Čo je Eaglov syndróm?

Eaglov syndróm je stav, ktorý spôsobuje bolesť v krku a tvári. Je to zvyčajne spôsobené neobvykle dlhou styloidnou kosťou, ktorá je špičatou kosťou tesne pod uchom.

Bolesť spôsobená Eaglovým syndrómom je typom nervovej bolesti, čo znamená, že je spôsobená neobvyklými nervovými signálmi, nie poškodením bolestivej oblasti.

Bolesť je zvyčajne tupá a pulzujúca bolesť, ktorá môže zahŕňať pocit, že niečo uviazlo v krku. Niektorí ľudia tiež pociťujú tinnitus a bolesti krku.

Podľa Informačného centra o genetických a zriedkavých chorobách (GARD) majú asi 4 percentá populácie neobvykle dlhý styloidný proces. Iba 4 až 10 percent z týchto ľudí - asi 1 zo 62 000 ľudí - má však akékoľvek príznaky. GARD tiež poznamenáva, že Eaglov syndróm je častejší u žien ako u mužov, príznaky má asi trikrát toľko žien ako mužov.

V tomto článku skúmame príznaky Eaglovho syndrómu spolu s možnými príčinami. Pozeráme sa tiež na to, ako je možné stav liečiť chirurgickým zákrokom a zvládnuť ho bez neho.

Príznaky Eaglovho syndrómu

Eaglov syndróm môže spôsobiť bolesť okolo čeľuste, hrdla a ucha.

Mnoho ľudí má neobvykle tvarovaný styloidný proces, ale bez príznakov. Ak sa príznaky objavia, často zahŕňajú:

• ťažkosti s prehĺtaním
• pocit, že v krku niečo uviazlo
• vystreľujúce bolesti z hrdla do ucha alebo čeľuste
• bolesť v spodnej časti jazyka
• bolesť pri prehĺtaní alebo otáčaní hlavy na jednu stranu
• pretrvávajúce zvonenie alebo bzučanie v ušiach
• bolesť hlavy
• pulzovanie v čeľusti

U niektorých ľudí sa vyskytujú ďalšie príznaky, napríklad neobvyklé pocity v hlave alebo krku.

Príčiny

U väčšiny ľudí je podlhovastá styloidná kosť vinníkom Eaglovho syndrómu. U niektorých ľudí sa po poranení hrdla alebo chirurgickom zákroku vyvinie dlhý styloidný proces. V iných prípadoch ide iba o anatomický rozdiel alebo zmenu súvisiacu s vekom. Predĺžený styloidný proces môže vyvíjať tlak na hrdlo a stláčať blízke nervy alebo cievy a spôsobovať bolesť.

Medzi ďalšie príčiny Eaglovho syndrómu patria:

• Tonsilektómia: Niekedy sa po vytiahnutí mandlí u ľudí vytvorí jazvové tkanivo v krku a okolo krku. To môže vyvíjať tlak na okolité nervy, čo spôsobí bolesť a zvonenie v ušiach.
• Kalcifikácia stylohyoidného väzu: U niektorých ľudí sa na stylohyoidnom väzive vytvárajú usadeniny vápnika, ktoré sa pripájajú k styloidnému procesu. U väčšiny ľudí sa príznaky nevyvinú, ale u niektorých sa môžu vyskytnúť bolesti a iné neobvyklé pocity.

Liečba

Chirurgia je bežnou a účinnou liečbou Eaglovho syndrómu.

Chirurgický zákrok na skrátenie styloidného procesu je primárnou liečbou Eaglovho syndrómu. Tento postup, ktorý sa nazýva styloidektómia, sa môže uskutočniť cez ústa alebo krk.

Chirurgický zákrok ústami si vyžaduje odstránenie mandlí a pre chirurga môže byť ťažšie získať prístup k styloidnému procesu. Existuje tiež mierne zvýšené riziko poškodenia okolitých krvných ciev.

Operácia krku ponúka lepší prístup k styloidnému procesu, ale vytvorí jazvu. Môže tiež poškodiť okolité časti tela a nervy tváre.

Niektorí lekári dnes ponúkajú endoskopickú chirurgiu, pri ktorej sa na prístup k styloidnému procesu používa hadička s pripevnenou kamerou.

