Aká je súvislosť medzi psoriatickou artritídou a lepkom?
Psoriatická artritída a celiakia alebo intolerancia lepku sú autoimunitnými ochoreniami. Výskum naznačuje, že ľudia s psoriatickou artritídou majú vyššiu celiakiu a môže im prospievať bezlepková diéta.
Psoriatická artritída (PsA) sa vyskytuje u ľudí so psoriázou a spôsobuje bolestivý zápal kĺbov. U ľudí s celiakiou (CD) môže konzumácia potravín, ktoré obsahujú lepok, vyvolať celý rad tráviacich príznakov vrátane hnačiek, nadúvania a bolesti brucha.
V tomto článku skúmame súvislosť medzi gluténom, CD a PsA. Pozeráme sa tiež podrobnejšie na PsA a CD a vysvetľujeme, ako si osvojiť bezlepkovú diétu.
Existuje súvislosť medzi lepkom a PsA?
Psoriatická artritída môže spôsobiť bolesti kĺbov a výskum naznačuje súvislosť s intoleranciou lepku.
Štúdie zistili silnú súvislosť medzi CD a psoriatickými stavmi. Výskum ukazuje, že ľudia s psoriázou alebo PsA majú pravdepodobnejšie CD alebo príznaky CD.
Švédska štúdia z roku 2011 zameraná na ľudí s CD zistila, že 42 percent symptómov psoriázy môže byť výsledkom základného CD. Vedci tiež zistili, že deti s CD majú vyššie riziko vzniku psoriázy.
Podľa prehľadu z roku 2014 niektoré výskumy naznačujú, že ľudia s psoriatickými stavmi majú vo svojej krvi pravdepodobnejšie CD protilátky, ako sú napríklad antigliadínové protilátky. Tieto protilátky sú bežne prítomné u ľudí s CD a lekári ich niekedy používajú na diagnostiku stavu.
Recenzia tiež uviedla ďalšie štúdie, ktoré zistili, že príznaky psoriázy boli závažnejšie u ľudí s vyššou hladinou CD protilátok v krvi.
Autori recenzie dospeli k záveru, že bezlepková diéta môže byť prospešná pre niektorých ľudí so psoriázou, avšak uznali potrebu ďalších štúdií.
Zatiaľ čo výskum naznačuje, že existuje pravdepodobné spojenie medzi celiakiou a psoriatickými stavmi, podrobnosti tohto vzťahu zostávajú nejasné.
Čo je to PsA?
Psoriáza je dlhodobé ochorenie kože, ktoré spôsobuje červené, šupinaté škvrny na koži. Tieto škvrny sa často objavujú na lakťoch, kolenách, pokožke hlavy a krížoch, ale môžu sa vyskytnúť takmer kdekoľvek na tele.
Lekári úplne nerozumejú príčine psoriázy, domnievajú sa však, že ide o autoimunitné ochorenie. U ľudí s autoimunitnými ochoreniami sa imunitný systém stáva nadmerne aktívnym a omylom napáda bunky tela, namiesto aby sa zameriaval na infekcie a choroby.
Výskum naznačuje, že existuje významná súvislosť medzi psoriázou a 14 ďalšími autoimunitnými ochoreniami vrátane CD.
Psoriáza, ktorá postihuje kĺby, je známa ako PsA. Štúdie naznačujú, že asi 30 percent ľudí s psoriázou tiež vyvinie PsA. Tento typ psoriázy sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, ale zvyčajne sa najskôr objaví u ľudí vo veku od 40 do 50 rokov.
Medzi príznaky PsA patria:
- opuchnuté, bolestivé kĺby
- zmeny nechtov na prstoch na rukách a nohách
- bolesť krku
- bolesť v krížoch a bedrách
- bolesť chrbta
Čo je to CD?
CD je autoimunitné ochorenie, ktoré ovplyvňuje gastrointestinálny (GI) trakt. Vyskytuje sa asi u 1 percenta ľudí v západných krajinách. Ľudia s CD nie sú schopní tolerovať lepok, ktorý je typom bielkovín v obilných zrnách, ako je pšenica, jačmeň a raž.
U ľudí s CD môže konzumácia potravín, ktoré obsahujú lepok, spôsobiť celý rad príznakov, vrátane:
- chronická hnačka
- zápcha
- zvracanie
- bolesť brucha
- nadúvanie a plyn
- zažívacie ťažkosti
Neliečené CD môže tiež viesť k anémii, neúmyselnému chudnutiu a ďalším zdravotným problémom. Ak deti s CD nedostanú liečbu, môže tento stav viesť k problémom s rastom.
Najpresnejší test na diagnostiku celiakie v súčasnosti spočíva v odbere krvi na kontrolu protilátok proti CD. Lekár môže potvrdiť diagnózu biopsiou, pri ktorej odoberú vzorku tkaniva z čreva a odošlú ju do laboratória na analýzu.
Bezlepková diéta
Každý, kto má príznaky CD, by mal navštíviť lekára. Po vyhodnotení môže lekár odporučiť dodržiavať bezlepkovú diétu. Niektoré štúdie naznačujú, že ľuďom, ktorí majú psoriázu a CD, sa môže zdať, že bezlepková strava je prospešná na zmiernenie prejavov oboch stavov.
Lepok je prirodzene prítomný v obilných zrnách, ako je pšenica, jačmeň, raž a špalda. Tieto obilniny sú prítomné v mnohých potravinárskych výrobkoch, vrátane:
- chlieb
- cestoviny
- raňajkové cereálie
- veľa spracovaných potravín
- pečené výrobky, ako sú koláče, sušienky a pečivo
- pivo
Držať sa bezlepkovej diéty znamená vyhýbať sa potravinám, ktoré obsahujú lepok, alebo tým, ktoré mohli prísť do styku s týmto typom bielkovín.
Nadácia Celiac Disease Foundation odporúča výber potravín, ktoré sú prirodzene bezlepkové, ako napríklad:
- ovocie a zelenina
- fazuľa a strukoviny
- orechy
- väčšina mlieka a mliečnych výrobkov
- mäso a hydina
- ryby a morské plody
Niektoré obilniny a škrobové jedlá sú tiež bezlepkové, vrátane:
- ryža
- kukurica
- zemiak
- maniok
- pohánka
- ľan
- bezlepkový ovos
- chia
- quinoa
- proso
- sója
- tapioka
- fazuľa
Pri výbere bezlepkových potravín je nevyhnutné pozorne si prečítať obal a etikety a skontrolovať, či výrobok pochádza z bezlepkového prostredia.
Ľudia dodržiavajúci bezlepkovú diétu by mali byť obzvlášť opatrní pri určitých potravinách, vrátane:
- Ovos. Tie často pochádzajú z tovární, ktoré spracovávajú aj pšenicu. Vždy skontrolujte obal na bezlepkový štítok.
- Cereálie na raňajky. Nie všetky obilniny obsahujú lepok, ale všetky, ktoré sú bezlepkové, by mali mať štítok, ktorý to potvrdzuje.
- Polievky a omáčky. Mnoho výrobcov používa pšenicu ako zahusťovadlo.
- Spracované ovocie. Mnoho spoločností spracováva sušené ovocie alebo iné ovocné výrobky v továrňach, ktoré pracujú aj s lepkom.
- Nápoje. Džúsy, limonády, tvrdý alkohol, víno a jablčné víno sú všeobecne bezlepkové. Pivo a iné nedestilované sladové nápoje však často obsahujú lepok.
- Výživové doplnky a lieky. Niektoré vitamíny a lieky môžu obsahovať lepok. Pred výmenou liekov alebo doplnkami výživy je nevyhnutné vždy hovoriť s lekárom.
Zhrnutie
PsA a CD sú oba typy autoimunitných ochorení. U ľudí s autoimunitnými ochoreniami sa imunitný systém stáva nadmerne aktívnym a omylom napáda tkanivá tela.
PsA je typ artritídy, ktorá sa vyskytuje u ľudí s psoriázou a spôsobuje, že kĺby sú bolestivé a opuchnuté. U ľudí s CD môže konzumácia potravín obsahujúcich lepok spôsobiť hnačku, bolesti brucha a ďalšie zažívacie príznaky.
Výskum naznačuje, že ľudia s PsA majú pravdepodobnejšie CD. U ľudí, ktorí majú PsA aj CD, môže dodržiavanie bezlepkovej diéty zmierniť príznaky oboch stavov.
