Aký je rozdiel medzi klonazepamom a Xanaxom?

Alprazolam (Xanax) a klonazepam (Klonopin) sú lieky, ktoré ovplyvňujú centrálny nervový systém (CNS) človeka jeho spomalením. Patria do rodiny liekov nazývaných benzodiazepíny. Lekári ich majú tendenciu predpisovať na liečbu úzkosti a panických porúch.

Najčastejšie sa Xanax používa ako liek proti úzkosti. Farmaceutická spoločnosť Upjohn vytvorila tento liek v roku 1969 a lekári teraz každý rok vypíšu viac ako 50 miliónov receptov na liek Xanax.

Clonazepam môže okrem iného pomôcť pri liečbe záchvatových záchvatov. Je to antikonvulzívny a antiepileptický liek. Lekári môžu tiež predpisovať klonazepam na panickú poruchu.

Xanax a klonazepam ovplyvňujú CNS a majú potenciál zneužitia, pričom niektorí ľudia sú od nich závislí.

Na čo ich ľudia používajú?

Xanax je užitočný liek pre ľudí, ktorí prekonajú záchvaty paniky. Liek pomáha zmierniť príznaky a znížiť frekvenciu záchvatov.

Niektorí lekári predpisujú Xanax na depresiu, existujú však obmedzené dôkazy, ktoré naznačujú, že je účinný, pokiaľ táto osoba nemá aj úzkosť.

Klonazepam je tiež benzodiazepín. Lekári ho používajú na liečbu porúch záchvatov u dospelých i detí. Môže pomôcť vyriešiť chemickú nerovnováhu v mozgu a znížiť počet záchvatov paniky.

Užívanie klonazepamu zvyšuje hladinu kyseliny gama-aminomaslovej (GABA), čo je chemická látka, ktorá vysiela signály okolo CNS.

Nedostatok aktivity GABA môže spôsobiť vzrušenie ľudí a môže viesť k záchvatom paniky alebo záchvatom. Zvýšená aktivita GABA v tele pomáha znižovať výskyt záchvatov paniky a záchvatov.

Čím sa líšia?

Na prvý pohľad sú si Xanax a klonazepam veľmi podobné. Oba lieky sú benzodiazepíny, látky tlmiace CNS a spôsoby liečby úzkosti alebo záchvaty paniky.

Oba sú krátkodobo pôsobiace lieky, ale klonazepam zostáva v tele dlhšie ako Xanax. Polčas rozpadu Xanaxu je 6–25 hodín, zatiaľ čo pre klonazepam je to 22–54 hodín.

Klonazepam môže tiež liečiť záchvaty, zatiaľ čo Xanax nie. Obidve lieky majú svoje odlišné použitie mimo označenia, na ktoré sa v nasledujúcich častiach pozrieme podrobnejšie.

Porovnanie dávkovania

Dávky sa zvyčajne líšia v závislosti od jednotlivca a stavu, ktorý sa lekár snaží liečiť.

Dávkovanie klonazepamu

Pri panike a úzkosti je dávka pre dospelých 0,25 miligramu (mg) dvakrát denne.

Lekár môže dávku zvyšovať o 0,125 mg až 0,25 mg každé 3 dni, až kým nebude panika pod kontrolou. Maximálna dávka však zvyčajne nepresahuje 4 mg denne.

Pri záchvatoch je dávka pre dospelých 0,5 mg trikrát denne. Lekár môže dávku zvyšovať o 0,5 mg až 1 mg, kým nebudú záchvaty pod kontrolou. Maximálna dávka by nemala presiahnuť 20 mg denne.

Dávkovanie Xanaxu

Pri úzkostných poruchách sa dávka pre dospelých zvyčajne začína na 0,25 mg až 0,5 mg trikrát denne. Lekár môže postupne zvyšovať dávku, aby maximalizoval účinok. Maximálna dávka však zvyčajne nepresahuje 4 mg denne.

