DOJČIACE, ALE NIE TEHOTNé: PRíČINY A PRíZNAKY - ENDOKRINOLóGIA

Čo spôsobuje laktáciu, keď nie ste tehotná alebo nedojčíte?

Laktácia je častá po pôrode ženy a niekedy sa môže vyskytnúť aj počas tehotenstva. Je však možné, aby ženy aj muži vytvorili mliečny výtok z jednej alebo oboch bradaviek bez toho, aby boli tehotné alebo dojčili.

Táto forma laktácie sa nazýva galaktorea. Galaktorea nesúvisí s mliekom, ktoré produkuje žena pri dojčení.

Ľudia sa môžu obávať neočakávaného výtoku z bradaviek, ale neexistuje žiadna súvislosť medzi galaktoreou a rakovinou prsníka.

V tomto článku sa dozviete o možných príčinách laktácie bez tehotenstva alebo dojčenia, ako aj o tom, kedy je potrebné navštíviť lekára.

Príčiny laktácie bez tehotenstva

Neočakávané vypúšťanie bradaviek môže mať niekoľko možných príčin.

Hormón prolaktín spôsobuje laktáciu počas tehotenstva a počas dojčenia. Ľudia, ktorí majú galaktoreu, môžu produkovať príliš veľa prolaktínu.

Hypofýza, čo je malá žľaza v spodnej časti mozgu, vytvára a reguluje prolaktín a niekoľko ďalších hormónov.

Problémy s hypofýzou, ako je nerakovinový nádor alebo iná porucha hypofýzy, môžu niekedy spôsobiť laktáciu u ľudí, ktorí nie sú tehotné.

Medzi ďalšie príčiny galaktorey patria:

nadmerná stimulácia prsníkov a bradaviek
lieky vrátane antipsychotík, antidepresív a liekov na vysoký krvný tlak
nedostatočná činnosť štítnej žľazy
chronické ochorenie obličiek
nervové poškodenie hrudníka pri úraze alebo chirurgickom zákroku
niektoré typy hormonálnej antikoncepcie
operácia alebo poranenie miechy
užívanie marihuany, opiátov alebo kokaínu
niektoré bylinné doplnky, vrátane senovky, anízu alebo feniklu
nedostatok testosterónu u mužov
vysoké hladiny estrogénu u novorodencov

V zriedkavých prípadoch môžu ľudia dojčiť kvôli emočnej reakcii na nepríbuzné dieťa. Jedna štúdia popisovala mladú ženu s cukrovkou 1. typu, ktorej bradavky spôsobovali mliečny výtok pod miernym tlakom, keď bola blízko nepríbuzného novorodenca.

Keď už nebola v blízkosti dieťaťa, príznaky zmizli. Lekári vylúčili všetky možné biologické príčiny laktácie. V tomto prípade sa vedci domnievajú, že jej laktácia bola spôsobená emocionálnou reakciou na dieťa.

Lekári niekedy nemôžu presne určiť základnú príčinu galaktorey. V týchto prípadoch sa tento stav nazýva idiopatická galaktorea.

Ľudia s idiopatickou galaktoreou môžu mať prsia, ktoré sú nadmerne citlivé na prolaktín, čo znamená, že aj normálna hladina hormónu ich môže viesť k tvorbe mliečneho výtoku.

Príznaky

Galaktorea môže spôsobiť bolesti hlavy a citlivosť prsníkov.

Príznaky a príznaky galaktorey sa môžu líšiť v závislosti od základnej príčiny, ale zvyčajne zahŕňajú:

pretrvávajúci alebo sporadický mliečny výtok z bradavky na jednom alebo oboch prsiach
únik z bradaviek, buď spontánne, alebo v dôsledku manuálnej stimulácie
nepravidelné obdobia
bolesti hlavy alebo poruchy videnia

Muži s galaktoreou môžu mať tiež nasledujúce príznaky:

zväčšená oblasť prsníkov okolo bradaviek
citlivosť v oblasti pŕs
erektilná dysfunkcia
strata sexuálnej túžby

Diagnóza

Diagnostikovať príčinu laktácie, keď osoba nie je tehotná alebo nedojčí, môže byť náročné.

Počas vyšetrenia lekár zaznamená anamnézu a skontroluje všetky lieky, ktoré jedinec užíva.

Môžu si tiež objednať ďalšie testy vrátane:

tehotenský test
krvné testy na kontrolu hladín prolaktínu a hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH)
laboratórna analýza materského mlieka na kontrolu tukových buniek a potvrdenie galaktorey
MRI mozgu na kontrolu hypofýzy, najmä ak krvné testy odhalia zvýšené hladiny prolaktínu
ultrazvuk alebo mamograf prsníkov

Liečba

Lekár môže odporučiť zmenu liekov na liečbu galaktorey.

Liečba galaktorey závisí od základnej príčiny. Nie všetky prípady galaktorey budú musieť byť liečené.

V niektorých prípadoch môžu ľudia zvládnuť príznaky úpravou životného štýlu, ako je minimalizácia stimulácie bradaviek, vyhýbanie sa tesnému oblečeniu a nosenie vypchatých vložiek do podprsenky, aby sa absorboval akýkoľvek výtok.

Ak je liečba nevyhnutná, bude sa sústrediť na vyriešenie základnej príčiny laktácie. Liečba môže zahŕňať:

zmena liekov
liečba nedostatočnej činnosti štítnej žľazy liekom stimulujúcim štítnu žľazu
chirurgické odstránenie akýchkoľvek nádorov ovplyvňujúcich hypofýzu
substitučná liečba testosterónom

Človek by nikdy nemal meniť lieky bez toho, aby sa najskôr porozprával s lekárom. Lekár bude schopný odporučiť výmenu a sledovať prípadné vedľajšie účinky.