Čo sa stane počas fibrilácie predsiení?
Fibrilácia predsiení alebo A-fib je stav, pri ktorom má srdce nepravidelný rytmus. Je to spôsobené poruchou funkcie vedenia elektriny v horných komorách alebo predsieňach srdca.
K poruche môže prispieť množstvo stavov, ktoré môžu spôsobiť zmeny v elektrickom vodivom systéme srdca alebo svalu okolo neho.
Možnosti životného štýlu vrátane neaktívneho životného štýlu, fajčenia a konzumácie alkoholu vo veľkom množstve môžu spustiť epizódy A-fib.
V tomto článku skúmame faktory, ktoré môžu prispieť k spusteniu A-fib alebo osoby vyvíjajúcej tento stav.
Zmeny srdcového tkaniva
Keď je srdce človeka v normálnom sínusovom rytme, signál sa vysiela z miesta v pravej predsieni, ktoré sa nazýva sinoatriálny (SA) uzol.
Tento signál putuje dole špecifickými vodivými cestami a šíri sa rovnomerne najskôr cez predsiene a potom cez dve dolné komory srdca známe ako komory.
Tento proces spôsobuje, že srdce stláča a odčerpáva krv v poradí, ktoré sa rovná jednému srdcovému rytmu.
Signál sa vyskytuje a je vedený srdcom postupne, rovnomerne, aby srdce pravidelne bilo.
V prípade A-fib SA uzol nefunguje správne, takže signál na začatie srdcového rytmu pochádza z iného miesta v predsieni.
V tomto scenári nemôže signál prechádzať obvyklými vodivými cestami, takže chaoticky prechádza celým srdcovým tkanivom. To spôsobuje nepravidelný srdcový rytmus.
Charakteristika a podmienky
Mnoho faktorov môže zvýšiť riziko vzniku A-fib. Vyskytuje sa častejšie u mužov a po dosiahnutí veku 65 rokov.
Podmienky, ktoré zvyšujú riziko pre A-fib, zahŕňajú:
- ischemická choroba srdca
- vysoký krvný tlak
- problém so srdcovou chlopňou
- zástava srdca
- predchádzajúci infarkt
- predchádzajúca operácia srdca
- zhrubnutý sval v stenách srdca, známy ako hypertrofická kardiomyopatia
- zápal sliznice (perikarditída) alebo svalov (myokarditída) srdca
- nefunkčný uzol SA, ktorý sa nazýva syndróm chorého sínusu
- hypertyreóza
- cukrovka
- stav pľúc, chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP)
- krvná zrazenina v pľúcach alebo pľúcna embólia
- spánkové apnoe
- obezita
- vírusová infekcia srdca
- rodinná anamnéza A-fib
- srdcové problémy pri narodení, známe ako vrodené srdcové choroby
Tieto faktory zvyšujú riziko vzniku A-fib, aj keď ľudia môžu tiež prežívať nepravidelné rytmy A-fib bez toho, aby ich mali.
Spúšťače
U jedného typu A-fib známeho ako paroxysmálny A-fib môžu byť epizódy veľmi krátke a prichádzajú a odchádzajú. Niektoré voľby životného štýlu môžu spustiť epizódu tohto typu A-fib.
Možné spúšťače zahŕňajú:
veľké množstvo kofeínu, napríklad v káve alebo energetických nápojoch, najmä ak na to človek nie je zvyknutý
- veľké množstvo alkoholu, najmä počas nadmerného pitia
- emočný alebo situačný stres
- rekreačné stimulačné lieky, ako je kokaín a metamfetamín
- tabakové výrobky na fajčenie
A-fib sa pravdepodobnejšie vyskytne, keď má osoba infekciu, napríklad zápal pľúc, a v nasledujúcich dňoch po operácii, najmä po operácii srdca alebo pľúc.
Zobrať
Zmeny elektrickej signalizácie v srdci a okolitých tkanivách, ktoré riadia srdcový rytmus, sú koreňom A-fib.
Mnoho zdravotných stavov môže zvýšiť riziko vzniku A-fib, najmä tých, ktoré sa týkajú srdca. Riziko môžu zvýšiť aj ďalšie choroby, napríklad CHOCHP, hypertyreóza a vysoký krvný tlak.
Spúšťače môžu spustiť epizódy A-fib, vrátane stresu a nadmerného kofeínu. Ak majú ľudia obavy z nepravidelného srdcového rytmu, mali by sa čo najskôr dohodnúť s lekárom.
Otázka:
Ako môžem liečiť alebo zvládnuť A-fib, ak lekár nenájde príčinu?
A:
Liečba A-fib závisí od typu A-fib, ktorý máte, nie od faktorov, ktoré môžu zvyšovať vaše riziko vzniku. Ak máte ochorenie, ktoré vás vystavuje zvýšenému riziku A-fib, liečenie tohto stavu môže znížiť počet epizód A-fib, ktoré máte.
V závislosti od typu A-fib a toho, aké máte príznaky, je k dispozícii jedna z dvoch možností liečby.
Váš lekár sa buď pokúsi previesť späť na pravidelný rytmus, alebo vám predpíše lieky na kontrolu srdcovej frekvencie spolu s liekmi na zabránenie tvorby krvných zrazenín.
MUDr. Nancy Moyerová Odpovede predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.
