Čo spôsobuje vulválne svrbenie, ktoré je v noci horšie?
Vulvarové svrbenie môže byť nepríjemné a spôsobiť, že človek v noci stratí spánok.
Aj keď sa niektoré zo stavov, ktoré spôsobujú vulválne svrbenie, môžu v noci zhoršovať, je pravdepodobnejšie, že sa svrbenie počas tejto doby zhorší, pretože človek má menej rozptýlení. Bez denných odchýlok môže svrbenie pôsobiť intenzívnejšie.
Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli o niektorých bežných príčinách svrbenia vulvy, ktoré sa v noci zhoršujú, a tiež o tom, čo robiť, aby ste dostali úľavu.
Príčiny
Možné príčiny svrbenia vulvy v noci zahŕňajú:
Bakteriálna vaginóza
Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) je bakteriálna vaginóza najbežnejšou vaginálnou infekciou u žien vo veku od 15 do 44 rokov.
Baktérie sa prirodzene vyskytujú vo vagíne, ale nadmerný rast môže viesť k bakteriálnej vaginóze. Táto infekcia je bežnejšia u ľudí, ktorí sú sexuálne aktívni.
Nie každý s bakteriálnou vaginózou bude mať znateľné príznaky. Medzi bežné príznaky však patria:
- bolesť, svrbenie alebo pálenie
- pálenie moču
- biely alebo sivý pošvový výtok
- svrbenie vulvy
- silný rybí zápach, najmä po sexe
Bakteriálna vaginóza zvyčajne vyžaduje liečbu, preto je najlepšie sa o týchto príznakoch porozprávať s lekárom.
Infekcie kvasinkami
Vagina prirodzene obsahuje pleseň tzv Candida, čo zvyčajne nespôsobuje žiadne problémy.
Avšak Candida môže spôsobiť kvasinkovú infekciu, ak mu zmena prostredia umožní vymykať sa spod kontroly.
Zmeny, ktoré môžu uľahčiť infekciu, sa zvyčajne vyskytujú v imunitnom systéme alebo zahŕňajú určité lieky alebo hladiny hormónov.
Medzi príznaky vaginálnej kvasinkovej infekcie patria:
- bolesť počas sexu
- vaginálna bolestivosť alebo svrbenie
- nepohodlie, bolesť alebo pálenie pri močení
- neobvyklý hustý, biely výtok z pošvy
Ak sa tieto príznaky vyskytujú po prvýkrát, je najlepšie navštíviť lekára, ktorý ako dôvod potvrdí kvasinkovú infekciu.
Pre kvasinkové infekcie je k dispozícii voľnopredajný liek (OTC) aj lekársky predpis.
Alergény a dráždivé látky
Mnoho alergénov a dráždivých látok môže potenciálne spôsobiť vulválne svrbenie. Dráždivé látky zvyčajne spôsobujú príznaky rýchlo, zatiaľ čo alergény môžu mať príznaky až niekoľko dní.
Niektoré bežné alergény a dráždivé látky, ktoré môžu spôsobiť vulválne svrbenie, zahŕňajú:
- tesné oblečenie
- mydlo
- spermicídy
- nylonové spodné prádlo
- parfumy
- latexové kondómy
- perličkový kúpeľ
- mazivá
- pracích práškov
- douching
- mastencový prášok
- detské obrúsky
- niektoré lieky
- vložky do nohavičiek
Sexuálne infekcie
Niektoré sexuálne infekcie (STI), vrátane lonovej vši a trichomoniázy, môžu spôsobiť vaginálne svrbenie.
Pubové vši, ktoré ľudia často označujú ako kraby, často spôsobujú vulválne svrbenie, ktoré sa v noci môže cítiť horšie. Počas samovyšetrenia je často možné vidieť vši verejné, ale pre správnu diagnózu je najlepšie navštíviť lekára.
Trichomoniáza je ďalšia STI, ktorá môže spôsobiť vulválne svrbenie. Rovnako ako u niektorých iných infekčných chorôb, nemusí vždy spôsobovať príznaky.
Ak sa príznaky objavia, môžu zahŕňať:
- pocit pálenia na genitáliách
- nepríjemný pošvový zápach
- vaginálne alebo vulválne svrbenie
- abnormálne špinenie
Na liečbu trichomoniázy môže lekár zvyčajne predpísať antibiotiká.
Lichen sclerosus
Lichen sclerosus je chronické ochorenie kože. Môže sa vyskytovať takmer kdekoľvek na tele, ale najčastejšie sa vyskytuje na genitáliách a konečníku.
Lichen sclerosus spôsobuje stenčenie kože, čo vedie k podráždeniu, svrbeniu a pľuzgierom. Spočiatku nemusí lichen sclerosus vykazovať žiadne príznaky.
Postupom sa však môžu začať objavovať niektoré z nasledujúcich príznakov:
- vulválne svrbenie
- bolesť s močením
- vulválne svrbiace biele škvrny, ktoré časom rastú
- bolesť pri pohlavnom styku
- análne svrbenie alebo krvácanie
- pľuzgiere
Presná príčina vzniku lišajníka sklerosového zostáva neznáma. Tento stav však môže prebiehať v rodinách, môže byť dôsledkom hormonálnej nerovnováhy alebo môže pochádzať z poruchy imunity.
Lichen planus
Lichen planus je abnormálna imunitná odpoveď, ku ktorej dochádza, keď imunitný systém začne napádať sliznice a pokožku.
Môže postihnúť mnoho rôznych častí tela vrátane vulvy.
