aplikácia ľadu na postihnuté miesto po dobu až 20 minút naraz môže tiež pomôcť znížiť bolesť a opuch.

Navštívte lekára, pokiaľ ide o bolesť spôsobenú vážnym zranením, napríklad autonehodou. Ľudia so silnými alebo zhoršujúcimi sa bolesťami by sa tiež mali porozprávať s lekárom.

Svalová námaha

Je možné namáhať alebo preťažovať svaly na hrudníku, čo môže mať za následok bolestivosť a bolesť. V závislosti od toho, ktoré svaly človek napína, sa táto bolesť môže vyskytnúť pod jedným prsníkom.

Napätie hrudníka môže byť napríklad výsledkom hádzania, zdvíhania ťažkých predmetov a používania ťažkých nástrojov alebo vybavenia.

Liečba

Svalové napätie sa zvyčajne po odpočinku zlepší. OTC lieky na zmiernenie bolesti a aplikácia ľadu na postihnuté miesto po dobu až 20 minút naraz môžu pomôcť znížiť nepríjemné pocity na hrudníku.

Menštruačný cyklus

Hormonálne výkyvy, ktoré sa vyskytujú počas menštruačného cyklu, môžu spôsobiť, že prsníky budú opuchnuté a jemné.

Táto citlivosť sa zvyčajne vyskytuje asi týždeň pred menštruáciou a môže postihnúť jeden alebo obidva prsníky.

Liečba

Užívanie OTC liekov na zmiernenie bolesti a pitie veľkého množstva vody môže pomôcť znížiť citlivosť prsníkov v dôsledku menštruačných hormonálnych zmien. Príznaky zvyčajne ustúpia pred skončením menštruácie.

Kostochondritída

Costochondritis je zápal chrupavky v kostochondrálnom kĺbe, čo je oblasť, kde sa rebrá stretávajú s hrudnou kosťou, nazývaný tiež prsná kosť.

Hlavným príznakom kostochondritídy je bolesť na hrudníku, ktorá sa môže vyskytnúť na jednej alebo oboch stranách hrudníka. Táto bolesť môže byť tupá alebo ostrá a môže sa zhoršiť pri hlbokom dýchaní alebo kašľaní. Môže byť tiež citlivá okolo prsnej kosti.

Costochondritída zvyčajne nespôsobuje závažné príznaky, ako je dýchavičnosť, horúčka alebo závraty.

Lekári úplne nerozumejú tomu, čo spôsobuje costochondritídu, ale môže to byť dôsledkom jedného alebo viacerých z týchto problémov:

• poranenia hrudníka
• intenzívna fyzická aktivita
• namáhavý kašeľ
• ochorenie, napríklad infekcia hrudníka v blízkosti kostochondrálneho kĺbu

Liečba

Costochondritída sa často sama o sebe zlepší, ale môže trvať niekoľko týždňov.

Niektoré spôsoby, ako zmierniť zápal a bolesť z costochondritídy:

• vyhýbanie sa činnostiam, ktoré stresujú alebo zhoršujú oblasť hrudníka
• prikladanie tepelných obalov na postihnuté miesto
• užívanie nesteroidných protizápalových liekov - NSAID - napríklad naproxén alebo ibuprofén

Pri bolestiach, ktoré sa zhoršujú alebo neustupujú, môže lekár odporučiť steroidné injekcie alebo fyzikálnu terapiu.

Žlčové kamene

Osoba, ktorá zažije záchvat žlčníka, by mala vyhľadať liečbu.

Žlčník je malý orgán na pravej strane tela, ktorý ukladá žlč z pečene. Ak žlč obsahuje príliš veľa cholesterolu alebo bilirubínu, alebo ak sa žlčník človeka správne nevyprázdňuje, môžu sa tvoriť žlčové kamene.

Väčšina žlčových kameňov prechádza bez problémov. Žlčové kamene, ktoré blokujú tok žlče v žlčových cestách, však môžu spôsobiť bolesť a zápal. Epizódy bolesti, ktoré sú výsledkom týchto blokád, sa nazývajú žlčníkové záchvaty alebo žlčové koliky.

Bolesť po žlčníkovom záchvate sa zvyčajne vyskytuje v pravej hornej časti brucha a môže trvať niekoľko hodín.

