Čo je potrebné vedieť o psoriáze na očných viečkach?

Psoriáza je zápalové ochorenie, ktoré postihuje rôzne časti tela. Môže spôsobiť kožné príznaky, ktoré postihujú ktorúkoľvek časť tela vrátane očných viečok.

Psoriáza sa vyvíja, keď nastane problém v imunitnom systéme. To má za následok nadmerný rast kožných buniek. Nadbytočné bunky tvoria na tele plaky alebo škvrny. Je možné, že osoba pocíti tieto príznaky na očných viečkach.

Niekoľko možností liečby môže pomôcť zmierniť príznaky psoriázy, niektoré sú však pravdepodobne nevhodné na použitie na očné viečka.

Tu sa dozviete viac o tom, ako psoriáza ovplyvňuje očné viečka a čo môžete urobiť na ich zmiernenie.

Čo je to psoriáza očných viečok?

Na očných viečkach alebo okolo nich sa môžu objavovať šupinaté škvrny.
Image credit: Dr Harout Tanielian, Science Photo Library

Existuje niekoľko druhov psoriázy a najbežnejšia je psoriáza s plakmi. Zahŕňa vývoj náplastí alebo povlakov na extra kožných bunkách.

Môžu vytvárať silné striebristé šupiny a môžu byť svrbiace a bolestivé.

Tieto plaky bežne postihujú pokožku hlavy, kĺby, ruky a nohy, ale môžu sa objaviť takmer kdekoľvek na tele, vrátane tváre a očných viečok.

Psoriáza očných viečok postihuje asi 10% všetkých ľudí s psoriázou.

Príznaky

Psoriáza na očných viečkach alebo okolo nich môže byť ťažké prežiť, pretože pokožka v tejto oblasti je veľmi citlivá.

Niektoré príznaky psoriázy očných viečok zahŕňajú:

• začervenanie, tvorba vodného kameňa a tvorba kôry okolo očných viečok
• okraje očí sa otáčajú nahor alebo nadol
• podráždenie vrátane bolesti a svrbenia
• mihalnice, ktoré sa trú okom
• šupinky, ktoré pripomínajú lupiny, ktoré sa odlupujú a lepia na mihalnice
• bolesť pri pohybe oka

Zápal môže viesť k opuchu, ktorý môže spôsobiť trenie mihalníc o očnú guľu.

Ak zápal nejaký čas trvá, môžu sa okraje očných viečok otočiť nahor alebo nadol. Ak dôjde k ich obráteniu, môžu sa mihalnice trieť o očnú guľu. V dôsledku toho sa môže vyvinúť podráždenie a ďalšie komplikácie.

V zriedkavých prípadoch môže psoriáza postihovať oko, čo vedie k zápalu, suchu, nepohodliu a pravdepodobne k strate zraku.

Príčiny

Psoriáza je výsledkom problémov s imunitným systémom. Vyvíja sa, keď telo nesprávne reaguje na svoje vlastné kožné bunky a má za následok rýchly rast a premenu kožných buniek.

Rolu zohrávajú genetické faktory a psoriáza sa môže vyskytovať v rodinách. Na to, aby sa psoriáza skutočne vyvinula, je však zvyčajne nevyhnutný environmentálny spúšťač.

Medzi tieto spúšťače patrí:

• infekcie
• stres
• niektoré lieky
• úpal
• poškodenie kože v dôsledku zranenia, uhryznutia alebo inej traumy

Viac informácií o tom, ako sa vyhnúť spúšťačom psoriázy, sa dozviete tu.

Liečba

Osoba by mala navštíviť lekára, ak spozoruje:

• akékoľvek nové príznaky psoriázy, najmä na očných viečkach
• zhoršujúce sa príznaky
• nepriaznivé účinky liekov

Na zmiernenie psoriázy môžu pomôcť rôzne spôsoby liečby a domáce lieky, vrátane tej, ktorá postihuje očné viečka.

Možnosti liečby zahŕňajú:

• lokálne lieky
• perorálne lieky
• systémové lieky
• biologická terapia
• domáce opravné prostriedky

Ďalej o nich hovoríme podrobnejšie:

Miestna terapia

Niektoré masti môžu pomôcť pri liečbe psoriázy očných viečok.

Lekár môže predpísať masť obsahujúcu kortikosteroidy alebo inú zložku.

Steroidná masť: V niektorých prípadoch môže škálovanie liečiť špeciálny steroidný liek na použitie okolo očí. Lekár musí na aplikáciu masti dohliadať opatrne, pretože pokožka viečok je veľmi citlivá na poškodenie a pri dlhodobom používaní môže dôjsť ku komplikáciám. Osoba môže potrebovať pravidelné stretnutia s oftalmológom, aby mohla posúdiť glaukóm alebo kataraktu.

Protopic masť alebo krém Elidel: Je vhodný na liečbu psoriázy okolo očí. Tieto lieky patria do triedy liekov topických inhibítorov kalcineurínu. Nie sú to steroidy a nespôsobia ani glaukóm. Fungujú pôsobením na imunitný systém.

Masť Protopic môže bodnúť počas prvých niekoľkých dní používania. Je dôležité, aby sa vám nedostal do očí alebo do úst.

Systémové lieky

V závislosti od toho, ako závažne psoriáza ovplyvňuje očné viečka a ako dobre oblasť reaguje na inú liečbu, môže lekár predpísať systémové perorálne alebo injekčné lieky.

