Aká je súvislosť medzi antikoncepciou a bolesťami hlavy?

Estrogén v hormonálnej kontrole pôrodnosti môže u niektorých ľudí bolesti hlavy zhoršovať a zlepšovať ako u iných.

Ľudia s migrénou, ktorí užívajú tabletky s obsahom estrogénu, môžu mať väčšiu pravdepodobnosť mŕtvice. Je dôležité diagnostikovať typ bolesti hlavy, ktorú človek má, a podľa toho zvoliť hormonálnu antikoncepciu.

V tomto článku skúmame súvislosť medzi hormonálnou antikoncepciou a bolesťami hlavy alebo migrénami. Diskutujeme tiež o tom, čo môže človek urobiť, ak má podozrenie, že jeho antikoncepčná tabletka spôsobuje bolesti hlavy.

Môže antikoncepcia spôsobiť migrény alebo bolesti hlavy?

Hormóny v antikoncepčných tabletkách môžu spôsobovať bolesti hlavy.

Niektoré antikoncepčné tabletky obsahujú hormóny, ktoré bránia vaječníkom uvoľňovať vajíčka. Iné typy piluliek sťažujú implantáciu vajíčka do sliznice maternice.

Niektorí ľudia sú citliví na hormóny v antikoncepčných tabletkách, najmä na estrogén. Osoby s migrénou môžu byť obzvlášť citlivé na hormonálne výkyvy. Môžu si všimnúť, že sa im bolesti hlavy zhoršujú v určitých bodoch počas celého menštruačného cyklu.

Osoba na hormonálnej antikoncepcii zvyčajne užíva aktívne tablety, ktoré obsahujú hormóny, po dobu 3 týždňov a neaktívne tablety, ktoré neobsahujú žiadne, po dobu 1 týždňa.

Keď človek užíva neaktívne tabletky, jeho hladina estrogénu náhle klesá. To môže vyvolať bolesti hlavy vrátane migrény. Ľudia, ktorí pocítia náhly nárast bolesti hlavy, keď začnú užívať antikoncepčné tabletky, pravdepodobne reagujú na tento hormonálny výkyv.

Môže antikoncepcia zmierniť bolesti hlavy?

Niektorí ľudia zisťujú, že antikoncepčné tabletky pomáhajú pri bolestiach hlavy.

Hormonálna antikoncepcia môže regulovať menštruačný cyklus. Keď sa hormonálne hladiny stanú konzistentnejšie počas celého mesiaca, môže dôjsť k zníženiu bolesti hlavy.

Niektorí ľudia pociťujú bolesti hlavy kvôli nízkej hladine estrogénu v poslednom týždni svojho cyklu. Môže sa to stať bez ohľadu na to, či daná osoba užíva hormonálnu antikoncepciu.

Jeden typ hormonálnej antikoncepcie, ktorý sa nazýva 3-mesačná tabletka, odkladá tento pokles estrogénu z jedného mesiaca na jedenkrát za 3 mesiace. Užívanie tohto typu tabliet môže znížiť frekvenciu bolesti hlavy súvisiace s nízkou hladinou estrogénu.

Antikoncepčná tabletka môže obsahovať kombináciu hormónov alebo jeden hormón. Niektorí ľudia zisťujú, že pilulky, ktoré obsahujú iba gestagén, vedú k menšiemu počtu vedľajších účinkov.

Migrény a antikoncepcia

Ľudia, ktorí majú migrény, môžu mať pri užívaní hormonálnej antikoncepcie zvýšené riziko mozgovej príhody.

V prehľade štúdií z roku 2013 sa zaznamenalo malé, ale dobre zdokumentované zvýšenie rizika mozgovej príhody u ľudí s migrénami, ktorí používajú antikoncepciu obsahujúcu estrogén.

Výsledky podobného preskúmania z roku 2017 však naznačujú, že ohrození sú iba ľudia, ktorí majú migrény s aurami. Je dôležité, aby človek pri diskusii o možnostiach kontroly pôrodnosti opísal svoju migrénu lekárovi.

Osoba, ktorá má migrény s aurami a ktorá užíva antikoncepciu obsahujúcu estrogén, môže mať ďalšie riziko mozgovej príhody, ak:

• sú starší ako 40 rokov
• dym
• sú obézni
• máte vysoký krvný tlak
• mať v rodinnej anamnéze mozgovú príhodu

Autori preskúmania z roku 2017 však varovali, že mnohé zahrnuté štúdie boli zle navrhnuté. Lekárska komunita si stále nie je istá, prečo antikoncepcia môže zvyšovať riziko mozgových príhod u ľudí, ktorí majú migrény s aurou.

U ľudí s migrénou je dôležité zvážiť riziká a prínosy hormonálnej kontroly pôrodnosti.

Mnoho ľudí dáva prednosť použitiu piluliek, ktoré obsahujú iba progestín. Bez estrogénu nesú rovnaké riziko. Iní sa rozhodnú pre tabletky, ktoré obsahujú nízku hladinu estrogénu.

