Čo je to test na prítomnosť krvných plynov?

Test krvných plynov sa tiež nazýva test arteriálnych krvných plynov alebo analýza krvných plynov. Meria hladinu kyslíka a oxidu uhličitého v krvi. Test môže tiež preukázať hladinu pH krvi a funkciu pľúc.

Lekári často v núdzových situáciách používajú testy krvných plynov, aby pomohli diagnostikovať príčinu ťažkostí s dýchaním.

V tomto článku sa dozviete viac o účele testu krvných plynov a o tom, ako interpretovať výsledky.

Účel

Test krvných plynov môže pomôcť diagnostikovať problémy s pľúcami.

Každý, kto má ťažkosti s dýchaním alebo má zdravotné ťažkosti spojené s pľúcami, podstúpi test na prítomnosť krvných plynov. Výsledky môžu lekárovi pomôcť zistiť príčinu príznakov.

Test krvných plynov môže ukázať, ako dobre fungujú pľúca, srdce a obličky.

Výsledky testu môžu konkrétnejšie pomôcť lekárovi pri:

• diagnostikovať problémy s pľúcami a dýchaním
• skontrolovať, či liečba pľúcnych ochorení funguje
• zistiť, či má osoba prasknutú cievu, metabolické ochorenie alebo otravu chemickými látkami

Lekári tiež používajú tento test na kontrolu acidobázickej rovnováhy u ľudí, ktorí:

• máte problémy s obličkami
• mať cukrovku
• sa zotavujú z predávkovania drogami

Postup

Lekár zvyčajne vykoná test v nemocnici a často na pohotovosti, niektorí lekári však môžu urobiť test na prítomnosť plynov v klinike.

Lekár môže začať upraveným Allenovým testom, aby zistil, ako dobre prúdi krv do ruky. To znamená vyvinúť tlak na tepny v zápästí, aby bránil toku úderu nie dlhšie ako 15 sekúnd, čo spôsobí zmenu farby ruky.

Lekár uvoľní tlak a ak sa pravidelné zafarbenie vráti do ruky do 5–15 sekúnd, výsledky sú normálne a môže sa začať test na prítomnosť krvných plynov.

Ak sa farba v tomto období nevráti, nie je bezpečné pokračovať v testovaní.

Počas testu krvných plynov lekár pomocou malej ihly odoberie krv z tepny v zápästí.

Ak osoba absolvuje kyslíkovú terapiu, bude musieť prestať s jej užívaním najmenej 20–30 minút pred testom na prítomnosť plynov v krvi, ak je to možné.

Riziká

Odber krvi z tepny môže spôsobiť viac bolesti ako odoberanie krvi z žily, pretože tepny obsahujú citlivé nervy a sú umiestnené hlbšie v tele.

Akákoľvek bolesť alebo nepohodlie trvajú niekoľko minút po vyšetrení. Niektorí ľudia môžu mať pri odbere krvi lekárom nevoľnosť alebo závraty, najmä ak sú nervózni.

Na zníženie tvorby modrín môže človek na oblasť niekoľko minút jemne tlačiť, akonáhle lekár ihlu vytiahne.

Ojedinele je možné, že ihla spôsobí poškodenie alebo zablokuje tepnu.

Každý, kto sa podrobil testu na prítomnosť krvných plynov, by sa mal vyhnúť zdvíhaniu ťažkých vecí najmenej 1 deň, aby sa predišlo komplikáciám alebo zraneniu.

Dodatočné testovanie

Pred stanovením diagnózy môže lekár tiež požiadať o RTG hrudníka.

Lekár nepoužije na stanovenie diagnózy samotný test na prítomnosť krvných plynov. Zvyčajne potrebujú ďalšie testy vrátane:

• testy moču na kontrolu fungovania obličiek
• röntgenové vyšetrenie hrudníka alebo iné zobrazenie na vyšetrenie pľúc
• testy, ktoré merajú objem pľúc

Lekár tiež požiada o ďalšie krvné vyšetrenia, aby zistil krvný obraz človeka a skontroloval hladiny:

• sodík
• draslík
• hydrogenuhličitan
• glukóza v krvi, všeobecne známa ako cukor v krvi

Pochopenie výsledkov

Abnormálne výsledky testu na prítomnosť plynov môžu naznačovať, že na dýchanie človeka majú vplyv zdravotné podmienky alebo úrazy.

Pri stanovovaní diagnózy lekár zváži výsledky tohto testu a ďalšie a celkové zdravie človeka.

Výsledky testu krvných plynov môžu ukázať, či:

• pľúca prijímajú dostatok kyslíka
• pľúca uvoľňujú dostatok oxidu uhličitého
• obličky fungujú správne

Nasledujú bežné rozsahy výsledkov testu na prítomnosť krvných plynov:

• pH: 7,35–7,45
• parciálny tlak kyslíka (PaO2): 80–100 milimetrov ortuti (mmHg)
• parciálny tlak oxidu uhličitého: 35–45 mmHg
• bikarbonát: 22–26 miliekvivalentov na liter
• nasýtenie kyslíkom: 95 percent

Na tieto merania môžu mať vplyv vek, zdravotná anamnéza a pohlavie. Výsledky, ktoré spadajú mimo normálne rozmedzie, nie vždy naznačujú problém so srdcom, pľúcami alebo obličkami.

Lekár je v najlepšej pozícii, aby každému človeku vysvetlil, čo znamenajú jeho výsledky.

pH a PaO2

Dve najdôležitejšie merania sú pH, nazývané tiež acidobázická rovnováha, a PaO2.

Ak je pH človeka nevyvážené, mohlo by to znamenať, že jeho pľúca nefungujú dobre alebo že jeho obličky ťažko odstraňujú odpad.

Ak sú hodnoty pH mimo normálneho rozsahu, lekár urobí ďalšie testy, aby zistil dôvod.

Meranie PaO2 ukazuje tlak kyslíka v krvi. Väčšina zdravých dospelých ľudí má PaO2 v normálnom rozmedzí 80 - 100 mmHg.

Ak je hladina PaO2 nižšia ako 80 mmHg, znamená to, že človek neprijíma dostatok kyslíka.

Nízka hladina PaO2 môže poukazovať na základný zdravotný stav, ako napríklad:

• emfyzém
• chronická obštrukčná choroba pľúc alebo CHOCHP
• pľúcna fibróza
• problém so srdcom

Zobrať

Lekár zvyčajne vykoná test na prítomnosť krvných plynov v nemocnici, ak má osoba ťažké ochorenie alebo úraz.

Lekár odoberie krv z tepny v zápästí, aby skontroloval, ako dobre fungujú pľúca a obličky.

Výsledky testu na prítomnosť krvných plynov môžu pomôcť zistiť príčinu problémov s dýchaním. Pred stanovením diagnózy však lekár zváži aj výsledky ďalších testov.