Čo je nealergická rinitída?
Ak má osoba rinitídu, vnútro nosa je zapálené alebo opuchnuté, čo spôsobuje príznaky podobné nachladnutiu, ako je svrbenie, upchatý nos, nádcha a kýchanie.
Alergická nádcha môže byť spôsobená alergiou. V iných prípadoch sa nazýva nealergická rinitída.
Príznaky nealergickej a alergickej rinitídy sú podobné, ale príčiny sú rôzne.
Čo je nealergická rinitída?
Ľudia s nealergickou rinitídou môžu mať nádchu, ktorá sa, zdá sa, nezlepšuje, alebo môžu mať opakujúce sa príznaky.
Ak má človek nádchu, rozšíria sa krvné cievy vo vnútri nosa, čo spôsobí opuchnutie sliznice nosa.
To stimuluje hlienové žľazy v nose a spôsobuje ich prekrvenie a „kvapkanie“.
Nealergická rinitída postihuje deti i dospelých. Ženy môžu byť náchylnejšie na upchatie nosa počas menštruácie a tehotenstva.
Grécke slovo „nosorožce“ znamená „nos“ a „-itis“ znamená „zápal“.
Typy
Existujú rôzne typy nealergickej rinitídy.
Infekčná nádcha
Infekčná nádcha alebo vírusová nádcha je spôsobená infekciou, ako je napríklad prechladnutie alebo chrípka. Keď vírus napadne oblasť, sliznica nosa a hrdla sa zapáli. Zápal spúšťa tvorbu hlienu, čo spôsobuje kýchanie a nádchu.
Vasomotorická rinitída
K vazomotorickej rinitíde dochádza, keď sú krvné cievy v nose príliš citlivé a krvná cieva v nose je abnormálne nervovo riadená. To vedie k zápalu.
Kontrakcia a expanzia krvných ciev vo vnútri nosa zvyčajne pomáhajú regulovať tok hlienu. Ak sú cievy precitlivené, určité spúšťače životného prostredia môžu spôsobiť ich rozšírenie. To spôsobuje preťaženie a nadprodukciu hlienu.
Medzi spúšťače patria chemické dráždivé látky, parfumy, výpary farieb, dym, zmeny vlhkosti, pokles teploty, konzumácia alkoholu, korenené jedlá a psychický stres.
Atrofická nádcha
Atrofická rinitída sa stane, keď sa membrány vo vnútri nosa, nazývané turbinátové tkanivo, stenčujú a tvrdnú, čo vedie k rozšíreniu a vysušeniu nosných priechodov.
Turbínovým tkanivom sa rozumie tkanivo, ktoré pokrýva tri hrebene kostí vo vnútri nosa. Pomáha udržiavať zvnútra nosa vlhký, chráni pred baktériami, pomáha regulovať tlak vzduchu pri vdychovaní a obsahuje nervové zakončenia, ktoré vytvárajú čuch.
Keď sa turbinátové tkanivo zriedi, v nosovej dutine ľahšie rastú baktérie. Preto strata turbinátového tkaniva zvyšuje pravdepodobnosť chirurgického zákroku na nose alebo infekcie.
Pri atrofickej rinitíde sa vo vnútri nosa tvoria krusty, ktoré môžu nepríjemne zapáchať. Ak sa ich osoba pokúsi odstrániť, môže dôjsť k krvácaniu. Môže dôjsť k strate čuchu.
S vekom dochádza k strate turbinátového tkaniva. Môže to byť tiež dôsledok komplikácií operácie nosa alebo infekcie.
Atrofická rinitída sa najčastejšie vyskytuje u ľudí, ktorí prešli viacerými operáciami nosa, alebo môže ísť o komplikáciu jedného zákroku.
Rhinitis medicamentosa
Rhinitis medicamentosa je spôsobená užívaním liekov. Môže to byť nadužívanie nosových dekongestív, betablokátorov, aspirínu alebo kokaínu.
Nosové dekongestíva zmierňujú opuch krvných ciev vo vnútri nosa. Ak sa používajú dlhšie ako týždeň, môžu spôsobiť opätovné zapálenie nosa, aj keď pôvodný problém, povedzme, prechladnutie, zmizol.
Príznaky
Medzi príznaky a príznaky nealergickej rinitídy patrí:
- kýchanie
- upchatý alebo nádcha
- nosový tlak
- bolesť v nose
- postnasálna kvapka s hlienom alebo hlienom v krku.