Útoky, ktoré trvajú dlhšie ako niekoľko hodín, môžu viesť ku komplikáciám. Napríklad:

• žltačka, čo je žltnutie kože a očí
• nevoľnosť a zvracanie
• horúčka

Liečba

Každý, kto zažil žlčníkový záchvat, by mal navštíviť lekára, aj keď sa príznaky ochorenia zlepšia, pretože môže nasledovať viac záchvatov. Ľudia, ktorí majú komplikácie, by mali dostať okamžitú lekársku pomoc.

Ak žlčové kamene naďalej spôsobujú problémy, lekári zvyčajne odporúčajú chirurgický zákrok na odstránenie žlčníka. Žlčník nie je nevyhnutným orgánom a jeho odstránenie znižuje riziko infekcie a spôsobenia ďalších komplikácií.

Pre ľudí, ktorí nemôžu podstúpiť odstránenie žlčníka, môžu lekári odporučiť niektoré z nasledujúcich nechirurgických zákrokov:

• endoskopická retrográdna cholangiopankreatografia
• perorálna disolučná terapia
• litotrypsia rázovou vlnou

Hiatálna kýla

Hiatálna kýla nastáva, keď časť žalúdka skĺzne nahor cez hiatus, čo je otvor v bránici. Membrána je veľká tenká svalovina, ktorá oddeľuje hrudnú dutinu od brucha.

Hiatálne kýly nie vždy spôsobujú zreteľné príznaky, môžu však zvýšiť riziko vzniku gastroezofageálnej refluxnej choroby (GERD). Niekoľko príkladov príznakov:

• bolesť v hrudi
• pálenie záhy
• problémy s prehĺtaním
• lapanie po dychu
• nevoľnosť a zvracanie

Liečba

Liečba je zvyčajne nevyhnutná, ak hiatálna kýla spôsobuje problémy. U ľudí s príznakmi GERD možnosti liečby zahŕňajú:

• životný štýl a zmeny stravovania, napríklad udržiavanie zdravej hmotnosti a vyhýbanie sa jedlám, ktoré zhoršujú príznaky
• lieky, ktoré znižujú žalúdočnú kyselinu, ako sú antacidá, blokátory H2 receptorov a inhibítory protónovej pumpy

Ak sú tieto liečby neúspešné, lekár môže odporučiť chirurgický zákrok na odstránenie hernie.

Syndróm dráždivého čreva

Syndróm dráždivého čreva (IBS) spôsobuje gastrointestinálne príznaky, ako sú bolesti brucha a zmeny stolice človeka. Tieto príznaky majú tendenciu sa líšiť typom a závažnosťou od človeka k človeku.

Niektoré príznaky IBS:

• nadúvanie a plyn
• zápcha alebo hnačka
• pocit neúplnej evakuácie po vyprázdnení
• stolica obsahujúca belavý hlien

IBS môže niekedy tiež spôsobiť odkázanú bolesť vrátane pravostrannej bolesti na hrudníku.

Liečba

Liečba IBS zvyčajne zahŕňa niektoré z nasledujúcich zmien životného štýlu a stravovania:

• zvýšenie príjmu vlákniny
• pravidelne cvičiť
• znižovanie a zvládanie stresu
• dostatok spánku
• dodržiavanie konkrétnej diéty, napríklad diéty s nízkym obsahom FODMAP.

FODMAP je skratka pre oligo-, di-, monosacharidy a polyoly, čo sú skupiny sacharidov, ktoré môžu spôsobiť zažívacie príznaky vrátane nadúvania, plynatosti a bolesti.

Lekári môžu tiež predpisovať konkrétne lieky na zmiernenie zápchy, hnačiek a bolesti brucha.

Pleurálne poruchy

Dýchavičnosť a tlak na hrudníku sú potenciálnymi príznakmi pleurálnych porúch.

Pleury tvoria veľkú tenkú membránu, ktorá je preložená a tvoria dve vrstvy. Jedna vrstva sa obklopuje pľúcami a druhá lemuje vnútro hrudnej dutiny. Priestor medzi týmito dvoma vrstvami sa nazýva pleurálny priestor.

Zápal pohrudnice sa nazýva zápal pohrudnice a môže spôsobiť, že sa tieto dve vrstvy navzájom trú. Toto trenie môže viesť k ostrým bolestiam na hrudníku pri kašľaní alebo hlbokom dýchaní.

