Čo spôsobuje pulz v žalúdku?

Pre niektorých ľudí môže byť pulz v žalúdku pravidelným neškodným javom. Pre ostatných to môže byť príznakom niečoho vážnejšieho.

V niektorých prípadoch môže byť pulz v žalúdku alebo bruchu spôsobený aneuryzmou brušnej aorty. Aneuryzma nastáva, keď opuchne oslabená oblasť krvnej cievy a vytvorí sa vydutie. U ľudí s aneuryzmou brušnej aorty k tomu dochádza v časti aortálnej artérie v bruchu.

Ľudia s týmto ochorením zriedka pociťujú akékoľvek ďalšie príznaky, pokiaľ sa opuch neroztrhne alebo neroztrhne, čo je lekárska pohotovosť.

V tomto článku načrtneme príčiny pulzu v žalúdku a vysvetlíme, kedy navštíviť lekára. Poskytujeme tiež informácie o aneuryzmách brušnej aorty vrátane symptómov, rizikových faktorov, diagnostiky a liečby.

Bežné príčiny

Osoba, ktorej hrozí zvýšené riziko kardiovaskulárnych problémov, by mala navštíviť lekára, ak cíti pulz v žalúdku.

Pocit pulzu v bruchu môže byť pre niektorých ľudí normálny, najmä u starších dospelých s indexom zdravej telesnej hmotnosti (BMI). Títo jedinci si môžu tento pocit všimnúť, keď ležia alebo keď mierne tlačia medzi rebrami a pupkom.

Avšak tí, ktorí majú zvýšené riziko kardiovaskulárnych problémov, ako sú srdcový infarkt a mozgová príhoda, by mali vyhľadať lekára, ak majú tento príznak.

Mnoho rizikových faktorov kardiovaskulárnych problémov sa prekrýva s tými, ktoré sa týkajú aneuryzmy aorty. Tie obsahujú:

• máte zvýšenú hladinu cholesterolu v krvi
• máte vysoký krvný tlak
• fajčenie
• vo veku nad 65 rokov

Aneuryzma brušnej aorty

Aneuryzma aorty je, keď sa aorta vydúva smerom von. Aorta je najväčšia tepna v tele. Začína sa od srdca a rozširuje sa dole cez hrudník a brucho.

Brušná aorta je časť aorty, ktorá sedí hlboko vo vnútri brucha, tesne pred chrbticou.

Niektoré faktory, ako napríklad starnutie alebo choroby, môžu viesť k oslabeniu stien aorty. Krv napumpovaná tepnou môže spôsobiť, že oslabená časť sa vydúva smerom von.

Ak sa vydutie vyskytne v brušnej aorte, nazýva sa to aneuryzma brušnej aorty.

Bez liečby môže aneuryzma oslabiť do tej miery, že sa roztrhne alebo praskne.

Čo to spôsobuje?

Väčšina aneuryziem brušnej aorty je dôsledkom aterosklerózy, kedy sa tukové usadeniny hromadia pozdĺž vnútorných stien tepien a obmedzujú prietok krvi tepnou.

Medzi ďalšie príčiny patrí zranenie a infekcia.

Rizikové faktory

Nasledujúce faktory môžu zvýšiť riziko aneuryzmy brušnej aorty:

Pohlavie, vek a faktory životného štýlu

Fajčenie u starších mužov môže byť najviac ohrozené aneuryzmou brušnej aorty.

Zdá sa, že ľuďmi s najvyšším rizikom sú muži vo veku 65 rokov a viac, ktorí fajčia alebo predtým fajčili.

Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) odporúčajú fajčiarom alebo bývalým fajčiarom vo veku 65–75 rokov, aby podstúpili ultrazvukové vyšetrenie brucha, aj keď nemajú žiadne príznaky.

Autori prehľadu z roku 2014 dospeli k záveru, že tieto vyšetrenia vedú k menšiemu počtu ruptúr aneuryzmy brušnej aorty a zníženiu úmrtnosti súvisiacej s týmto ochorením.

Rodinná história

Podľa Národného ústavu zdravia (NIH) má 1 z 10 ľudí, u ktorých sa vyvinie aneuryzma brušnej aorty, rodinnú anamnézu stavu.

Ľudia, ktorí majú tento príbuzný prvého stupňa, napríklad rodič alebo súrodenec, majú 20% pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia.

Ďalšie rizikové faktory

Medzi ďalšie rizikové faktory patria:

• vysoký cholesterol
• vysoký krvný tlak
• ateroskleróza
• zapálené tepny
• emfyzém, pľúcny stav
• Marfanov syndróm
• Ehlers-Danlosov syndróm

Príznaky

Aneuryzmy brušnej aorty sa zvyčajne vyvíjajú postupne po mnoho rokov. U väčšiny ľudí, u ktorých sa vyvinie, sa okrem pulzu v žalúdku neobjavia žiadne príznaky, aj keď aj to je zriedkavé.

