Čo spôsobuje znamenie Battle?

Znakom bitky je modrina, ktorá sa objaví po tom, ako si človek zlomí kosť v spodnej časti lebky. Tento typ zlomu je známy ako bazilárna zlomenina lebky.

Zlomeniny bazilárnej lebky môžu viesť k trvalému poraneniu mozgu, meningitíde alebo k iným komplikáciám.

Drobné bazilárne zlomeniny však majú dobrý výhľad, ak pacientovi je poskytovaná okamžitá lekárska starostlivosť, je starostlivo sledovaný v nemocnici a dodržiava náležitú následnú starostlivosť doma.

Čo je Battle's sign?

Znak bitky môže naznačovať vážne zranenie hlavy.

Znakom bitky je modrina v tvare polmesiaca, ktorá sa objavuje za jedným alebo oboma ušami. Názov dostal podľa anglického chirurga, doktora Williama Henryho Battle, a môže naznačovať vážne poranenie hlavy.

Lebka je tvorená viac ako 20 rôznymi kosťami. Bazilárne kosti v spodnej časti lebky chránia nasledujúce štruktúry:

• oči
• nervy na hlavu a krk
• uši
• mozgový kmeň
• mozoček alebo centrum koordinácie a rovnováhy

Keď je jedna z bazilárnych kostí zlomená, môže sa za uchom hromadiť krv, čo vytvorí modrinu v znamení bitky.

Aj keď znak Battle môže vyzerať ako obyčajná modrina, nie je to dôsledok priameho zranenia za uchom. Namiesto toho je to znamenie, že jedna alebo viac kostí lebky bolo zlomených.

Veľkosť znaku Battle sa môže líšiť, ale môže siahať aj po zátylku.

Známky zlomeniny bazilárnej lebky

Osoba so zlomeninou bazilárnej lebky môže mať okrem znamenia Battle tiež ďalšie príznaky, napríklad:

• krv alebo tekutina vytekajúca z uší alebo nosa
• podliatiny okolo očí
• problémy so sluchom
• strata čuchu
• zmeny videnia
• slabosť v tvári z poškodenia nervov
• únava
• závrat
• ťažkosti s koordináciou
• bolesť hlavy
• strata vedomia
• nevoľnosť a zvracanie
• ťažkosti s rozprávaním
• problémy s pamäťou

Znak bitky sa nemusí objaviť hneď. Môže trvať nejaký deň alebo viac, kým sa modrina objaví po zlomenine lebky.

Každý, kto by mohol utrpieť úraz hlavy, by mal vyhľadať pohotovostnú lekársku starostlivosť, aj keď nie sú viditeľné modriny.

Príčiny

Príčiny bitevného znamenia môžu byť kontaktné športy a fyzické násilie.

K znaku bitky dôjde kvôli zlomenine kosti v lebke, zvyčajne po silnom náraze do hlavy. Medzi najčastejšie príčiny zlomeniny lebky a Battle’s sign patria:

• fyzické násilie
• kontaktné športy
• nehody automobilov a motocyklov
• cyklistické nehody bez prilby
• padá

Noste správne prilby, bezpečnostné pásy a ochranné pomôcky na šport a aktivity môžu pomôcť znížiť riziko zlomenín lebky.

Komplikácie

Akékoľvek poranenie hlavy môže spôsobiť vážne komplikácie a stať sa život ohrozujúcimi. Poranenie hlavy môže mať za následok trvalé poranenie mozgu, krvácanie a ďalšie problémy. Z tohto dôvodu je potrebná okamžitá lekárska starostlivosť na kontrolu prípadného úderu do hlavy.

Niektoré komplikácie zlomenín bazilárnej lebky zahŕňajú:

Meningitída

Bakteriálna meningitída je nebezpečná infekcia mozgu a miechy, ktorá si vyžaduje okamžité lekárske ošetrenie.

K úniku mozgových a miechových tekutín dochádza až u 20,8 percenta ľudí so zlomeninami bazilárnej lebky. Zvyšuje sa tak riziko bakteriálnej meningitídy. V skutočnosti sa u meningitídy vyvinie až u 40 percent ľudí s únikom miechovej tekutiny.

Po zlomenine sa môže vyskytnúť meningitída, pretože baktérie z nosa, uší a hrdla môžu preniknúť do mozgu alebo miechy, ak je poranená spodina lebky.

Medzi príznaky meningitídy patrí:

• horúčka
• stuhnutý krk
• bolesť hlavy
• zmätok
• citlivosť na svetlo
• nevoľnosť alebo zvracanie
• strata vedomia

Po poranení hlavy musí človek vyhľadať pohotovostnú starostlivosť, najmä ak sa objaví niektorý z týchto príznakov, pretože meningitída je život ohrozujúca.

Aj keď je meningitída liečená antibiotikami, odborníci tvrdia, že podávanie antibiotík po všetkých zlomeninách bazilárnej lebky nemusí byť užitočné.

Jedna štúdia zistila, že nie je dostatok dôkazov na podporu poskytovania antibiotík ľuďom iba na zlomeniny bazilárnej lebky.

Ďalšia recenzia tiež uvádza, že použitie antibiotík na prevenciu meningitídy po zlomenine bazilárnej lebky nezlepšuje výsledky. Vedci dospievajú k záveru, že antibiotiká by sa mali podávať, iba ak má človek meningitídu.

Poranenie krvných ciev

Zlomeniny bazilárnej lebky môžu tiež spôsobiť poranenie krvných ciev zásobujúcich mozog. Hovorí sa im cerebrovaskulárne poranenia.

Ľudia so zlomeninami bazilárnej lebky sú vystavení vysokému riziku cerebrovaskulárneho poranenia. Tento typ poranenia môže spôsobiť trvalé poškodenie alebo smrť mozgu.

Preto by ľudia s možnými zlomeninami bazilárnej lebky mali podstúpiť skenovanie pomocou počítačovej tomografie (CT), aby zistili túto komplikáciu.

Liečba

Odporúča sa vyhľadať okamžitú lekársku starostlivosť so znakom Battle.

Znak bitky znamená, že človek by mal okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Vzhľad tejto modriny však nestačí na to, aby bolo možné určiť, aké ošetrenie je potrebné. Lekár bude musieť vyhodnotiť aj neurologické zdravie človeka.

Niektoré testy, ktoré človek môže dostať, zahŕňajú:

• CT
• zobrazovanie magnetickou rezonanciou alebo MRI
• elektroencefalografia alebo EEG
• Röntgen
• fyzická skúška
• krvné testy

Tieto testy môžu preukázať, či je mozog poranený, a rozsah poranenia, ktoré lekárovi pomôže pri rozhodovaní o liečebnom pláne. Môžu tiež odhaliť, či sa zlomené kosti pohli.

V závažných prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok na ošetrenie zlomených kostí, poranení mozgu alebo úniku mozgu a miechy.

Nie všetky tieto testy sa môžu vyžadovať po menších poraneniach hlavy, v závislosti od veku osoby, základných zdravotných problémov a akýchkoľvek liekov, ktoré užíva.

Spravidla sa mladšie deti, ktoré nemajú žiadne príznaky neurologických problémov, po ľahkých poraneniach hlavy dobre zotavia.

Všetky poranenia hlavy však musí lekár vyhodnotiť, aby sa vylúčili zlomeniny lebky, poranenia mozgu a ďalšie komplikácie.

Ak nie sú príznaky poranenia mozgu, krvácania alebo iných komplikácií, môže byť pri menších zlomeninách bazilárnej lebky adekvátnou liečbou starostlivé sledovanie lekárom a domáca starostlivosť.

Deti so zlomeninami bazilárnej lebky môžu byť prepustené z nemocnice na zotavenie doma, ak:

• nemajú neurologické problémy podľa zistenia lekárov
• nevykazujú žiadne poškodenie mozgu na CT vyšetrení
• nemáte zlomené kosti, ktoré nie sú na svojom mieste
• nemajú únik mozgových a miechových tekutín

Obnova

Aj keď sa veľa zlomenín bazilárnej lebky uzdravuje samo, je potrebná dôsledná starostlivosť doma. Akonáhle je človek riadne liečený a prepustený, mala by:

• Dajte pozor, aby ste im počas liečenia znova nezranili hlavu. To zahŕňa vyhýbanie sa určitým športovým a fyzickým aktivitám niekoľko mesiacov.
• Zaistite, aby sa zúčastňovali všetkých následných stretnutí.
• Pozorne sledujte akékoľvek príznaky meningitídy, ako je horúčka, stuhnutý krk alebo bolesť hlavy, a ak sa objavia, vyhľadajte pohotovostnú starostlivosť.
• Okamžite vyhľadajte lekára, pokiaľ ide o nové príznaky, ako napríklad zhoršenie bolesti hlavy, závraty, zmätenosť alebo strata vedomia.

Zobrať

Zlomeniny bazilárnej lebky sa môžu pohybovať od ľahkých po ťažké. Aj keď sú príznaky človeka mierne, Battleovo znamenie by sa nikdy nemalo ignorovať. Iba lekár môže určiť, aká lekárska starostlivosť je potrebná po poranení hlavy.

Akékoľvek poranenie hlavy, vrátane zranení so znakom Battle, naznačuje, že osoba by mala vyhľadať pohotovostnú starostlivosť.

Mnoho zlomenín bazilárnej lebky sa našťastie hojí dobre po tom, ako človek dostane lekárske ošetrenie.