Pri panických poruchách môže požadovaná dávka Xanaxu presiahnuť 4 mg denne.

Kontrolované štúdie zahŕňajúce 1 700 ľudí zistili, že liek Xanax pracoval na panickú poruchu, keď účastníci dostávali 1–10 mg denne.

Zmena dávkovania

Či už lekár predpisuje klonazepam alebo Xanax, lekár zvyčajne začne s najnižšou možnou dávkou, pravidelne prehodnocuje dávkovanie a zváži jeho zníženie, napríklad ak záchvaty paniky ustanú.

Ak lekár odporučí zníženie dávky, musí zabezpečiť, aby to človek urobil pomaly. Ak osoba prestane užívať ktorýkoľvek liek náhle, môže to mať za následok abstinenčné príznaky.

Xanax aj klonazepam zvyčajne začnú účinkovať po niekoľkých hodinách alebo dňoch od začiatku liečby.

Dávka lieku Xanax ovplyvní človeka niekoľko hodín. Dávka klonazepamu môže trvať asi trikrát dlhšie.

Závislosť od benzodiazepínov

Dlhodobé užívanie benzodiazepínov môže viesť k závislosti od týchto liekov. Závislosť môže začať po užití liekov už od 1 mesiaca.

Pretože Xanax zostáva v tele kratšiu dobu ako klonazepam, môže so sebou niesť vyššie riziko nadmerného alebo nesprávneho použitia, ktoré môže viesť k závislosti.

Je veľmi dôležité, aby človek neprestal náhle užívať ktorýkoľvek z liekov. To by mohlo viesť k nepriaznivým účinkom, ako sú život ohrozujúce záchvaty, ako aj abstinenčné príznaky.

Lekár alebo lekárnik by mal starostlivo sledovať, ako človek používa benzodiazepíny na zvládnutie rizika závislosti.

Porovnanie formulárov

Clonazepam má formu perorálnych tabliet, ktoré človek prehltne. Existuje aj verzia, ktorá sa rozpúšťa v ústach.

Xanax je dostupný v perorálnych tabletách s okamžitým uvoľňovaním a s predĺženým uvoľňovaním, ako aj v perorálnom roztoku.

Vedľajšie účinky

Tieto lieky môžu mať množstvo nepriaznivých účinkov. V nasledujúcich častiach sa na ne pozrieme podrobnejšie.

Klonazepam

Niektoré z najbežnejších vedľajších účinkov klonazepamu zahŕňajú:

• ospalosť
• roztrasené pohyby a nestabilná chôdza
• závrat
• depresia
• únava
• problémy s pamäťou
• zápcha alebo hnačka
• nevoľnosť

Ak sa vyskytne ktorýkoľvek z týchto vedľajších účinkov, osoba by sa mala poradiť so svojím lekárom.

Niektoré zriedkavejšie a závažnejšie vedľajšie účinky klonazepamu zahŕňajú:

• depresívna nálada alebo samovražedné myšlienky
• záchvaty, najmä ak človek prestane užívať liek náhle
• halucinácie
• zmeny nálady a správania
• potenie
• abnormálne pohyby očí
• úzkosť
• ťažkosti s rozprávaním
• nespavosť
• nadmerné krvácanie a podliatiny zo zníženého počtu krvných doštičiek v krvi
• menštruačné problémy
• ťažkosti s močením

Ak sa vyskytne ktorýkoľvek z týchto vedľajších účinkov, človek potrebuje okamžitú lekársku pomoc.

Xanax

Niektoré z najbežnejších vedľajších účinkov Xanaxu zahŕňajú:

• ospalosť a únava
• točenie hlavy
• bolesti hlavy
• nevoľnosť
• suché ústa
• Podráždenosť
• stáva sa zhovorčivým
• zábudlivosť alebo ťažkosti so sústredením
• ťažkosti s močením
• zápcha
• bolesť kĺbov
• zmeny chuti do jedla
• zmeny hmotnosti
• sexuálna dysfunkcia

Ak sa vyskytne ktorýkoľvek z týchto vedľajších účinkov, osoba by sa mala dohodnúť s lekárom.