Štúdia z roku 2017, ktorá skúmala tento proces, zistila, že u 107 zo 133 ľudí, ktorí podstúpili chirurgický zákrok, došlo k úplnej úľave od symptómov, u ďalších 20 osôb došlo k čiastočnej úľave. Celkom 122 bolo spokojných s výskytom malého rezu potom. Tieto objavy naznačujú, že tento chirurgický zákrok môže byť dobrou voľbou na zmiernenie príznakov.

Liečba Eaglovho syndrómu

Žiadny chirurgický zákrok nie je bezpečný a nie všetky styloidektómie fungujú. Niektorí ľudia sa môžu rozhodnúť nájsť iné stratégie na zvládnutie svojich príznakov alebo sa im nedostane úľavy od operácie.

Niektoré stratégie, ktoré môžu pomôcť pri liečbe bolesti, zahŕňajú:

• lieky proti bolesti, ako sú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)
• steroidné injekcie
• alternatívna a doplnková medicína

Eaglov syndróm je druh bolesti nervov, to znamená, že nedochádza k poraneniu bolestivého miesta. Vo výsledku je nepravdepodobné, že by pomohla masáž, cvičenie a ďalšie stratégie zamerané na bolestivé miesto.

Diagnóza

Lekár môže mať podozrenie na Eaglov syndróm na základe príznakov, ktoré človek predstavuje. Je však nevyhnutné, aby lekári vylúčili ďalšie možné príčiny bolesti v tejto oblasti tela, napríklad:

• bolesť zubov vyžarujúca do krku
• problémy s blízkymi krvnými cievami
• infekcie uší
• fyzické poranenia čeľuste
• herniované disky

Lekár sa môže pýtať na príznaky, získať úplnú anamnézu a vykonať fyzické vyšetrenie. Zobrazovacie štúdie, ako napríklad röntgenové lúče, môžu lekárovi pomôcť pri prehliadke styloidného procesu a okolitých štruktúr.

V niektorých prípadoch môže lekár pocítiť neobvykle dlhý styloidný proces, ktorý tlačí do hrdla.

Výhľad

Ak sa nelieči, Eaglov syndróm môže spôsobiť emočné utrpenie.

Asi 80 percent ľudí, ktorí vyhľadávajú liečbu Eaglovho syndrómu, dostane úľavu bez ohľadu na to, akú liečbu dostanú.

Pre ľudí, ktorí sa podrobia chirurgickému zákroku, môže byť výhľad ešte lepší. Podľa jednej štúdie asi 95 percent ľudí, ktorí podstúpili endoskopickú operáciu na Eaglov syndróm, uviedlo, že ich príznaky boli úplne alebo čiastočne zmiernené.

Pre ľudí, ktorí sa rozhodnú nepodstúpiť operáciu alebo pre ktorých operácia nefunguje, môže byť Eaglov syndróm chronickým stavom. S pomocou lekárskeho manažmentu sa príznaky môžu zlepšiť, ale je nepravdepodobné, že úplne vymiznú.

Eaglov syndróm nie je progresívne ochorenie a nespôsobí ďalšie zdravotné ťažkosti. Niektorí ľudia však zistia, že bolesť sa časom zhoršuje alebo sa šíri do ďalších oblastí tela.

Život s chronickými bolesťami môže tiež spôsobiť depresie, úzkosti a problémy vo vzťahoch. Ľudia, ktorí nedostanú úplnú úľavu od bolesti, môžu mať prospech z podporných skupín, terapie a iných foriem psychologickej podpory.

Záver

Eaglov syndróm môže byť frustrujúci, takže je bolestivé hovoriť, jesť alebo dokonca otáčať hlavou.

Osoba s týmto ochorením sa môže obávať, že niečo nie je v poriadku, a lekárske ošetrenie od strachu oddialiť. Eaglov syndróm je však vysoko liečiteľný a má vynikajúce výsledky pre väčšinu ľudí, ktorí vyhľadajú liečbu.

Každý, kto má príznaky spojené s Eaglovým syndrómom, by mal navštíviť lekára, ktorý sa špecializuje na bolesti, alebo požiadať o zubného lekára alebo lekára primárnej starostlivosti.