CHOLESTEROL: ČO SPôSOBUJE VYSOKý CHOLESTEROL? - CHOLESTEROLU

Čo spôsobuje vysoký cholesterol?

Zahŕňame produkty, o ktorých si myslíme, že sú užitočné pre našich čitateľov. Ak nakupujete prostredníctvom odkazov na tejto stránke, môžeme zarobiť malú províziu. Tu je náš postup.

Cholesterol je dobrý aj zlý. Na normálnej úrovni je to pre telo základná látka. Ak však koncentrácie v krvi stúpnu príliš vysoko, stane sa z nich tiché nebezpečenstvo, ktoré vystavuje ľudí riziku srdcového infarktu.

Cholesterol je prítomný v každej bunke tela a má dôležité prirodzené funkcie, pokiaľ ide o trávenie potravy, produkciu hormónov a tvorbu vitamínu D. Telo si ho produkuje, ale ľudia ho konzumujú aj v potrave. Je voskovitý a podobný tuku.

Existujú dva typy cholesterolu:

lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL) alebo „zlý“ cholesterol
lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL) alebo „dobrý“ cholesterol

V tomto článku si vysvetlíme úlohu cholesterolu. Budeme tiež diskutovať o príčinách vysokého cholesterolu a jeho príznakoch, liečbe a prevencii.

Rýchle fakty o cholesterole:

Cholesterol je základná látka, ktorú si telo produkuje, ale ktorú ľudia konzumujú aj v potravinách.
Medzi rizikové faktory vysokého cholesterolu patrí rodinná anamnéza a možnosti stravovania a cvičenia ovplyvňujúce životný štýl.
Vysoká hladina cholesterolu zvyčajne nespôsobuje žiadne príznaky.
Ak sú zmeny životného štýlu neúspešné alebo sú hladiny cholesterolu veľmi vysoké, lekár môže predpísať liek na zníženie lipidov, napríklad statín.

Čo je to cholesterol?

Konzumácia čerstvých potravín a vyhýbanie sa živočíšnym tukom a spracovaným výrobkom môže ľuďom pomôcť kontrolovať hladinu cholesterolu.

Cholesterol je látka na báze oleja. Nemieša sa s krvou, ktorá je na vodnej báze.

Cestuje po tele v lipoproteínoch.

Dva druhy lipoproteínov prenášajú dávky cholesterolu:

Lipoproteín s nízkou hustotou (LDL): Cholesterol, ktorý cestuje týmto spôsobom, je nezdravý alebo „zlý“ cholesterol.
Lipoproteín s vysokou hustotou (HDL): Cholesterol, ktorý je prítomný v HDL, je známy ako „dobrý“ cholesterol.

Cholesterol má štyri základné funkcie, bez ktorých by sme nedokázali prežiť.

Sú to:

prispieva k štruktúre bunkových stien
tvoriaci tráviace žlčové kyseliny v čreve
čo umožňuje telu produkovať vitamín D.
umožňujúce telu vytvárať určité hormóny

Príčiny vysokého cholesterolu

Vysoký cholesterol je významným rizikovým faktorom pre ischemickú chorobu srdca a príčinou infarktu.

Nahromadenie cholesterolu je súčasťou procesu, ktorý zužuje tepny, ktorý sa nazýva ateroskleróza. Pri ateroskleróze sa tvoria plaky a spôsobujú obmedzenie prietoku krvi.

Zníženie príjmu tukov v strave pomáha riadiť hladinu cholesterolu. Je obzvlášť užitočné obmedziť potraviny, ktoré obsahujú:

Cholesterol: Je obsiahnutý v živočíšnych potravinách, mäse a syroch.
Nasýtené tuky: Vyskytujú sa u niektorých druhov mäsa, mliečnych výrobkov, čokolády, pečiva, vyprážaných a spracovaných potravín.
Trans-tuky: K tomu dochádza v niektorých vyprážaných a spracovaných potravinách.

Nadmerná hmotnosť alebo obezita môžu tiež viesť k vyššej hladine LDL v krvi. Genetické faktory môžu prispievať k vysokej hladine cholesterolu. Ľudia s dedičným stavom, familiárnou hypercholesterolémiou, majú veľmi vysoké hladiny LDL.

Medzi ďalšie stavy, ktoré môžu viesť k vysokej hladine cholesterolu, patria:

cukrovka
ochorenie pečene alebo obličiek
syndróm polycystických vaječníkov
tehotenstvo a ďalšie stavy, ktoré zvyšujú hladinu ženských hormónov
nedostatočná činnosť štítnej žľazy
lieky, ktoré zvyšujú LDL cholesterol a HDL cholesterol, ako sú progestíny, anabolické steroidy a kortikosteroidy

Príznaky vysokého cholesterolu

Osoba s vysokou hladinou cholesterolu často nemá žiadne príznaky ani príznaky, ale bežné hladiny a pravidelné krvné testy môžu pomôcť pri detekcii vysokej hladiny.

Osoba, ktorá nepodstúpi testovanie, môže bez varovania dostať infarkt, pretože nevedela, že má vysoké hladiny cholesterolu. Pravidelné testy môžu pomôcť znížiť toto riziko.

Cholesterol v potravinách

Ukázalo sa, že mastné ryby ako losos aktívne znižujú hladinu cholesterolu.

Správa spoločnosti Harvard Health identifikovala 11 potravín znižujúcich hladinu cholesterolu, ktoré aktívne znižujú hladinu cholesterolu:

ovos
jačmeň a celé zrná
fazuľa
baklažán a okra
orechy
rastlinný olej (repka, slnečnica)
ovocie (hlavne jablká, hrozno, jahody a citrusy)
sója a jedlá na báze sóje
mastné ryby (najmä losos, tuniak a sardinky)
potraviny bohaté na vlákninu

Ich pridanie do vyváženej stravy môže pomôcť udržať hladinu cholesterolu pod kontrolou.