Tie obsahujú:

• perorálne retinoidy, ako je acitretín
• metotrexát
• orálne steroidy

Tieto typy liekov môžu mať nepriaznivé účinky. Zvyčajne sú určené na krátkodobé použitie na zvládnutie vzplanutia, čo je časové obdobie, počas ktorého sa príznaky zhoršujú.

Biologická terapia

Toto je nastupujúca forma liečby zameraná na špecifické zložky imunitného systému. Zdá sa, že pomáha znižovať počet vzplanutí a závažnosti príznakov.

Lekár pri rozhodovaní, či predpísať biologický liek, a ak áno, ktorý z nich zváži, zváži typ psoriázy a závažnosť symptómov.

Súčasné pokyny odporúčajú predpisovať biologické lieky, ak sú príznaky stredne závažné až závažné.

Komplikácie

Psoriáza je multisystémový stav, ktorý môže postihovať rôzne časti tela.

Jednou z komplikácií psoriázy je uveitída, čo je zápal v oku. Je to zriedkavé, ale môže to spôsobiť zápal, suchosť a nepohodlie. Bez liečby môže mať drastický vplyv na zrak.

Lekár môže predpísať steroidný krém na zmiernenie zápalu, čo však môže mať nepriaznivé účinky.

V recenzii z roku 2017 vedci zistili, že užívanie steroidov okolo očí môže viesť k glaukómu, kataraktu a možno aj k strate zraku. Preto by lekár mal sledovať užívanie týchto liekov.

Pri používaní topických alebo perorálnych steroidov je dôležité dodržiavať odporúčania a pokyny lekára.

V niektorých prípadoch sa môžu vyvinúť infekcie. Lekár v týchto prípadoch predpíše antibiotiká.

Domáce opravné prostriedky

Vypláchnutie očí studenou vodou môže pomôcť zmierniť príznaky.

Osoba by mala dodržiavať svoj liečebný plán pre psoriázu, ale môže to podporiť aj niektorými domácimi prostriedkami.

Liečba psoriázy očných viečok doma:

• Očné viečka jemne umyte studenou vodou a citlivou pokožkou alebo detským šampónom, aby ste zmiernili podráždenie.
• Na upokojenie pokožky používajte studenú vodu, ale nepoužívajte horúcu vodu, pretože môže pokožku vysušiť a zhoršiť príznaky.

Psoriáza je multisystémový stav. Neovplyvňuje to iba oblasť, kde sa prejavujú príznaky. Z tohto dôvodu môže byť pre človeka s akýmkoľvek typom psoriázy prospešné ošetrenie celého tela.

Jedna recenzia z roku 2018 v skutočnosti dospela k záveru, že ľuďom s psoriázou môžu pomôcť nasledujúce alternatívne alebo doplnkové terapie:

• indigo naturalis
• kurkumín, ktorý je prítomný v kurkume
• rybí olej
• meditácia
• akupunktúra

Osoba by mala používať akúkoľvek alternatívnu liečbu popri svojom liečebnom pláne, nie ako náhradu. Mali by sa tiež porozprávať so svojím lekárom skôr, ako vyskúšajú niečo nové alebo urobia akékoľvek zásadné zmeny.

Tipy na život so psoriázou očných viečok

Niektoré denné návyky a činnosti môžu zhoršiť príznaky psoriázy očných viečok. V nasledujúcich častiach sa zaoberáme tým, ako pokračovať v týchto činnostiach a zároveň zabrániť rozvoju symptómov psoriázy na očných viečkach.

Makeup

Make-up môže znížiť výskyt začervenania a šupiniek, ale ľudia s psoriázou by si mali zvoliť makeup pre citlivú pokožku.

Make-up môže tiež interferovať s topickými liekmi, ktoré človek používa, a ďalej dráždiť očné viečko.

Ľudia so psoriázou by sa mali porozprávať s lekárom alebo dermatológom o najlepších spôsoboch použitia make-upu na liečbu psoriázy očných viečok.

Piercing do obočia

U ľudí so psoriázou môže piercing v obočí zvýšiť riziko výskytu svetlice v okolí oka, pretože piercing, tetovanie a iné typy traumy na koži môžu vyvolať príznaky.

Ak sa rozvinie psoriáza, môžu vypadnúť vlasy obočia.

Najlepšie je porozprávať sa s lekárom skôr, ako si urobíte piercing alebo tetovanie.

Zhrnutie

Psoriáza môže byť náročnou podmienkou pre život, najmä ak postihuje očné viečka. Je to preto, že pokožka v okolí tejto oblasti je veľmi citlivá.

Každý, kto spozoruje nové príznaky alebo má obavy z existujúcich príznakov, by mal navštíviť lekára, pretože je k dispozícii veľa možností liečby.

Prečítajte si článok v španielčine.

Otázka:

Môžem nosiť kontaktné šošovky, ak mám psoriázu očných viečok?

A:

Pokiaľ človek vhodne aplikuje svoje topické lieky a nedostane si do oka žiadne, nemali by mať problémy s nosením kontaktných šošoviek.

Osoba môže zistiť, že určitá značka kontaktných šošoviek alebo roztokov spôsobuje ďalšie podráždenie, okrem toho by však nemali byť žiadne ďalšie komplikácie.

Odpovede predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.