Čo je to injekcia adrenalínu?

V marci 2020 vydal Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) bezpečnostné varovanie, ktoré varuje verejnosť, že autoinjektory s adrenalínom (EpiPen, EpiPen Jr. a generické formy) môžu zlyhať. To by mohlo zabrániť osobe, aby v prípade núdze dostala potenciálne život zachraňujúce ošetrenie. Ak má osoba recept na autoinjektor adrenalínu, môže si tu pozrieť odporúčania výrobcu a porozprávať sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o bezpečnom používaní.

Epinefrín, tiež nazývaný adrenalín, je hormón, ktorý nadledviny produkujú v tele. Ľudia používajú umelý epinefrín ako liek na liečbu závažných alergických reakcií.

Ľudia, ktorí majú alergiu na určité potraviny, hmyzí jed alebo iné látky, majú často v núdzových situáciách autoinjektor na epinefrín, ktorý si liek môžu samy podať. Mnoho ľudí označuje toto zariadenie pod značkou EpiPen.

Čítajte ďalej a dozviete sa viac o adrenalíne, vrátane toho, kedy a ako používať injekcie adrenalínu.

Čo je to injekcia adrenalínu?

Injekcia adrenalínu môže liečiť závažné alergické reakcie.
Obrázok: Tony Webster, 2019.

Epinefrín je prírodný hormón a neurotransmiter, ktorý sa vyskytuje v ľudskom tele.

Injekcia syntetického epinefrínu cez odpruženú injekčnú striekačku môže slúžiť ako núdzová lekárska liečba pri závažných alergických reakciách vrátane tých, ktoré sa vyskytujú v reakcii na:

• potraviny
• uhryznutie alebo bodnutie hmyzom
• latex
• lieky
• iné látky

Injekcia dodáva dávku adrenalínu, ktorá zužuje cievy, aby sa zvýšil krvný tlak, a otvára dýchacie cesty, aby umožnila normálne dýchanie.

Je obzvlášť dôležité používať epinefrín, keď má človek anafylaxiu. Anafylaxia je život ohrozujúca alergická reakcia, ktorá sa môže vyskytnúť v priebehu niekoľkých minút po vystavení alergénu. Medzi jeho príznaky a príznaky patrí:

• náhly pokles krvného tlaku
• ťažké dýchanie
• nevoľnosť
• kožná vyrážka
• zvracanie
• slabý, rýchly pulz

Epinefrín je jedinou účinnou liečbou anafylaxie vrátane anafylaxie vyvolanej cvičením. Je dostupný iba na lekársky predpis.

Obchodné značky epinefrínu zahŕňajú:

• Adrenaclick
• Adrenalín
• Chlorid adrenalínu
• Auvi-Q
• EpiPen
• EpiPen ml
• Twinject

Používa

Ľudia primárne používajú injekciu adrenalínu na núdzovú liečbu závažných alergických reakcií. Ľudia s ťažkými alergiami by mali mať so sebou vždy autoinjektor pre prípad vystavenia alergénu.

Injekcia adrenalínu môže tiež liečiť nízky krvný tlak, ktorý je výsledkom septického šoku.

Ako sa podáva

Lekár môže poskytnúť pokyny, ako podať určitý autoinjektor.

Ľudia by mali podávať epinefrín do niekoľkých minút od objavenia sa závažných príznakov alergie. Ak nebudete liečiť anafylaxiu, zvyšuje sa riziko smrti.

Ak chcete podať autoinjektor epinefrínu:

1. Vytvorte päsť okolo zariadenia a uistite sa, že hrot smeruje nadol.
2. Odstráňte bezpečnostný kryt.
3. Umiestnite špičku autoinjektora na najväčšiu časť vonkajšej strany stehna. Výskum naznačuje, že najúčinnejším miestom vpichu je stehno. V prípade núdze môžu jednotlivci podať túto injekciu cez odev. Ak podávate injekciu dieťaťu, držte jeho nohu pevne na mieste.
4. Prístroj pevne stlačte do stehna, aby ihla mohla podať dávku adrenalínu. Vydržte na mieste 10 sekúnd.
5. Vyberte injektor zo stehna a jemne trieť pokožku po dobu 10 sekúnd.

Niektoré autoinjektory môžu vyžadovať iný spôsob podania. Jednotlivci by preto mali vždy dodržiavať pokyny na prístroji, ktoré predpísal lekár.

Po použití vložte autoinjektor do tuby (zabezpečte, aby hrot smeroval dole) a nasaďte viečko späť. Zamestnanci pohotovostnej služby môžu chcieť vidieť prázdne zariadenie, aby pochopili, koľko adrenalínu človek vzal.

Neexistuje žiadna stanovená dávka pre adrenalín - je to urgentná liečba, ktorú by ľudia mali používať podľa potreby. Ľudia niekedy potrebujú druhú dávku alebo inú následnú liečbu.

Z tohto dôvodu je nevyhnutné, aby ľudia po injekcii adrenalínu vyhľadali lekársku pomoc. V niektorých prípadoch lekár podá ďalší epinefrín priamo do žily.

Ďalšie informácie a tipy

Dodržiavanie nasledujúcich rád môže pomôcť ľuďom správne a efektívne používať zariadenie a maximalizovať jeho účinnosť.

• Postupujte podľa pokynov priložených k lieku - ľudia by sa mali oboznámiť s informáciami, keď lekár prvýkrát predpíše autoinjektor, aby vedeli, čo majú robiť v prípade núdze.
• Po jednom použití zlikvidujte autoinjektory s adrenalínom.
• Skladujte prístroj pri izbovej teplote a chráňte ho pred svetlom a teplom.
• Uistite sa, že členovia rodiny rozumejú tomu, ako podávať tento liek.
• Injekciu podávajte iba do svalu vonkajšej strany stehna, nikdy nie do žily.

Ak lekár predpíše epinefrín, je dôležité, aby poznal celú anamnézu osoby. Preto by jednotlivci mali byť informovaní svojho lekára, ak užívajú akékoľvek lieky alebo majú v anamnéze:

• astma
• depresia
• cukrovka
• ochorenie srdca
• vysoký krvný tlak
• ochorenie obličiek
• Parkinsonova choroba
• porucha štítnej žľazy
• iné zdravotné ťažkosti

Ak žena, ktorá nosí autoinjektor na epinefrín, otehotnie, mala by informovať lekárov, že môže potrebovať epinefrín. Po použití injekcie s adrenalínom by tehotné ženy mali vyhľadať lekársku pomoc.

Je dôležité pravidelne kontrolovať autoinjektor adrenalínu a nahradiť ho novým, ak:

• je po dátume exspirácie
• farba sa zmení alebo sa tekutina zakalí
• v kvapaline sú častice

V prípade núdze je však lepšie podať neaktuálnu injekciu epinefrínu, ako nepodať žiadnu. Podľa Food Allergy Research & Education môžu ľudia bezpečne používať epinefrín až 9 mesiacov po dátume exspirácie a stále môžu zachraňovať životy.

Osoba by si nikdy nemala podať injekciu, ak je farba ružová alebo žltá alebo ak je tekutina zakalená alebo obsahuje častice.

Vedľajšie účinky a riziká

Bolesť hlavy je častým vedľajším účinkom injekcie adrenalínu.

Medzi bežné vedľajšie účinky injekcie adrenalínu patria:

• úzkosť
• problémy s dýchaním
• závrat
• bolesti hlavy
• nevoľnosť
• bledá koža
• rýchly srdcový rytmus
• potenie
• zvracanie
• slabosť

Ak sa vyskytne niektorý z týchto príznakov, povedzte to lekárovi na pohotovosti. Tiež informujte lekára, ak sa v mieste vpichu objavia príznaky infekcie, vrátane:

• bolesť
• začervenanie
• opuch
• teplo

Medzi príznaky predávkovania patrí:

• zmätok
• ťažkosti s rozprávaním
• náhla slabosť na jednej strane tela

Naliehavá lekárska pomoc je nevyhnutná, ak sa u niekoho prejavia príznaky predávkovania alebo ak sa u neho vyskytnú iné vážne príznaky, ako napríklad strata vedomia alebo záchvat.

Epinefrín môže tiež spôsobiť ďalšie vedľajšie účinky. Každý, kto má akékoľvek otázky alebo obavy, by sa mal obrátiť na svojho lekára. Ľudia môžu hlásiť vedľajšie účinky Úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) zavolaním na číslo 1-800-FDA-1088 alebo stiahnutím a vyplnením formulára na hlásenie.

Niektoré lieky, vitamíny a byliny môžu interagovať s epinefrínom. Ľudia by mali informovať svojho lekára o všetkých liekoch alebo doplnkoch, ktoré užívajú.

Zhrnutie

Epinefrín je život zachraňujúca liečba závažných alergických reakcií. Ľudia, ktorí majú alergie, by mali mať neustále pri sebe epinefrínový autoinjektor. Oni a ich blízki by mali byť oboznámení s tým, ako používať zariadenie v núdzových situáciách.

Tí, ktorí potrebujú nosiť autoinjektor na epinefrín, by sa mali pred použitím poradiť s lekárom o možnostiach vedľajších účinkov a liekových interakcií. Pretože anafylaxia môže byť smrteľná, výhody adrenalínu zvyčajne prevažujú nad rizikami.

Po použití injekcie adrenalínu je vždy dôležité vyhľadať lekársku pomoc, pretože môže byť potrebné ďalšie ošetrenie a pozorovanie.