Rovnaká správa tiež uvádza zoznam potravín, ktoré majú zlý stav na hladinu cholesterolu. Tie obsahujú:

červené mäso
plnotučné mliečne výrobky
margarín
hydrogenované oleje
pečivo

Na internete sú k dispozícii rôzne knihy receptov s nízkym obsahom cholesterolu.

Úrovne a rozsahy

U dospelých sa hladina celkového cholesterolu nižšia ako 200 miligramov na deciliter (mg / dl) považuje za zdravú.

Hodnota medzi 200 a 239 mg / dl je hranične vysoká.
Odčítanie 240 mg / dL a viac sa považuje za vysoké.

Hladina LDL cholesterolu by mala byť nižšia ako 100 mg / dl.

100 - 129 mg / dL je prijateľných pre ľudí bez akýchkoľvek zdravotných problémov, ale môže vzbudzovať obavy u každého, kto má srdcové choroby alebo rizikové faktory srdcových chorôb.
130 - 159 mg / dl je hranične vysoká.
160–189 mg / dl je vysoká.
190 mg / dl alebo vyššia sa považuje za veľmi vysokú.

Hladiny HDL by sa mali udržiavať vyššie. Optimálne hodnoty pre hladiny HDL sú 60 mg / dl alebo vyššie.

Hodnota pod 40 mg / dl môže byť hlavným rizikovým faktorom pre srdcové choroby.
Hodnota od 41 mg / dl do 59 mg / dl je hranične nízka.

Prevencia vysokého cholesterolu

Ľudia, ktorí chcú znížiť hladinu cholesterolu alebo udržať vhodnú hladinu, môžu urobiť štyri hlavné rozhodnutia o životnom štýle.

jesť zdravú stravu pre srdce
pravidelne cvičiť
vyhnúť sa fajčeniu
dosiahnuť a udržať zdravú váhu

Tieto činnosti znížia riziko srdcových chorôb a srdcového infarktu.

Od roku 2013 sa usmernenia týkajúce sa znižovania alebo prevencie vysokej hladiny cholesterolu zameriavajú na riešenie rizík životného štýlu, a to aj v mladom veku.

Od roku 2018 sú nové usmernenia uverejnené v Vestník American College of Cardiology tiež vyzval lekárov, aby s jednotlivcami diskutovali aj o nasledujúcich faktoroch, ktoré môžu zvyšovať riziko osoby:

rodinná anamnéza a etnická príslušnosť
určité zdravotné stavy, ktoré zvyšujú riziko vysokého cholesterolu, ako napríklad chronické ochorenie obličiek alebo chronické zápalové stavy

Zohľadnenie týchto faktorov povedie k individualizovanejšiemu prístupu k liečbe a prevencii vysokej hladiny cholesterolu.

Ako sa dá liečiť vysoký cholesterol?

Existuje mnoho spôsobov, ako liečiť vysoký cholesterol; tie obsahujú:

Liečba znižujúca hladinu lipidov

U osoby s vysokou hladinou cholesterolu bude liečba závisieť od hladiny cholesterolu a ďalších rizikových faktorov.

Doporučené lieky zvyčajne začínajú diétou a cvičením, ale ľudia s vyšším rizikom srdcového infarktu môžu potrebovať statíny alebo iné lieky.

Statíny sú vedúcou skupinou liekov znižujúcich hladinu cholesterolu. Medzi statíny dostupné na lekársky predpis v USA patria:

atorvastatín (značka Lipitor)
fluvastatín (Lescol)
lovastatín (Mevacor, Altoprev)
pravastatín (Pravachol)
rosuvastatín vápenatý (Crestor)
simvastatín (Zocor)

Okrem statínov môže lekár predpísať:

selektívne inhibítory absorpcie cholesterolu
živice
fibráty
niacín

V roku 2017 vedci poznamenali, že nový liek, ezetimib, môže významne znížiť riziko závažných kardiovaskulárnych príhod u ľudí s vysokým rizikom takýchto príhod. Etezimibe znižuje hladinu lipidov obmedzením absorpcie cholesterolu v čreve.

Autori aktualizovaného tiež spomenuli ďalší nový typ liečiva: inhibítory pro-proteín konvertázy subtilizín / kexín 9 (PCSK9). Existujú dôkazy, že tieto lieky účinne znižujú hladinu cholesterolu, najmä keď ich človek užíva s ezetimibom.

V roku 2018 nové usmernenia odporúčali stupňovitý prístup v závislosti od toho, aké vysoké je riziko jednotlivca.

Ak osoba už mala srdcovo-cievnu príhodu, napríklad srdcový infarkt, môže lekár odporučiť použitie ezetimibu aj statínu. Pre osoby s veľmi vysokým rizikom pokyny tiež odporúčajú pridať inhibítor PCSK9.

Pokyny však tiež upozorňujú, že inhibítory PCSK9 sú drahé a poisťovacie spoločnosti nemusia pokryť ich náklady. Z tohto dôvodu je pravdepodobné, že táto možnosť bude iba pre tých, ktorí majú veľmi vysoké riziko.

Statínová bezpečnosť

Užívanie statínov vyvolalo určité debaty, pretože ako všetky lieky, aj tieto môžu mať vedľajšie účinky.

Tie obsahujú:

statínom vyvolaná myopatia (ochorenie svalového tkaniva)
únava
o niečo väčšie riziko cukrovky a komplikácií s cukrovkou, aj keď o tomto sa veľmi diskutuje

Osoba by nemala prestať užívať statín bez porady s lekárom, pretože by sa mohlo zvýšiť riziko kardiovaskulárnych problémov.

Lekár môže odporučiť: