Čo je to pseudo-záchvat?

Pseudozáchvaty, nazývané tiež psychogénne neepileptické záchvaty (PNES), sú záchvaty, ktoré sa vyskytujú v dôsledku psychologických príčin, ako je silný psychický stres.

Liečba základnej psychologickej príčiny môže často pomôcť znížiť počet záchvatov alebo zabrániť ich výskytu.

Je ľahké nesprávne diagnostikovať stav, pretože príznaky sú veľmi podobné príznakom epilepsie, čo však bude mať za následok nesprávny prístup k liečbe.

V tomto článku sa dozviete viac o príčinách a prejavoch pseudozáchvatov, ako aj o možnostiach liečby.

Čo je to pseudo-záchvat?

Pseudoseizury sú spôsobené psychickým stresom.

Pseudozáchvat je typ neepileptického záchvatu, ktorý je výsledkom skôr psychologických stavov ako funkcie mozgu.

Existuje veľa druhov záchvatov, ktoré sa môžu pohybovať od závažnosti od miernej až po lekársku pohotovosť. Spadajú do dvoch všeobecných kategórií: epileptické a neepileptické.

Lekári diagnostikujú u niekoho, kto má epileptické záchvaty, epilepsiu, čo je stav, ktorý spôsobuje časté záchvaty záchvatov.

Typické epileptické záchvaty sa vyskytujú, keď náhla elektrická porucha v nervových bunkách v mozgu spôsobí, že osoba stratí kontrolu nad svojím telom. Svaly v tele môžu nekontrolovateľne trhnúť alebo zadierať a človek môže tiež stratiť vedomie.

Neepileptické záchvaty sú záchvaty, ktoré sa vyskytujú u niekoho, kto nemá epilepsiu.

Podľa Nadácie pre epilepsiu sú pseudozáchvaty bežné. Výskum ukazuje, že asi 20 percent ľudí, ktorí navštevujú epilepsiové centrá na sledovanie elektroencefalogramu (EEG), má skôr epileptické záchvaty ako epileptické záchvaty.

Príznaky

Zatiaľ čo pseudozáchvaty sa líšia od epileptických záchvatov, ich príznaky sú podobné. Medzi príznaky pseudozásahu patria:

• mimovoľné stuhnutie svalov, kŕče a šklbanie
• strata pozornosti
• strata vedomia
• zmätok
• padať dole
• tuhosť
• tupo hľadieť
• nedostatok povedomia o okolí

Pretože pseudo-záchvaty sú často výsledkom iných stavov duševného zdravia, veľa ľudí bude mať aj príznaky súvisiace so základným stavom.

Príčiny

Pseudoseizury majú tendenciu vyplývať z duševného zdravia a často sa môžu vyskytnúť v dôsledku silného psychického stresu. Stres môže byť spôsobený jednou traumatizujúcou udalosťou alebo základným chronickým stavom.

Stavy alebo poruchy, ktoré by mohli spôsobiť pseudozáchvaty, zahŕňajú:

• úzkosť alebo generalizovaná úzkostná porucha (GAD)
• záchvaty paniky
• obsedantno-kompulzívna porucha (OCD)
• porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD)
• zneužívanie návykových látok
• traumatické poranenia
• prebiehajúci rodinný konflikt
• problémy s potlačením hnevu alebo zvládaním hnevu
• emočné narušenie
• fyzické alebo sexuálne zneužívanie
• posttraumatická stresová porucha (PTSD)
• disociatívne poruchy
• schizofrénia

Pseudoseizúry a ich základné príčiny môžu vážne ovplyvniť kvalitu života, preto je nevyhnutné, aby ľudia dostali správnu diagnózu a liečbu.

Diagnóza

Môže sa vykonať EEG na presnú diagnostiku pseudozáchvatov.

Diagnóza pseudozáchvatov môže byť zložitá. Je zriedkavé, že je prítomný lekár, ktorý bude svedkom záchvatu. Príznaky, ktoré jedinec popisuje, sa často zhodujú s príznakmi epileptického záchvatu.

Lekár v mnohých prípadoch nesprávne diagnostikuje osobu s epilepsiou a pseudozáchvaty zváži až potom, keď osoba nereaguje na lieky na epilepsiu.

Ktokoľvek, kto má často záchvaty, ktoré nereagujú na liečbu epilepsiou, bude možno musieť zostať na jednotke špeciálnej starostlivosti, aby mohol robiť video-EEG monitoring.

EEG zaznamenáva a monitoruje mozgovú aktivitu človeka na videu, takže pri záchvate majú lekári všetky informácie potrebné na diagnostiku stavu.

Ak EEG ukáže, že v mozgu nedochádza k abnormálnemu spaľovaniu neurónov, človek môže mať skôr PNES ako epilepsiu. Lekári si tiež pozrú video zo záchvatu, aby vyhľadali akékoľvek fyzické stopy.

Diagnostikovať a liečiť PNES často vyžaduje tím psychológov, psychiatrov a neurológov, ktorí spolupracujú.

Špecialisti môžu pomôcť identifikovať akýkoľvek základný psychický stres alebo stavy, ktoré by mohli spôsobiť pseudozáchvaty.

Liečba

Liečba pseudozáchvatov sa značne líši a často sa bude zameriavať na zvládanie príznakov akýchkoľvek stavov duševného zdravia alebo iných stresových faktorov.

Niektoré spôsoby liečby, ktoré môžu byť účinné pri liečbe PNES, zahŕňajú:

• individuálne alebo rodinné poradenstvo
• kognitívna behaviorálna terapia (CBT)
• relaxačné techniky
• behaviorálna terapia
• terapia desenzibilizácie a prepracovania očí (EMDR) na traumatické spomienky
• antidepresíva
• lieky na základné psychologické problémy

Psychiater zvyčajne vykoná formálne hodnotenie, aby pomohol určiť zdroj traumy, poruchy alebo stresu. Potom môžu odporučiť lieky alebo terapiu špecifickú pre základný stav.

Dôležitou súčasťou liečby je práca s poradcom, psychiatrom alebo iným terapeutom s licenciou. Terapia môže pomôcť ľuďom identifikovať traumu alebo stres, ktoré ich ovplyvňujú, a naučiť sa nové spôsoby zvládania.

Prevencia

Neexistuje žiadny priamy spôsob, ako zabrániť výskytu pseudo-záchvatov, ale podniknutím krokov na liečbu akýchkoľvek základných stavov duševného zdravia im môžete zabrániť.

Každý, kto sa zaoberá traumami z minulosti, by mal zvážiť možnosť ísť do poradne alebo na terapiu s cieľom vyvinúť pozitívne metódy riešenia tejto otázky. Môžu to byť relaxačné postupy, myšlienkové cvičenia alebo iné terapie.

Výhľad

Každý, kto má záchvaty, ale nereaguje na lieky na epilepsiu, by sa mal poradiť s lekárom. Tieto príznaky môžu byť dôsledkom pseudozáchvatov, ktoré si vyžadujú úplne inú stratégiu liečby.

Neexistuje jednoduchý liek na liečbu pseudozáchvatov, ale liečba akýchkoľvek psychologických stavov môže pomôcť zmierniť príznaky. Psychoterapia, lieky alebo poradenstvo môžu ľuďom pomôcť vyrovnať sa s akoukoľvek traumou a stresom, ktoré by mohli spôsobiť pseudozáchvaty.