Čo je to obštrukcia čriev?

Zahŕňame produkty, o ktorých si myslíme, že sú užitočné pre našich čitateľov. Ak nakupujete prostredníctvom odkazov na tejto stránke, môžeme zarobiť malú províziu. Tu je náš postup.

Črevná obštrukcia je upchatie tenkého alebo hrubého čreva. Je to potenciálne nebezpečný stav a má niekoľko príčin.

Pre niekoho s úplnou prekážkou bude prechod stolice alebo plyn ťažké, ak nie nemožný. Čiastočná prekážka môže spôsobiť hnačku.

Prekážky spôsobujú nahromadenie potravy, žalúdočných kyselín, plynov a tekutín. Postupným zvyšovaním tlaku rastie tlak.

Môže to mať za následok prasknutie alebo rozdelenie. Čokoľvek bolo za blokádou, môže vstúpiť do brušnej dutiny a šíriť baktérie. Môže to mať fatálne následky.

V tomto článku skúmame príznaky a príčiny nepriechodnosti čreva. Pozeráme sa tiež na to, ako môžu lekári liečiť tento stav a čo môžu ľudia urobiť, aby sa zabránilo jeho výskytu.

Príznaky

Medzi príznaky nepriechodnosti čreva patrí nadúvanie, kŕče, nevoľnosť a opuchnuté brucho.

Prekážky čreva môžu byť bolestivé a znepokojujúce. Medzi príznaky patria:

• zvracanie
• hnačka
• nadúvanie
• zápcha
• kŕče
• znížená chuť do jedla
• neschopnosť stolice alebo plynov
• nevoľnosť
• silná bolesť
• opuchnuté bruško

Zvracanie a hnačky sú skorými príznakmi upchatia čreva. Rozpoznanie týchto príznakov znamená, že človek môže vyhľadať liečbu skôr, ako dôjde k rozvoju stavu.

Ak sa po niektorom z týchto príznakov objaví horúčka, poraďte sa s lekárom. Môže to byť príznakom rozštiepenia čreva.

Príčiny

Existuje mnoho možných príčin obštrukcie čriev. Rôzne príčiny sú mechanické alebo nemechanické.

Mechanické prekážky sú fyzické bariéry, ktoré bránia alebo obmedzujú tok hmoty útrobami. Tie obsahujú:

• zrasty alebo tkanivo, ktoré sa môže vyvinúť po operácii brucha alebo panvy
• divertikulitída
• po požití cudzí predmet
• žlčové kamene, aj keď je to zriedkavejšia príčina prekážky
• kilá
• nárazové stolice
• infekcie
• zápalové ochorenia čriev (IBD)
• intususcepcia, čo je, keď segment čreva tlačí do ďalšieho segmentu, čím sa zrúti
• mekoniová zástrčka, ktorá je prvou stoličkou, ktorou novorodenci prechádzajú
• nádory
• skrútené črevo

Niektoré označujú nemechanické prekážky ako ileus alebo paralytický ileus. K nim dochádza, keď niečo naruší fungovanie celého tráviaceho systému.

Veľké a malé črevá sa pohybujú v koordinovaných kontrakciách. Ak tento proces niečo preruší, môže dôjsť k nemechanickej prekážke. Ak je lekár schopný zistiť a liečiť príčinu, je obštrukcia čriev zvyčajne krátkodobým problémom.

Niektoré dlhodobé alebo chronické zdravotné ťažkosti však môžu spôsobiť nemechanickú prekážku.

Medzi príčiny nemechanických črevných prekážok patria:

• brušná alebo panvová chirurgia
• cukrovka
• nerovnováha elektrolytov
• hypotyreóza
• Hirschsprungova choroba, stav, keď na konci čreva chýbajú nervové bunky
• infekcie
• niektoré nervové a svalové poruchy, napríklad Parkinsonova choroba
• opioidové lieky

Rizikové faktory

Niektoré stavy a udalosti zvyšujú riziko vzniku črevnej obštrukcie. Ak sa črevá človeka nevyvinuli správne, bude náchylnejšie na upchatie.

Medzi ďalšie rizikové faktory vzniku črevnej obštrukcie patria:

• rakovina, hlavne v oblasti brucha
• Crohnova choroba alebo iné IBD, ktoré môžu zahusťovať steny čriev
• predchádzajúca operácia brucha alebo panvy, ktorá môže zvýšiť riziko zrastov
• liečenie ožiarením

Kedy navštíviť lekára

Ak sa vyvinú silné bolesti brucha, osoba by mala okamžite kontaktovať svojho lekára.

Obštrukcia čriev môže mať vážne následky. Osoba by mala vyhľadať lekársku pomoc, ak sa vyskytne niektorý z vyššie uvedených príznakov. Je obzvlášť dôležité navštíviť lekára, ak sa po operácii vyskytne niektorý z týchto príznakov.

Diagnóza

Lekár môže odporučiť krvné testy na kontrolu funkcie pečene a obličiek.

Diagnóza sa zvyčajne začína fyzickým vyšetrením. Prekážka môže spôsobiť tvrdú hrčku v bruchu, ktorú môže lekár cítiť.

Lekár bude tiež klásť otázky a pozerať sa na anamnézu človeka.

Lekár môže pomocou stetoskopu skontrolovať činnosť čriev človeka. Nedostatok pravidelných zvukov čriev alebo zvuky, ktoré sú neobvykle tiché, môžu naznačovať upchatie čreva.

V závislosti od jednotlivých prípadov môže lekár odporučiť ďalšie vyšetrenia. Môžu to byť napríklad:

• krvné testy na kontrolu hladín elektrolytov, funkcie pečene a obličiek a krvného obrazu
• endoskopia, pri ktorej lekár pomocou špeciálnej kamery nahliadne do vnútra čreva
• CT
• Röntgenové lúče

Lekári môžu použiť látku nazývanú kontrastná látka pomocou klystíru. Kontrast umožňuje lekárom pri zobrazovacích testoch jasnejšie vidieť črevá.

Liečba

Liečba obštrukcie čreva závisí od príčiny a závažnosti blokády.

Celková mechanická prekážka si obvykle vyžaduje chirurgický zákrok. Väčšina prípadov upchatia čreva vyžaduje určitú formu lekárskeho zásahu.

Možnosti liečby obštrukcie čreva môžu zahŕňať:

• Lieky. Opioidy môžu viesť k zápche. Ak k tomu dôjde, pomôžu preháňadlá a zmäkčovače stolice.
• Pozorovanie. Možno bude Ileus potrebné monitorovať niekoľko dní a často to časom ustúpi. Počas tejto doby by ľudia mali obmedziť jedlo a pitie, aby zabránili ďalšiemu hromadeniu. Lekári môžu intravenózne dodávať tekutinu, aby ľudia boli hydratovaní.
• Nasogastrická sonda. Toto je úzka trubica, ktorá vedie hore nosom a do žalúdka. Odstraňuje tekutinu a plyny zachytené v žalúdku a zmierňuje tlak. To zmierňuje bolesť a zvracanie.
• Chirurgia. Chirurgovia môžu odstrániť zablokované alebo poškodené časti čreva. V prípade IBD môže byť nevyhnutná prísna plastika. Tu chirurg rozšíri zúžený úsek čreva rezaním a šitím.
• Terapeutický klystír. Zdravotná sestra alebo lekár zatlačia do čreva lieky alebo vodu z vodovodu, aby sa pokúsili zmierniť náraz stolice, ku ktorému môže dôjsť pri ťažkej zápche.

Lieky môžu pomôcť zmierniť nepohodlie v dôsledku upchatia čreva. Môže to zahŕňať:

• lieky proti nevoľnosti na prevenciu zvracania
• lieky na úľavu od bolesti
• antibiotiká na boj proti bakteriálnej infekcii

Zmeny stravovania a životného štýlu

Cvičenie môže pomôcť zlepšiť zdravie tráviaceho traktu.

Jednoduché zmeny stravovania a životného štýlu môžu pomôcť znížiť riziko črevných obštrukcií. Pomôžu tiež pri zotavení po epizóde obštrukcie.