Pri rôznych pleurálnych poruchách sa v pleurálnom priestore zhromažďuje vzduch, plyny, tekutiny alebo krv, čo môže tiež spôsobiť ostrú bolesť na hrudníku.

Ďalšie príznaky pleurálnych porúch:

• kašeľ
• horúčka a zimnica
• lapanie po dychu
• únava
• zovretie hrudníka
• strata váhy
• modrastý odtieň pokožky

Liečba

Liečba pleurálnej poruchy závisí od základnej príčiny a závažnosti symptómov osoby.

Napríklad ak stav spôsobuje bakteriálna infekcia, lekár môže predpísať antibiotiká. Môžu tiež odporučiť protizápalové lieky alebo lieky na zmiernenie bolesti, ktoré pomáhajú znižovať nepohodlie človeka.

Niektorí ľudia vyžadujú postup na vypúšťanie plynov alebo tekutín z pleurálneho priestoru.

Zápal pľúc

Pneumónia je infekčný zápal drobných vzduchových vakov v pľúcach, ktorý spôsobuje ich zaplnenie tekutinou. Môže viesť k radu príznakov, vrátane ostrých bolestí na hrudníku, ktoré sa zvyčajne zhoršujú pri hlbokom dýchaní alebo kašľaní.

Ďalšie príznaky zápalu pľúc:

• horúčka a zimnica
• pretrvávajúci kašeľ, pri ktorom sa vytvárajú zelené, žlté alebo krvavé hlieny
• strata chuti do jedla
• únava a nízka hladina energie
• zmätok
• nevoľnosť
• dýchavičnosť alebo iné dýchacie ťažkosti

Skoré príznaky zápalu pľúc môžu byť podobné ako bežné prechladnutie alebo chrípka a môžu sa objaviť náhle alebo sa postupne zhoršovať v priebehu niekoľkých dní. Príznaky sa môžu líšiť od miernych až po závažné.

Najčastejšou príčinou zápalu pľúc je bakteriálna infekcia, ale zápal pľúc môže byť tiež dôsledkom vírusových alebo plesňových infekcií.

Liečba

Ľudia s príznakmi zápalu pľúc by mali navštíviť lekára. Ak sú príznaky závažné, vyhľadajte lekársku pomoc.

Pneumónia môže niekedy viesť k život ohrozujúcim komplikáciám a u niektorých ľudí je nutná hospitalizácia.

Liečba závisí od typu zápalu pľúc a závažnosti príznakov. Lekári môžu predpisovať antibiotiká na bakteriálny zápal pľúc alebo antivírusové lieky na vírusový zápal pľúc.

Na liečbu miernej pneumónie doma môže lekár odporučiť nasledujúce:

• dostatok odpočinku
• pitie veľa tekutín
• užívanie OTC liekov na bolesť
• vyhýbanie sa tabakovému dymu a iným dráždidlám pľúc
• užívanie perorálnych antibiotík alebo perorálnych antivírusových liekov podľa predpisu

Kedy navštíviť lekára

Ak sa bolesť pod pravým prsníkom zhoršuje, neustupuje alebo nezasahuje do každodenných činností, vyhľadajte lekára. Tiež vyhľadajte lekársku pomoc, ak bolesť sprevádza ďalšie príznaky.

Niektoré príznaky vyžadujúce okamžitú lekársku pomoc:

• silná, ostrá alebo náhla bolesť na hrudníku
• bolesť na hrudníku, ktorá vyžaruje do iných častí tela, napríklad do čeľuste, rúk alebo ramien
• modrastý odtieň pier alebo kože
• ťažké dýchanie
• vykašliavanie krvi
• zmätenosť, závraty alebo strata vedomia

Zhrnutie

Bolesť pod pravým prsníkom je zriedka dôvodom na obavy a často vyplýva z namáhania svalov alebo drobných poranení.

Môže to však znamenať vážnejší stav, ako je infekcia, zápal hrudníka alebo gastrointestinálne ťažkosti.

Ak sa bolesť zhorší, neustúpi alebo sa vyskytne s ďalšími príznakmi, vyhľadajte lekára. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc pri silných bolestiach na hrudníku alebo bolestiach, ktoré sprevádzajú ťažkosti s dýchaním.

Prečítajte si článok v španielčine.