Niektoré zriedkavejšie a závažnejšie vedľajšie účinky Xanaxu zahŕňajú:

• zožltnutie kože alebo očí
• ťažkosti s rozprávaním
• zlá koordinácia a rovnováha
• záchvaty
• zmeny nálady
• halucinácie
• zmätenosť alebo problémy s pamäťou
• depresia alebo samovražedné myšlienky
• silná vyrážka

Ak sa vyskytne ktorýkoľvek z týchto vedľajších účinkov, človek potrebuje okamžitú lekársku pomoc.

Pretože Xanax aj klonazepam môžu spôsobovať ospalosť a slabú koordináciu, ľudia užívajúci tieto lieky by mali byť pri vedení vozidiel a obsluhe strojov opatrní.

Pri obidvoch liekoch je nepravdepodobná závažná alergická reakcia. Ak sa však u človeka objavia akékoľvek príznaky reakcie - napríklad vyrážka, ťažkosti s dýchaním, svrbenie alebo opuch - potrebuje okamžitú pomoc.

Interakcie

Ľudia, ktorí užívajú Xanax alebo klonazepam, by ich nemali miešať s alkoholom alebo s opioidmi. Môže to spôsobiť nebezpečné vedľajšie účinky, ktoré môžu byť smrteľné.

Iné lieky tlmiace CNS môžu tiež interagovať s Xanaxom alebo klonazepamom a meniť spôsob ich práce. Takéto zmeny môžu tiež viesť k závažným vedľajším účinkom.

Niektoré ďalšie lieky tlmiace CNS zahŕňajú:

• konope
• antihistaminiká
• sedatíva a prášky na spanie
• trankvilizéry
• stabilizátory nálady
• svalové relaxanciá
• záchvatové lieky
• lieky proti bolesti

Pred začatím užívania nového lieku by osoba mala informovať svojho lekára alebo lekárnika o akýchkoľvek ďalších liekoch, ktoré užíva alebo plánuje užívať.

Použitie mimo označenia

Nesúvisiace použitia sú použitia, ktoré nie sú uvedené na obaloch schválených Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA), ale na ktoré môže lekár napriek tomu liek predpisovať.

Niektoré použitie Xanaxu mimo štítku zahŕňajú:

• syndróm dráždivého čreva
• zásadný tremor
• zvonenie v ušiach
• depresia
• agorafóbia alebo strach z otvorených priestorov
• predmenštruačný syndróm

Niektoré použitie clonazepamu mimo označenia zahŕňajú:

• syndróm pálenia v ústach
• zásadný tremor
• depresia
• roztrúsená skleróza
• periodická porucha pohybu končatín
• syndróm nepokojných nôh
• zvonenie v ušiach
• Tourettov syndróm
• vertigo
• Westov syndróm

Ktorý je najlepší na použitie?

Aj keď sú klonazepam a Xanax podobné druhy drog, niekedy sa môže stať, že bude lepšie užívať jeden ako druhý.

Xanax nie je liek na záchvaty. Preto môže byť osoba, ktorá sa snaží kontrolovať a liečiť záchvaty, užitočnejšia pre klonazepam.

Ľudia s úzkostnými poruchami by sa mali dohodnúť so svojím lekárom, aby prediskutovali rôzne možnosti liečby a výhody a nevýhody každého z nich.

Lekár sa opýta na príznaky a anamnézu osoby. Pred poradením, ktorý recept je najvhodnejší, zvážia všetky súčasné lieky, ktoré jedinec užíva.

Telá niektorých ľudí reagujú na konkrétne lieky zle alebo môže byť liek neúčinný. Ak je to tak, mal by sa človek porozprávať so svojím lekárom, ktorý môže urobiť alternatívne odporúčanie.