Starnutie spomaľuje tráviaci systém. Výsledkom môže byť, že ľudia budú chcieť neskôr v živote urobiť zmeny vo svojej strave, aby to vyvážili.

Navrhované zmeny stravovania zahŕňajú:

• jesť menšie porcie častejšie
• dobre žuť jedlo
• vyhýbajte sa veľkému množstvu potravín s vysokým obsahom vlákniny, ako sú celozrnné obilniny a orechy
• obmedzenie príjmu kofeínu, ktorý môže dráždiť črevo
• vyhýbajte sa tvrdým alebo vláknitým jedlám, ako je zeler alebo sušené mäso
• lúpanie ovocia a zeleniny, aby boli ľahšie stráviteľné
• varenie jedla, kým nezmäkne
• so zameraním na konzumáciu vlhkých jedál, napríklad tých s omáčkami

Niekoľko zmien životného štýlu môže pomôcť zlepšiť zdravie tráviaceho traktu. Medzi kroky, ktoré je potrebné zvážiť, patria:

• viac cvičiť
• udržiavanie hydratácie
• snaží sa obmedziť stres
• vyhýbať sa fajčeniu alebo ho prestať fajčiť
• piť menej alkoholu

Ak má človek ťažkosti s vyprázdňovaním, môžu mu pomôcť zmäkčovače stolice. Tie je možné kúpiť cez pult v mnohých obchodoch a online.

Komplikácie

Črevná obštrukcia môže viesť k ďalším problémom, ako napríklad:

• dehydratácia
• nerovnováha elektrolytov
• smrť tkaniva v črevách
• absces v brušnej dutine
• zlyhanie obličiek
• dieru v čreve, ktorá by mohla viesť k infekcii
• pľúcna aspirácia, pri ktorej osoba vdychuje tuhé látky, ako sú zvratky
• sepsa, potenciálne smrteľná infekcia krvi

Ľudia, ktorí podstúpili operáciu prekážok, sú tiež vystavení riziku ďalších komplikácií, vrátane:

• zrasty
• paralýza čriev
• poškodenie nervov
• syndróm krátkeho čreva, stav, pri ktorom sa časť čreva stratí alebo nefunguje správne
• opätovné otvorenie rany

Črevná obštrukcia môže prerušiť prietok krvi v oblasti. To môže spôsobiť niektoré z vyššie uvedených komplikácií.

V horšom prípade to môže viesť k zlyhaniu a smrti viacerých orgánov. Vo výsledku je dôležité čo najskôr liečiť nepriechodnosť čreva.

Prevencia

Možnosti zdravého životného štýlu sú skvelým spôsobom, ako znížiť riziko upchatia čreva. Aj nízka úroveň cvičenia pomôže udržať črevá zdravé.

Existuje veľa produktov, ktoré pomáhajú udržiavať pravidelný pohyb čriev, vrátane preháňadiel a zmäkčovačov stolice. Majte niečo v lekárničke, aby ste zvládli občasnú zápchu. Drobné ovocie, ako sú figy a broskyne, sú dobrou prírodnou alternatívou.

Pri problémoch s stolicou alebo plynmi konajte rýchlo. Čím skôr sa začne liečba, tým menšie je riziko vzniku črevnej obštrukcie.

Zhrnutie

K upchatiu čreva dôjde, keď dôjde k zablokovaniu časti tenkého alebo hrubého čreva.Je nevyhnutné brať tento stav vážne a okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

V extrémnych prípadoch môže byť obštrukcia čriev smrteľná, ak sa nelieči. Môže to viesť k vážnym komplikáciám.

Osoba môže dramaticky znížiť riziko vzniku prekážky tým, že bude dobre jesť, bude aktívna a bude hydratovaná.

Výhľad na nepriechodnosť čreva závisí od jej príčiny. Vo väčšine prípadov je obštrukcia čreva liečiteľná. Pre niektoré závažnejšie príčiny existuje veľa možností liečby.

Prečítajte si článok v španielčine.