Tabletky bez obsahu estrogénu a s nízkym obsahom estrogénu môžu tiež znížiť riziko ďalších vedľajších účinkov.

Niektorí ľudia v USA si mýlia silné bolesti hlavy s migrénami. Je dôležité, aby ste dostali profesionálnu diagnózu, ktorá môže viesť k lepšej liečbe a ďalším možnostiam kontroly pôrodnosti.

Migréna sa často vyskytuje s inými príznakmi, ako sú:

• nevoľnosť
• zvracanie
• citlivosť na svetlo
• vizuálne aury, ktoré sa môžu javiť ako záblesky v rohoch videnia

Migréna sa môže začať, keď osoba spí alebo reaguje na konkrétne spúšťače.

Migrény sa líšia od tenzných bolestí hlavy, ktoré sa dajú často zmierniť masážou. Migréna sa tiež často zhoršuje, keď sa človek postaví a bude sa pohybovať. Bolesť je zvyčajne pulzujúci pocit na jednej strane hlavy.

Čo môžem urobiť, ak si myslím, že antikoncepcia mi spôsobuje bolesti hlavy?

Bolesti hlavy nebývajú znakom vážneho zdravotného problému. Je však dôležité vyhľadať lekára, pokiaľ ide o nové príznaky.

Lekár môže diagnostikovať príčinu bolesti hlavy a pomôcť človeku rozhodnúť sa, či určitý druh antikoncepcie môže znížiť ich frekvenciu alebo závažnosť.

Pri identifikácii príčiny bolesti hlavy môže pomôcť viesť denník bolesti hlavy. Bolesti hlavy môžu nesúvisieť s hormonálnou antikoncepciou alebo môžu byť skôr dôsledkom náhlych poklesov estrogénu ako vedľajšieho účinku tabletky.

Vedenie záznamu bolesti hlavy počas celého menštruačného cyklu môže lekárovi poskytnúť úplný obraz o príznakoch.

Bolesť hlavy môže veľmi zriedkavo signalizovať život ohrozujúci problém, napríklad mŕtvicu. Vyhľadajte pohotovostnú lekársku starostlivosť pre bolesť hlavy, ktorá:

• je mimoriadne závažný a líši sa od predchádzajúcich bolestí hlavy
• nastáva zmätenosť alebo strata vedomia
• je sprevádzané paralýzou tváre alebo pokriveným úsmevom
• nastáva pri slabosti alebo problémoch so zdvíhaním obidvoch rúk

U ľudí, ktorí majú migrény a majú zvýšené riziko mozgovej príhody, si môžu vyžadovať pohotovostnú starostlivosť ďalšie príznaky. Spýtajte sa na to lekára.

Ďalšie vedľajšie účinky na kontrolu pôrodnosti

Nevoľnosť je možným vedľajším účinkom hormonálnej antikoncepcie.

Hormóny sú chemickými poslami tela. Keď sa hladina hormónov zmení, správy sa môžu zmeniť alebo sa môžu prijímať odlišne. To môže spôsobiť rôzne vedľajšie účinky.

Tieto vedľajšie účinky sa vyskytujú iba u niektorých ľudí a niektorí zistia, že sa časom alebo zmenami stravovania zlepšujú.

Najbežnejšie vedľajšie účinky hormonálnej antikoncepcie sú:

• krvácanie medzi menštruáciami
• boľavé prsia
• nevoľnosť

Ľudia, ktorí užívajú antikoncepčné tabletky, ktoré obsahujú kombináciu hormónov, majú o niečo vyššie riziko vzniku krvných zrazenín v nohách. To platí najmä pre ľudí s inými rizikovými faktormi pre vznik krvnej zrazeniny.

Alternatívy k antikoncepčným tabletkám

Každý, kto má obavy z vedľajších účinkov hormonálnej antikoncepcie, môže mať úžitok z vyskúšania alternatívy, ako napríklad:

• mužské alebo ženské kondómy
• medené vnútromaternicové teliesko alebo vnútromaternicové teliesko, čo je dlhodobá antikoncepcia, ktorá neuvoľňuje žiadne hormóny
• bránica
• krčný uzáver
• metódy založené na načasovaní, ktoré zahŕňajú zdržanie sa pohlavného styku v dňoch menštruačného cyklu, keď je človek najplodnejší
• trvalá sterilizácia, pomocou vasektómie alebo tubálnej ligácie

Kombinácia ktorejkoľvek z vyššie uvedených metód môže zvýšiť ich účinnosť.

Výhľad

Antikoncepčné tabletky pôsobia na každého človeka inak. Tabletky môžu zmierniť bolesti hlavy alebo zvýšiť ich frekvenciu alebo závažnosť.

Nie všetky antikoncepčné pilulky sú bezpečné pre ľudí, ktorí majú migrény s aurami. Keď s lekárom diskutujete o možnostiach antikoncepcie, podrobne popíšte migrény a ďalšie typy bolesti hlavy.