Čo je to labyrintitída?
Labyrinthitída je infekcia vnútorného ucha, ktorá môže mať vplyv na rovnováhu a sluch človeka. Môže sa to vyskytnúť, keď sa nádcha, chrípka alebo infekcia stredného ucha rozšíria do vnútorného ucha.
Tento článok sa bude zaoberať príčinami, príznakmi, diagnostikou a liečbou labyrintitídy.
Príčiny
Vnútorné ucho, tiež známe ako labyrint, je zodpovedné za sluch a rovnováhu. Labyrint sa skladá z dvoch hlavných častí:
- Kochlea je malá štruktúra slimáka, ktorá prevádza zvukové vibrácie na nervové impulzy, ktoré putujú do mozgu.
- Vestibulárny systém pozostáva z komplexnej siete polkruhových kanálov, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu pri udržiavaní rovnováhy poskytovaním informácií o priestorovej orientácii tela.
Kochlea aj vestibulárny systém posielajú informácie do mozgu cez vestibulocochleárny nerv.
Labyrinthitída je infekcia vnútorného ucha. Spôsobuje zápal, ktorý môže mať vplyv na štruktúry tejto časti ucha a narušiť tok senzorických informácií z ucha do mozgu. Toto narušenie môže mať za následok celý rad príznakov, vrátane závratov, točenia hlavy alebo dokonca straty sluchu.
Vírusové infekcie sú najčastejšou príčinou labyrintitídy, ale stav môže niekedy vyplynúť z bakteriálnej infekcie.
Zatiaľ čo obidva typy infekcie môžu spôsobiť podobné príznaky, bakteriálna labyrintitída je všeobecne závažnejšia ako vírusová labyrintitída. Liečba týchto dvoch liekov je veľmi odlišná, preto je dôležité, aby osoba dostala správnu diagnózu od lekára.
Rizikové faktory
Labyrintitídu môže vyvinúť ktokoľvek, ale niektoré stavy môžu riziko zvýšiť. Tie obsahujú:
- infekcie horných dýchacích ciest, ako je nachladnutie a chrípka
- infekcie stredného ucha
- zápal mozgových blán
- poranenia hlavy
- ochorenia dýchacích ciest, ako je bronchitída
- vírusové infekcie vrátane herpesu a osýpok
- autoimunitné stavy
Medzi ďalšie faktory, ktoré môžu zvýšiť pravdepodobnosť labyrintitídy, patria:
- fajčenie
- nadmerná konzumácia alkoholu
- anamnéza alergií
- stres
- použitie špecifických liekov
Príznaky labyrintitídy
Príznaky labyrintitídy sa môžu objaviť náhle a bez varovania. U niektorých ľudí s touto infekciou sa môžu vyskytnúť príznaky, ktoré pretrvávajú niekoľko týždňov, ale potom zmiznú samy.
Iní ľudia však môžu mať dlhodobé alebo opakujúce sa príznaky, ktoré sa objavia pri náhlom pohybe hlavy.
Medzi príznaky labyrintitídy patrí:
- závrat
- vertigo, ktoré dáva človeku pocit točenia sa alebo sveta točiaceho sa okolo nich
- tinnitus, ktorý zvoní v ušiach
- nevoľnosť
- strata rovnováhy
- problémy so sluchom alebo zrakom
Druhy labyrintitídy
Existuje niekoľko rôznych typov labyrintitídy, ktorým sa podrobnejšie venujeme nižšie.
Vírusová labyrintitída
Väčšina prípadov labyrintitídy je spôsobená vírusovými infekciami, ako je prechladnutie alebo chrípka, ktoré sa šíria do vnútorného ucha. Vírusová labyrintitída má obvykle za následok náhle vertigo, nevoľnosť a zvracanie. Niekedy to vedie aj k strate sluchu.
Vírusová labyrintitída zvyčajne prechádza sama. Lieky na túto formu labyrintitídy majú za cieľ zmierniť príznaky, ako sú závraty a nevoľnosť.
Bakteriálna labyrintitída
Existujú dva hlavné typy bakteriálnej labyrintitídy:
Serózna labyrintitída
Serózna labyrintitída, ktorá sa tiež nazýva toxická labyrintitída, je zvyčajne výsledkom bakteriálnej infekcie v strednom uchu, ktorú lekári označujú ako chronický zápal stredného ucha (COM). COM spôsobuje hromadenie tekutín v strednom uchu, ktoré môže prechádzať do vnútorného ucha, ak osoba nie je liečená.
Serózna labyrintitída je menej závažný typ bakteriálnej labyrintitídy a strata sluchu ovplyvňuje iba vysokofrekvenčné zvuky. Medzi príznaky seróznej labyrintitídy patrí:
- mierne vertigo
- nevoľnosť alebo zvracanie
Hnisavá labyrintitída
Táto forma labyrintitídy sa vyskytuje, keď sa baktérie v strednom uchu dostanú do vnútorného ucha. Príznaky sú závažnejšie ako príznaky seróznej labyrintitídy a zvyčajne postihujú iba jedno z uší.
Medzi príznaky hnisavej labyrintitídy patrí:
- silné vertigo
- nevoľnosť a zvracanie
- tinnitus
- nystagmus, čo je stav, ktorý spôsobuje opakované a nekontrolované pohyby očí
- strata sluchu
Kedy navštíviť lekára
Hneď ako sa objavia akékoľvek príznaky labyrintitídy, človek by mal navštíviť lekára. Labyrinthitída sa môže vyriešiť bez liečby, ale určenie príčiny stavu je kľúčové pre prevenciu dlhotrvajúcich komplikácií.
