INFEKCIA MYCOPLASMA PNEUMONIAE: PRíZNAKY, LIEČBA A ĎALŠIE - DýCHACíCH

Čo je infekcia Mycoplasma pneumoniae?

Mycoplasma pneumoniae je druh baktérie. Často spôsobuje mierne ochorenie u starších detí a mladých dospelých, ale môže tiež spôsobiť zápal pľúc, infekciu pľúc.

Baktérie zvyčajne spôsobujú infekciu horných dýchacích ciest kašľom a bolesťami hrdla.

Väčšina chorôb pochádza z Mycoplasma pneumoniae (M. pneumoniae) sú mierne. Z tohto dôvodu im lekári niekedy hovoria „chodiaca pneumónia“.

Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) sú baktérie zodpovedné za bežné „nachladnutie“ alebo tracheobronchitídu u detí.

Ak má človek nejaké príznaky infekcie, mal by vyhľadať lekársku pomoc.

M. pneumoniae je zvyčajne infekcia získaná v komunite. Štúdia zverejnená v roku 2015 naznačuje, že 10 až 40 percent všetkých prípadov je zodpovedných za vývoj mimo nemocníc alebo kliník.

Rizikové faktory: Kto to dostane?

M. pneumoniae je častou príčinou infekcie dýchacích ciest u mladých ľudí.

M. pneumoniae infekcia s najväčšou pravdepodobnosťou postihne mladých dospelých a staršie deti. Medzi ďalšie vysoko rizikové skupiny patria starší dospelí a ľudia s oslabeným imunitným systémom.

Záchvaty sa môžu vyskytnúť na miestach, kde sa úzko zmiešajú skupiny ľudí, ako sú školy a opatrovateľské domy.

M. pneumoniae sa šíri pomalšie ako iné choroby dýchacích ciest, ale môže to postihnúť ľudí v jednej domácnosti.

Infekcia sa šíri, keď kvapky obsahujúce baktérie cestujú vzduchom, keď človek kašle alebo kýcha.

To sa môže stať, len keď sú ľudia v úzkom kontakte, pretože M. pneumoniae ľahko vyschne. Môže prežiť iba vo vodných kvapkách.

Akonáhle sa však baktérie dostanú do horných dýchacích ciest, je ťažké ich z tela odstrániť.

Špeciálne úpravy im umožňujú držať sa na bunkách. Takto spôsobujú škody a vyvolávajú boj s imunitným systémom, ktorý vytvára príznaky choroby.

Príznaky

Väčšina prípadov M. pneumoniae infekcia trvá v ľahkej forme niekoľko týždňov.

Príznaky sa podľa CDC objavia zvyčajne 1 až 4 týždne. Typickými príznakmi sú príznaky nachladnutia na hrudníku:

bolesť hrdla
cítiť sa unavený
horúčka
kašeľ, ktorý sa postupne zhoršuje
bolesť hlavy

Príznaky M. pneumoniae infekcie sú podobné ako pri iných infekciách dýchacích ciest. Jeho kľúčovou vlastnosťou je pretrvávajúci kašeľ.

Ak sa infekcia vyskytne hlbšie v pľúcach, môžu vzniknúť závažnejšie príznaky.

Môžu to byť napríklad:

ťažké dýchanie
rýchle, plytké dýchanie
sipot
bolesť na hrudníku, ktorá sa cíti horšie, keď človek dýcha alebo kašle
zvýšená srdcová frekvencia
potenie a triaška
strata chuti do jedla
malátnosť alebo celkový pocit choroby

Osoba s astmou môže zistiť túto infekciu M. pneumoniae zhoršuje ich príznaky.

Komplikácie

Komplikácie M. pneumoniae sú zriedkavé, ale môžu postihnúť ľudí, ktorí už majú pľúcne ochorenie, ako je astma alebo chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP).

Ľudia budú mať vyššie riziko komplikácií, ak:

majú viac ako 65 rokov
máte oslabený imunitný systém

Ľudia by mali navštíviť svojho lekára vždy, keď dostanú infekciu, ak:

už majú dlhodobý stav
lekár im povedal, že môžu byť náchylnejšie na choroby

Niekedy môžu príznaky postihnúť aj iné časti tela, nielen pľúca.