Z tohto dôvodu odborníci odporúčajú skríningy ultrazvuku u ľudí so špecifickými rizikovými faktormi.

Ak sa príznaky objavia, sú často náhle. Nasledujúce príznaky sú zvyčajne dôsledkom roztrhnutia alebo úniku v aorte:

• intenzívna alebo pretrvávajúca bolesť brucha alebo chrbta
• bolesť, ktorá vyžaruje až do zadku a nôh
• rýchly srdcový rytmus
• nízky krvný tlak
• ťažké dýchanie
• mdloby
• nevoľnosť a zvracanie
• pocit spotenia alebo lepkavosti
• závrat
• náhla slabosť na jednej strane tela
• šok

Silné pretrhnutie alebo prasknutie v aorte je urgentné, takže každý, kto má vyššie uvedené príznaky alebo je svedkom toho, že ich niekto iný zažíva, by mal vyhľadať okamžitú lekársku pomoc.

Diagnóza

Lekár môže nariadiť ultrazvuk na diagnostiku aneuryzmy brušnej aorty.

Ľudia by mali navštíviť lekára, ak majú podozrenie, že majú aneuryzmu brušnej aorty alebo ak majú vyššie riziko ich vzniku.

Lekár vyšetrí brušnú oblasť a môže bruško počúvať stetoskopom.

Na potvrdenie diagnózy môže lekár nariadiť jeden alebo viac z nasledujúcich diagnostických testov:

• Ultrazvuk brucha: Táto zobrazovacia technika využíva zvukové vlny na sledovanie tkanív vo vnútri tela a môže pomôcť určiť veľkosť aneuryzmy.
• Dopplerov ultrazvuk: Tento typ ultrazvuku využíva zvukové vlny na hodnotenie prietoku krvi tepnami a žilami.
• Abdominálne a panvové CT: Toto skenovanie kombinuje sériu röntgenových snímok a poskytuje podrobný obraz o tkanivách vo vnútri tela. Pomáha určiť veľkosť a rozsah aneuryzmy.
• Angiografia: Tento test kombinuje röntgenové, CT alebo MRI vyšetrenie s kontrastným farbivom na preukázanie hlavných krvných ciev vo vnútri tela.

Liečba

Možnosti liečby sa budú líšiť v závislosti od veľkosti a umiestnenia aneuryzmy. Lekár vezme do úvahy aj ďalšie faktory, ako je vek a zdravotný stav osoby.

Pre ľudí s aneuryzmou s priemerom menším ako 5 centimetrov (cm) môže lekár odporučiť nasledujúci liečebný plán:

• kontrolné ultrazvuky alebo CT vyšetrenia každých 6–12 mesiacov
• lieky na kontrolu vysokého krvného tlaku
• lieky na zníženie hladiny cholesterolu
• liečby na pomoc pri odvykaní od fajčenia

Lekár môže odporučiť operáciu aneuryzmy, ktorá má priemer viac ako 5 cm alebo rýchlo rastie alebo presakuje. Chirurgické možnosti zahŕňajú otvorenú chirurgickú opravu (OSR) a endovaskulárnu aortálnu opravu (EAR).

Kedy navštíviť lekára

Niektorí ľudia so zdravou telesnou hmotnosťou môžu byť schopní cítiť pulz v žalúdku. Tento príznak je často neškodný, najmä u pacientov bez kardiovaskulárnych problémov.

Pocit pulzu v žalúdku však môže naznačovať aneuryzmu brušnej aorty. Ľudia by mali navštíviť lekára, ak majú obavy z ich rizík, najmä preto, že tento stav často nespôsobuje žiadne príznaky.

Pravidelné lekárske prehliadky sú nevyhnutné pre ľudí, u ktorých je zvýšené riziko vzniku aneuryzmy.

Zhrnutie

V niektorých prípadoch nie je cítiť pulz v žalúdku dôvod na obavy. Mnoho ľudí, ktorí majú zdravú váhu a nemajú rizikové faktory pre srdcovo-cievne problémy, si môžu nahmatať pulz v bruchu.

V iných prípadoch to môže znamenať vážny problém nazývaný aneuryzma brušnej aorty.

Ľudia, ktorí majú aneuryzmu brušnej aorty, zriedka pocítia akékoľvek príznaky skôr, ako prasknú, a nemusia vedieť, že majú tento stav.

Neuvedomenie si aneuryzmy je nebezpečné, pretože zvyčajne časom slabnú a sú náchylnejšie na roztrhnutie alebo prasknutie.

Ľudia by mali navštíviť lekára, ak sa u nich objavia príznaky aneuryzmy brušnej aorty, existuje vyššie riziko ich vzniku alebo sa u nich v rodine vyskytla anamnéza.

Lekár môže odporučiť zvládnutie stavu pomocou liekov alebo môže navrhnúť chirurgický zákrok na opravu oslabenej tepny.