Keď sa lichen planus objaví vo vnútri vagíny, zvyčajne sa prejavuje ako biele škvrny alebo bolestivé vredy.
Ak sa objaví na vonkajšej strane pošvy na vulve, môže mať formu svrbivých, plochých, červených alebo fialových hrčiek.
Ekzém alebo dermatitída
Vulvarálna dermatitída sa vyskytuje, keď vulva svrbia a sú zapálené. Oblasť môže vyzerať červená alebo sfarbená.
Teplo, vlhkosť alebo dráždivé látky môžu spôsobiť dermatitídu, ale aj ekzém. Ekzém je dlhodobé ochorenie kože, ktoré spôsobuje suchú, popraskanú, šupinatú a svrbiacu pokožku. Môže postihnúť ktorúkoľvek časť tela vrátane genitálií.
Ak sa svrbenie v dôsledku ekzému alebo dermatitídy v noci zhoršuje, môže to byť preto, že pokožka je príliš suchá alebo že ju zachytený pot dráždi. Osoba môže tento príznak často zmierniť použitím vody a jemného mydla pred zvlhčením postihnutej oblasti.
Psoriáza
Psoriáza je autoimunitný stav, ktorý môže spôsobiť suché, bolestivé a svrbiace škvrny na vulve a okolí. V zriedkavých prípadoch sa môže vyvinúť aj vo vnútri pošvy.
Typ psoriázy nazývaný inverzná psoriáza je bežnejší na vulve, ale suchosť môže zvýšiť riziko tvorby plakov. Škrabanie môže spôsobiť aj závažnejšie príznaky.
Svrbenie psoriázy sa môže v noci cítiť horšie, ak človek už nie je rušený cez deň a zameriava sa na príznaky.
Rakovina vulvy
Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže byť svrbenie vulvy znakom rakoviny vulvy. Typy rakoviny a prekanceróznych stavov, ktoré môžu spôsobiť svrbenie okolo vulvy, zahŕňajú:
- vulválna intraepiteliálna neoplázia (VIN)
- invazívny dlaždicový karcinóm vulvy
- vulvárny melanóm
- Pagetova choroba, ktorá sa môže vyskytnúť aj na prsiach
Invazívny karcinóm dlaždicových buniek a vulvárny melanóm tiež spôsobujú príznaky ako hrčka, bolesť alebo krvácanie mimo obvyklého menštruačného cyklu.
Mnoho ľudí s VIN nemá žiadne počiatočné príznaky. Ak sa tak stane, jediným príznakom je zvyčajne pretrvávajúce svrbenie. VIN nie je rakovina, ale môže časom viesť k rakovine.
Pagetova choroba vulvy spôsobuje bolestivosť a červené, šupinaté škvrny.
Domáce opravné prostriedky
Ľudia môžu vyskúšať niekoľko domácich procedúr, ktoré im pomôžu zmierniť svrbenie.Pokiaľ však svrbenie nie je zjavne spôsobené alergénom alebo dráždivými látkami, je najlepšie navštíviť lekára, aby zistil diagnózu a liečil.
Niektoré domáce lieky, ktoré môžu pomôcť zmierniť svrbenie v noci, zahŕňajú:
- kúpanie sa v ovsených vločkách pred spaním
- pomocou topických krémov proti svrbeniu na vulve
- umiestnenie uterákom zabalených ľadových obkladov na vulvu
- pomocou lokálneho antihistaminika
- vyskúšanie OTC protiplesňovej liečby kvasinkových infekcií
Lekárske ošetrenie
Liečba bude závisieť od príčiny vulválneho svrbenia, ktoré sa v noci zhoršuje.
V prípade bakteriálnej vaginózy a trichomoniázy je pravdepodobné, že lekár predpíše antibiotiká na vyliečenie infekcie.
Ak je svrbenie spôsobené kvasinkovou infekciou, lekár môže odporučiť možnosť OTC liečby alebo predpísať silnejšie lieky.
Ak je príčinou svrbenia alergická reakcia, lekár môže predpísať antihistaminikum na zmiernenie príznakov.
Kortikosteroidy alebo perorálne lieky môžu pomôcť zastaviť odpoveď imunitného systému, ktorá spôsobuje lichen planus. Lekár môže tiež predpisovať antihistaminiká.
Ak dôjde k svrbeniu v dôsledku vší, bude človek musieť zničiť hmyz a jeho vajíčka a potom dôkladne umyť všetko oblečenie a posteľnú bielizeň v domácnosti.
V prípadoch lichen sclerosus môže lekár na zmiernenie bolesti predpísať alebo odporučiť lokálne steroidy, steroidné injekcie alebo tricyklické antidepresíva.
Liečba základných stavov, ako je psoriáza alebo ekzém, zvláčňujúcimi krémami a topickými liekmi môže pomôcť zmierniť príznaky. Existuje mnoho ďalších možností liečby týchto stavov, vrátane fototerapie, kortikosteroidov a doplnkov vitamínu D.
Lekári budú liečiť rakovinu od prípadu k prípadu. Plán liečby môže obsahovať:
- chirurgický zákrok
- lokálne lieky
- chemoterapia
- žiarenie
Zhrnutie
Vulvarové svrbenie vrátane svrbenia, ktoré sa v noci zhoršuje, je často výsledkom alergickej reakcie alebo zdravotného stavu, ktorý si bude vyžadovať liečbu.
Ľudia by mali navštíviť lekára na svrbenie, ktoré po určitom čase nezmizne alebo sa vyskytne pri iných príznakoch.
Liečba sa vo väčšine prípadov môže účinne zbaviť infekcie alebo stavu a zmierniť svrbenie.
