Čo je test glukózovej tolerancie?
Test glukózovej tolerancie je krvný test na diagnostiku diabetes mellitus, tiež známy ako cukrovka. Test ukazuje, ako telo reaguje na glukózu.
Cukrovka je chronické ochorenie krvi, pri ktorom telo nemôže efektívne spracovávať glukózu z dôvodu nedostatku inzulínu alebo rezistencie na inzulín v bunkách. To má za následok vysokú hladinu cukru v krvi.
Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) je cukrovka siedmou najčastejšou príčinou smrti v Spojených štátoch.
Včasná diagnostika môže byť kľúčom k účinnej liečbe a zníženiu rizika dlhodobých komplikácií. Najbežnejším typom je orálny glukózový tolerančný test (OGTT).
Získajte informácie o teste glukózovej tolerancie, akýchkoľvek rizikách zákroku a ďalších spôsoboch potvrdenia cukrovky.
Aký je test?
Test glukózovej tolerancie môže pomôcť diagnostikovať cukrovku.
Test glukózovej tolerancie meria hladinu glukózy v tele.
Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti bude merať a porovnávať hladinu glukózy v krvi človeka pred a po sladkom nápoji.
Pretože osoba robí test viac ako 2 hodiny, môže lekárovi ukázať, ako telo spracováva glukózu.
U zdravého človeka hladina glukózy v krvi stúpne po konzumácii sladkého jedla a vráti sa do normálu po absorpcii glukózy do tela. U osoby s cukrovkou môže hladina cukru v krvi zostať vysoká.
Test meria túto odpoveď.
Čo očakávať
Pred vykonaním testu by mal človek hladovať 8–12 hodín. Nemôžu jesť ani piť, ale zvyčajne si počas tejto doby môžu napiť trochu vody.
Osoba by mala so svojím lekárom vopred hovoriť o:
- akékoľvek bežné lieky, ktoré užívajú
- akékoľvek cvičebné režimy, ktoré dodržiavajú
- akékoľvek iné zdravotné ťažkosti, ktoré môžu mať
Lekár vám môže poradiť, ako počas pôstu užívať akékoľvek bežné lieky.
V deň
Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti dňa:
- pred začiatkom testu odoberte vzorku krvi
- požiadajte osobu, aby skonzumovala sladký nápoj obsahujúci glukózu a vodu
- ďalšie vzorky krvi odoberajte každých 30–60 minút, celkovo 2 hodiny
Výsledky
Konečný výsledok naznačuje, či osoba má alebo je vystavená riziku rozvoja cukrovky:
- Normálne: Menej ako 140 miligramov na deciliter (mg / dL)
- Prediabetes: 140–199 mg / dl
- Cukrovka: 200 mg / dl alebo viac
Ak výsledok testu naznačuje prediabetes alebo cukrovku, lekár prediskutuje možnosti liečby, ako tento problém vyriešiť.
Presnosť testu môžu zmeniť rôzne faktory.
Pre spoľahlivé výsledky musí osoba:
- majú relatívne stabilné zdravie
- efektívne riadiť akékoľvek ďalšie zdravotné podmienky
Niektoré lieky a ďalšie faktory môžu viesť k vysokej hladine glukózy v krvi.
Na potvrdenie výsledkov človek niekedy urobí iný test alebo ho zopakuje.
Tolerancia glukózy počas tehotenstva
Test glukózovej tolerancie môže tiež pomôcť diagnostikovať gestačný diabetes.
Osoba môže vykonať dvojdielny test:
Skríningový test na glukózu: Osoba podstúpi krvný test bez hladovania, potom vypije glukózový nápoj a o hodinu neskôr podstúpi ďalší krvný test. Ak je výsledok 140 mg / dl, lekár môže odporučiť druhý test, test glukózovej tolerancie.
Test glukózovej tolerancie: Osoba podstúpi krvný test nalačno, potom vypije glukózový nápoj a podrobí sa ďalším krvným testom o 1, 2 a možno o 3 hodiny neskôr.
Ak je hladina cukru v krvi vysoká a človek nemal predtým diagnostikovanú cukrovku, lekár pravdepodobne diagnostikuje gestačný diabetes.
Čo je gestačný diabetes?
Gestačný diabetes začína, keď telo nie je schopné vyrobiť všetok potrebný inzulín pre tehotenstvo.
Nízka hladina inzulínu v kombinácii s hormonálnymi zmenami môže viesť k inzulínovej rezistencii. Ak k tomu dôjde, v krvi sa hromadí vysoká hladina glukózy.
To môže viesť k nasledujúcim komplikáciám:
- vysoká hladina glukózy v krvi u plodu a nízke hladiny po narodení
- ťažkosti pri pôrode a potreba cisárskeho pôrodu
- vyššie riziko pošvového trhania počas pôrodu a krvácania po pôrode
- riziko vzniku cukrovky 2. typu v budúcnosti
Lekári zvyčajne odporúčajú test glukózovej tolerancie medzi 24. až 28. týždňom tehotenstva. Osoby s vyšším rizikom môžu potrebovať test skôr v tehotenstve.
Kto je v ohrození?
Medzi rizikové faktory gestačného cukrovky patria:
- keď ste mali gestačný diabetes v skoršom tehotenstve
- rodinná anamnéza cukrovky
- s obezitou alebo inými stavmi súvisiacimi s cukrovkou
- vysoký krvný tlak
- fyzicky neaktívny
- vyšší vek
Ak človek počas tehotenstva priberie viac, ako je obvyklé, môže to byť podľa Národného ústavu pre cukrovku a choroby tráviacej sústavy a obličiek (NIDDK) príznakom gestačného cukrovky.
Štúdia zverejnená v roku 2015 poznamenáva, že gestačný diabetes ovplyvňuje každý rok 14 percent tehotenstiev.
Liečba
Ak výsledky naznačujú, že hladina cukru v krvi je vysoká, lekár môže odporučiť nasledujúce:
- dodržiavanie zdravej výživy vhodnej na gestačný diabetes
- mať dostatok pohybu
- sledovanie hladiny cukru v krvi
- častejší skríning a vyhľadanie lekárskej pomoci, ak hladina glukózy stúpne
- v niektorých prípadoch použitie inzulínu
Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti poradí s potrebami a liečebným plánom každého človeka, pretože cukrovka ovplyvňuje každého inak.
Riziká a vedľajšie účinky
Väčšina ľudí nemá z testovania glukózy žiadne vedľajšie účinky a vážne komplikácie sú zriedkavé.
Pretože zahŕňa test nalačno a krv, test glukózovej tolerancie môže u niektorých ľudí spôsobiť nevoľnosť, točenie hlavy, dýchavičnosť a potenie.
Lekár pomocou ihly odoberá krv, takže injekcia môže u niektorých spôsobiť miernu bolesť.
Medzi závažnejšie, ale menej časté riziká patria:
- nadmerné krvácanie
- mdloby
- odber krvi pod kožu
- infekcie
Ostatné testy na cukrovku
Test glukózovej tolerancie nie je jediným spôsobom, ako diagnostikovať cukrovku. Lekári používajú na diagnostiku a sledovanie stavu ďalšie testy.
Hemoglobín A1C
Tento test meria priemernú hladinu glukózy v krvi za 2–3 mesiace. Zobrazuje percento cukru v krvi viazaného na hemoglobín, proteín, ktorý prenáša kyslík v červených krvinkách. Normálna hladina je 5,6% alebo nižšia, 5,7–6,4% naznačuje prediabetes a 6,5% a viac označuje cukrovku.
Plazmová glukóza nalačno
Tento test meria hladinu glukózy v krvi, keď je človek nalačno. Osoba nebude môcť najmenej 8 hodín predtým nič jesť a piť, okrem dúškov vody.
Hladina glukózy 126 mg / dl alebo vyššia naznačuje cukrovku. Hladiny prediabetes sú 100–125 mg / dl a normálne hladiny sú pod 100 mg / dl.
Náhodný test na hladinu cukru v krvi
Lekár odoberie vzorku krvi kedykoľvek, a nie nevyhnutne pri pôste. Ľudia, ktorí majú vážne príznaky cukrovky, môžu podstúpiť tento test. Ak sú hladiny glukózy v krvi kedykoľvek 200 mg / dl, znamená to, že je prítomný diabetes.
Ľudia s cukrovkou by mali pravidelne monitorovať hladinu glukózy v krvi pomocou domácej testovacej súpravy alebo kontinuálneho monitora glukózy.
Zobrať
Testovanie tolerancie na glukózu je dôležitým diagnostickým nástrojom na identifikáciu cukrovky. Ak sú hladiny glukózy v krvi nad 140 mm / dl, môže to znamenať cukrovku.
Súčasné pokyny odporúčajú pravidelné skríningy ľuďom vo veku od 45 rokov alebo mladším u osôb s rizikovými faktormi, ako je obezita, predchádzajúci gestačný diabetes alebo rodinná anamnéza cukrovky.
Otázka:
Kedy by som mal dostať test glukózovej tolerancie prvýkrát?
A:
Muži alebo netehotné ženy môžu dostať OGTT, ak sú hladiny glukózy v krvi nalačno vyššie ako normálne, ale nedosahujú hladiny naznačujúce cukrovku.
OGTT potom pomôže potvrdiť, či má osoba prediabetes alebo cukrovku. U ženy, ktorá je tehotná a má nízke riziko gestačného cukrovky (GDM), lekár zvyčajne vykoná OGTT v 24. - 28. týždni gestačného veku, keď sa robí OGTT.
U tých, u ktorých sa zistí vyššie riziko GDM, by sa OGTT mala urobiť skôr počas tehotenstva. Pokiaľ ide o testovanie cukrovky vo všeobecnosti, váš lekár vám bude schopný nasmerovať príslušné testy a v prípade potreby predpísať všetky zmeny, ktoré budete pravdepodobne potrebovať vo svojej lekárskej starostlivosti.
Stacy Sampson, DO Odpovede predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.