Lekár môže určiť, či je za príznaky zodpovedná vírusová alebo bakteriálna infekcia. Môžu predpisovať antibiotiká na bakteriálnu labyrintitídu.
Aj keď sa labyrintitída sama vyjasní, je dobré požiadať lekára, aby posúdil, či stav spôsobil trvalé poškodenie alebo nie.
Diagnóza
Neexistujú žiadne špecifické testy na diagnostiku labyrintitídy. Lekár zvyčajne vykoná dôkladné fyzické vyšetrenie a neurologické vyšetrenie, aby vylúčil akékoľvek ďalšie stavy, ako napríklad:
- Menierova choroba
- vestibulárna neuritída
- poranenie hlavy
- mozgový nádor
- mŕtvica
- srdcovo-cievne ochorenie
Zriedkavo môžu štrukturálne abnormality vo vnútri hlavy spôsobiť príznaky labyrintitídy. Na vylúčenie týchto skutočností môže lekár odporučiť zobrazovacie testy, ako je CT alebo MRI.
Liečba
Účelom liečby labyrintitídou je zmierniť príznaky. Osoba môže užívať antihistaminiká dostupné v obchode na zmiernenie niektorých príznakov vírusovej labyrintitídy, ako sú nevoľnosť alebo závraty. Silnejšie antihistaminiká, ako je meklizín alebo prometazín, sú dostupné na lekársky predpis.
Lekár môže tiež predpisovať kortikosteroidy alebo sedatíva ľuďom so závažnejšími príznakmi. V prípadoch, keď je bakteriálna infekcia zodpovedná za labyrintitídu, môžu predpisovať antibiotiká.
Ak príznaky pretrvávajú niekoľko mesiacov, lekár pravdepodobne bude musieť u jednotlivca skontrolovať príznaky trvalého poškodenia sluchu. Potom môžu poradiť, či je alebo nie je načúvací prístroj užitočný.
Ak je labyrintitída chronická alebo dlhodobá, môže byť pre človeka prínosom typ fyzikálnej terapie nazývanej vestibulárna rehabilitácia. Táto terapia zahŕňa cvičenia zamerané na zlepšenie rovnováhy a zníženie závratov.
Terapeuti zvyčajne prispôsobujú vestibulárnu rehabilitáciu konkrétnym potrebám jednotlivca, ale niektoré bežné cvičenia zahŕňajú:
- pohyb očí hore a dole a zo strany na stranu
- ohýbanie hlavy dopredu a dozadu
- otáčanie hlavy zo strany na stranu
- predklon trupu
- naklonenie trupu na každú stranu
- chytanie a hod loptou
- chôdza hore-dole v stúpaní
Väčšina ľudí môže vykonávať vestibulárne rehabilitačné cvičenia doma, ale špecializovaný fyzikálny terapeut bude sledovať ich pokrok a urobí potrebné úpravy cvičení.
Komplikácie
Včasná diagnostika a liečba labyrintitídy môže znížiť riziko trvalého poškodenia vnútorného ucha. Závažné prípady labyrintitídy môžu mať za následok trvalé poškodenie vestibulárneho systému a rôzny stupeň straty sluchu.
Labyrinthitída môže tiež viesť k ochoreniu známemu ako benígne paroxysmálne pozičné vertigo (BPPV). BPPV je typ vertiga, ktorý je výsledkom náhlych pohybov hlavy. Tento stav nie je život ohrozujúci, ale môže zvýšiť riziko pádu človeka.
Obnova
Labyrintitída nie je život ohrozujúca. Vo väčšine prípadov sa sluch a rovnováha časom vrátia do normálu. Príznaky vertiga a závratov zvyčajne trvajú iba niekoľko dní.
Väčšina ľudí sa úplne uzdraví za predpokladu, že dostanú správnu liečbu, najmä pri bakteriálnej labyrintitíde. Zotavenie sa z labyrintitídy zvyčajne trvá niekoľko týždňov.
Pri zotavovaní sa z labyrintitídy by si človek mal oddýchnuť a vyhnúť sa akýmkoľvek náhlym pohybom hlavy. Pretože tento stav môže významne ovplyvniť rovnováhu a koordináciu človeka, je tiež nevyhnutné vyhnúť sa vedeniu vozidla a obsluhe potenciálne nebezpečných strojov.
Počas záchvatu vertigo by sa človek mal snažiť zostať pokojný a vyhnúť sa zbytočnému pohybu. Najlepšie je počas útoku vyhnúť jasným svetlám a televíznym alebo počítačovým obrazovkám. Namiesto toho si nájdite pokojné miesto na sedenie a počkajte, kým to prejde.
Ľudia, ktorí majú chronickú labyrintitídu, by sa mali so svojím lekárom porozprávať o ďalších možnostiach liečby, ako je napríklad vestibulárna rehabilitácia.
Zobrať
Labyrinthitída je infekcia vnútorného ucha, ktorá môže spôsobiť nevoľnosť a ovplyvniť rovnováhu a sluch človeka. Aj keď príznaky zvyčajne ustúpia samy o sebe do niekoľkých týždňov, je dôležité navštíviť lekára, aby správne vyhodnotil stav.
Lekár môže predpísať lieky na zmiernenie príznakov a podporu zotavenia. V závažných prípadoch môže neliečená labyrintitída viesť k vážnym dlhodobým zdravotným komplikáciám, ako je trvalé poškodenie vnútorného ucha a strata sluchu.