Nealergická rinitída zvyčajne nezahŕňa svrbenie nosa, očí alebo hrdla. Toto sú príznaky alergickej nádchy.
Rizikové faktory
Riziko nealergickej nádchy môže zvýšiť množstvo faktorov.
Dráždivé látky, ako napríklad tabakový dym, smog, výfukové plyny, palivo do lietadla, rozpúšťadlá a niektoré ďalšie látky, zvyšujú riziko.
Konzumácia korenených jedál môže spôsobiť alergickú nádchu.
Ženy sú náchylnejšie počas menštruácie a tehotenstva.
Určité zdravotné ťažkosti vrátane lupusu, cystickej fibrózy, niektorých hormonálnych porúch a astmy zvyšujú pravdepodobnosť vzniku nealergickej rinitídy.
Diagnóza
Vírusová nádcha má podobné príznaky ako prechladnutie alebo chrípka.
Vasomotorická nádcha má podobné príznaky ako alergická nádcha, preto môže byť potrebné, aby lekár alergiu vylúčil ako možnú príčinu.
Alergiu možno zistiť pomocou kožného vpichu alebo náplasti na kontrolu reakcie. Krvný test dokáže zistiť hladinu protilátok.
Ak nedôjde k alergickej reakcii, lekár môže diagnostikovať vazomotorickú rinitídu.
Pri atrofickej rinitíde sú príznaky, na ktoré si lekár bude dávať pozor, chrumkanie nosa, rozšírenie nosových priechodov, nepríjemný zápach a strata čuchu.
Na potvrdenie diagnózy a na kontrolu zmien v nosových dutinách sa môže použiť CT vyšetrenie. CT vyšetrenie alebo nazálna endoskopia môžu tiež vylúčiť sínusitídu.
V prípade rinitídy medicamentosa sa lekár opýta pacienta na použitie nosových dekongestív a iných liekov.
Liečba
Infekcia, ktorá spôsobuje vírusovú rinitídu, zvyčajne prejde sama, bez potreby lekárskeho ošetrenia. Nosové dekongestíva môžu pomôcť zmierniť opuch a upchatý nos.
Osoba s vazomotorickou rinitídou by sa mala snažiť vyhnúť vystaveniu environmentálnym spúšťačom, ktoré ju spôsobujú. Kortikosteroidy nosové spreje môžu pomôcť znížiť zápal a preťaženie.
Ak pacient nereaguje na liečbu, lekár môže vyskúšať:
- antihistaminikum do nosových sprejov, aj keď tento stav nie je alergiou
- anticholinergiká nosové spreje, ktoré pomáhajú rozširovať dýchacie cesty, uľahčujú dýchanie a znižujú tvorbu hlienu
- kromoglikát sodný nosový sprej na zníženie zápalu a tvorby hlienu
- zavlažovanie soľným roztokom, na zmiernenie krustovania a sucha pri atrofickej nádche
- antibiotiká, v prípade infekcie
Pacient s rinitídou medicamentosa musí prestať používať nosový sprej. Nasledujúce tipy vám môžu pomôcť:
- Nepoužívajte sprej na dobrú nosnú dierku. Nakoniec sa otvorí a potom ho jednotlivec potom môže prestať používať aj na druhú nosnú dierku.
- Niektoré druhy antihistaminík môžu pomôcť.
Prírodné ošetrenie
Domáce alebo prírodné lieky na zmiernenie nádchy zahŕňajú:
- preplachovanie vnútorných častí nosa soľným roztokom namiesto spreja na zmiernenie prekrvenia na zavlažovanie alebo čistenie nosa
- príprava parnej inhalácie vložením niekoľkých kvapiek eukalyptu alebo oleja z čajovníkového oleja do misky s horúcou vodou
- spustenie zvlhčovača vzduchu, aby sa zabránilo vysušeniu vzduchu v miestnosti
- vyhýbanie sa spúšťačom životného prostredia, ako je dym, ktoré môžu zhoršiť príznaky
Akupunktúra môže pomôcť, ale existuje len málo dôkazov, ktoré by to potvrdzovali
Prevencia
Nealergickej nádche sa nedá zabrániť, ale pacientom, u ktorých je diagnostikovaná, sa odporúča vyhnúť sa veciam, ktoré vyvolávajú príznaky, ak sú známe.
V prípade atrofickej rinitídy môže bežný výplach a mazanie nosa zabrániť tvorbe kôry a pomôcť udržať nosovú sliznicu vlhkú.
Dobrou preventívnou praxou je každodenné zavlažovanie nosových priechodov.