To môže viesť k život ohrozujúcim neurologickým ochoreniam, ako je encefalitída, ako aj k dermatologickým chorobám, hemolytickej anémii a arytmiám.

Každý, kto má príznaky sťažujúce dýchanie, by mal čo najskôr navštíviť lekára. Ak sa vyskytnú komplikácie, môže byť nevyhnutná hospitalizácia.

Diagnóza

Lekár vykoná fyzické vyšetrenie, aby zistil, či má osoba infekciu.

Lekár sa osoby opýta na jej anamnézu, akékoľvek príznaky a na to, kedy sa tieto príznaky začali prvýkrát.

Vykonajú tiež fyzické vyšetrenie vrátane počúvania hrudníka a vyšetrenia hrdla osoby. Ak sú príznaky závažné, môžu požiadať o röntgen.

Príznaky M. pneumoniae infekcia môže byť jemnejšia ako u iných foriem pľúcnej infekcie. Lekár napríklad nemusí počuť žiadny neobvyklý zvuk z pľúc. To môže sťažiť diagnostiku.

Navyše od r M. pneumoniae má podobné príznaky ako iné stavy, môže byť ťažké ho identifikovať. Lekár bude musieť vylúčiť ďalšie podmienky.

Jasná diagnóza je možná iba vtedy, ak príznaky nereagujú na obvyklú liečbu infekcií horných dýchacích ciest, ktoré zahŕňajú iné druhy baktérií.

Laboratórne testy

Lekári zvyčajne neodporúčajú laboratórne testy na ľahkú infekciu pľúc, pretože môžu byť nespoľahlivé, drahé, neprístupné alebo môžu trvať dlho.

Ak však príznaky naznačujú, že môže dôjsť k závažnejšej infekcii, sú k dispozícii laboratórne testy. Niekedy môžu ukázať, aký druh mikróbu je prítomný. Toto poznanie pomáha lekárovi rozhodnúť sa, na aký druh liečby liekom môže infekcia reagovať.

Na vykonanie testu lekár odoberie vzorku spúta, výter z hrdla alebo výplach z horných trubíc pľúc.

Krvný test môže vyhľadaním protilátok zistiť príznaky prítomnosti infekcie.

Liečba

Väčšina prípadov M. pneumoniae infekcia horných dýchacích ciest nepotrebuje žiadnu liečbu drogami. Infekcia bude prebiehať bez vážnych problémov.

Osoba sa zvyčajne vráti do plného zdravia po niekoľkých týždňoch, aj keď kašeľ môže trvať dlhšie.

Lekár zvyčajne odporučí:

odpočíva doma, keď sa necíti dobre
piť veľa tekutín
užívanie voľnopredajnej úľavy od bolesti hlavy alebo bolesti hrdla

Užívanie antibiotík

Ak lekár predpíše antibiotiká, je dôležité presne dodržiavať pokyny.

Môže byť ťažké rozlíšiť medzi najbežnejšími typmi zápalu pľúc a tým, z ktorého pochádza M. zápal pľúc.

Niektoré typy sú vírusové alebo plesňové a na antibiotiká nebudú reagovať. Avšak po diagnostikovaní zápalu pľúc ho bude väčšina lekárov liečiť starostlivo vybraným antibiotikom.

Makrolidové antibiotiká môžu byť účinné pri liečbe infekcie spôsobenej M. pneumoniae, ale nebudú fungovať pre všetkých. Výskum ukazuje, že rezistencia na makrolidy rastie. V USA až 10 percent prípadov M. pneumoniae môže byť rezistentný na tieto lieky.

Ak makrolidy nezaberajú, lekár môže odporučiť iné antibiotiká, ako sú fluorochinolóny alebo tetracyklíny.

Aby sa zabezpečilo, že antibiotikum účinkuje, musí osoba absolvovať celý kurz, presne podľa odporúčaní lekára.

Ľudia niekedy prestanú brať antibiotiká, keď ich príznaky ustúpia, ale infekcia sa môže vrátiť neskôr, pretože zostávajú stopy baktérií.