Čo je to lipóm?

Lipóm je hrčka pod kožou, ktorá sa vyskytuje v dôsledku nadmerného množenia tukových buniek. Lekári považujú lipómy za benígne nádory, čo znamená, že ide o nerakovinové výrastky.

Ľudia si však môžu želať odstrániť lipóm, ktorý spôsobuje bolesť, komplikácie alebo iné príznaky. Niektorí ľudia majú obavy aj z kozmetického vzhľadu lipómov.

Lipómy sa môžu vyskytovať kdekoľvek na tele, kde sú prítomné tukové bunky, ale majú tendenciu sa objavovať na ramenách, hrudníku, trupu, krku, stehnách a podpazuší. V menej častých prípadoch sa môžu tvoriť aj vo vnútorných orgánoch, kostiach alebo svaloch.

Lipómy sú mäkké a môžu sa mierne pohybovať pod kožou, keď na ne ľudia tlačia. Zvyčajne rastú pomaly po dobu mesiacov alebo rokov a zvyčajne dosahujú veľkosť okolo 2–3 centimetrov (cm). Ľudia majú občas obrovské lipómy, ktoré môžu dorásť až do výšky 10 cm.

V tomto článku sa zaoberáme príčinami, príznakmi a zdravotnými dôsledkami lipómu. Ďalej pokrývame rizikové faktory, diagnostiku a odstránenie.

Príčiny

Lipómy často nespôsobujú ďalšie príznaky.
Obrazový kredit: Jmarchn, 2016

Lekári úplne nerozumejú tomu, čo spôsobuje lipóm.

Niektorí ľudia dedia po rodičoch chybný gén, ktorý môže spôsobiť jeden alebo viac lipómov. Toto je zriedkavé a je známe ako familiárna mnohopočetná lipomatóza.

Lipómy sa môžu vyskytovať častejšie u ľudí so špecifickými zdravotnými problémami, ako sú:

• Gardnerov syndróm
• Cowdenov syndróm
• Madelungova choroba
• adiposis dolorosa

Vedci tiež tvrdia, že niektoré lipómy môžu byť výsledkom poranenia, ktoré má podstatný vplyv na danú oblasť.

Príznaky

Osoba s lipómom bude zvyčajne cítiť mäkkú hrču oválneho tvaru priamo pod kožou. Lipómy sú zvyčajne bezbolestné, pokiaľ nepostihujú kĺby, orgány, nervy alebo cievy. Vo väčšine prípadov nespôsobujú ďalšie príznaky.

Osoba s lipómom, ktorý sa vyskytuje hlbšie pod kožou, ju nemusí vidieť ani cítiť. Hlboký lipóm však môže vyvíjať tlak na vnútorné orgány alebo nervy a spôsobiť súvisiace príznaky. Napríklad osoba s lipómom na vnútorných stranách čreva alebo v jeho blízkosti môže pociťovať nevoľnosť, zvracanie a zápchu.

Zdravotné dôsledky

Lipómy sú benígne masy tukových buniek. Odborníci však nesúhlasia s tým, či majú lipómy potenciálne rakovinové nádory. Rakovinová masa tukových buniek je známa ako liposarkóm.

Na základe výskumu mnohí odborníci dospeli k záveru, že liposarkómy sa nevyvíjajú z lipómov, ale sú v skutočnosti odlišným typom nádoru. Veria, že lekári si niekedy mýlia liposarkómy s lipómami.

Iní odborníci si naopak myslia, že lipómy môžu obsahovať rakovinové aj predrakovinové bunky, ale je veľmi zriedkavé, aby sa lipóm stal rakovinovým.

Rizikové faktory

Vysoký cholesterol a obezita sú rizikovými faktormi pre vznik lipómu.

Je pomerne bežné, že sa u človeka vyvinie lipóm. Odborníci odhadujú, že asi 1 percento ľudí má lipóm.

Ľudia, ktorí majú rodinného príbuzného s jedným alebo viacerými lipómami, majú vyššie riziko vzniku tohto ochorenia. Lipómy sa tiež pravdepodobnejšie vyskytujú u ľudí vo veku od 40 do 60 rokov.

Medzi ďalšie rizikové faktory pre vznik lipómu patria:

• obezita
• vysoký cholesterol
• cukrovka
• ochorenie pečene
• intolerancia glukózy

Kedy navštíviť lekára

Ľudia by mali vždy informovať svojho lekára, ak spozorujú zmeny v lipóme alebo ak sa objavia ďalšie hrčky. Tieto zmeny sa môžu týkať lipómu:

• zväčšuje veľkosť alebo náhle veľmi rýchlo rastie
• byť bolestivý
• červené alebo horúce
• sa mení na tvrdú alebo nepohyblivú hrudku
• čo spôsobuje viditeľné zmeny na nadložnej pokožke

Diagnóza

CT vyšetrenie môže pomôcť lekárovi diagnostikovať lipóm.

Lekári môžu zvyčajne diagnostikovať lipóm jednoduchým fyzikálnym vyšetrením.

Môžu začať kontrolou a nahmataním hrčky. Ak je lipóm veľký alebo bolestivý, môže lekár predpísať testy na kontrolu, či je rakovinový.

Môžu použiť nasledujúce testy:

• biopsia, kde lekár odoberie malú vzorku buniek z hrudky a vyšetrí tkanivo pod mikroskopom na zistenie príznakov rakoviny
• ultrazvukové vyšetrenie
• MRI sken
• CT

Kedy je odstránenie nevyhnutné?

Lipómy sú zvyčajne neškodné, takže väčšina ľudí nepotrebuje chirurgický zákrok na ich odstránenie. Ľudia môžu chcieť odstrániť lipóm, ktorý:

• je rakovinový
• je veľká alebo rýchlo rastie
• spôsobuje nepríjemné príznaky, ako je bolesť a nepohodlie
• zasahuje do normálnych funkcií tela
• spôsobuje strach z kozmetických dôvodov
• lekár nedokáže potvrdiť, že je skôr lipómom ako iným typom nádoru

Postup odstránenia

Lekár môže často lipóm chirurgicky odstrániť. Jednou z metód je urobiť si malý rez v koži a potom vytlačiť lipóm. Osoba je počas procedúry zvyčajne v lokálnej anestézii a mala by byť schopná vrátiť sa domov v ten istý deň.

Možno bude potrebné, aby lekár urobil významnejší rez, aby úplne odstránil väčšie lipómy. Je tiež možné odstrániť niektoré lipómy liposukciou. Aby ste to dosiahli, lekár bude musieť rozrezať hrudku a vložiť cez rez tenkú dutú trubicu. Potom pomocou trubice odsajú masu tukových buniek z tela.

Po chirurgickom zákroku lekár zvyčajne pošle lipómový materiál do laboratória na analýzu. Tieto typy operácií často zanechajú iba malú jazvu po uzdravení rany.

Výhľad

Lipómy sú neškodné mastné nádory, ktoré sa môžu tvoriť pod kožou. Spravidla sú nebolestivé a nevyžadujú ošetrenie. Lekár však môže lipóm chirurgicky odstrániť, ak spôsobuje bolesť alebo iné príznaky, alebo ak sa ho chce zbaviť z kozmetických dôvodov.

Mastné nádory môžu byť benígne alebo rakovinové. Odborníci sa však nevedia dohodnúť, či samotné lipómy môžu alebo nemôžu rakovinovo ochorieť. Ak sa lipóm stane bolestivým, zväčší sa alebo sa zmení iným spôsobom, je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc.