Čo robiť, ak má niekto uviaznuté jedlo v krku
Mať jedlo uviaznuté v krku môže byť nepríjemné a strašidelné. Schopnosť rozpoznať príznaky udusenia a vedieť, čo robiť v prípade núdze, však môže človeku zachrániť život.
Proces prehĺtania potravy spočíva v množstve nedobrovoľných pohybov svalov. Tieto pohyby svalov väčšinou bránia uviaznutiu potravy v krku.
Najskôr jazyk tlačí jedlo na zadnú časť hrdla. Tu sa nachádzajú otvory pažeráka (potravné potrubie) a priedušnice. Keď človek prehltne, priedušnica sa uzavrie chrupavkou nazývanou epiglottis. To dočasne zastaví dýchanie a zabráni vstupu potravy do dýchacích ciest.
Zároveň sa uvoľňuje sval zvaný horný pažerákový zvierač, ktorý umožňuje jedlu pohybovať sa do pažeráka.
Niekedy sa však jedlo môže zaseknúť v pažeráku a spôsobiť nepríjemný pocit v krku alebo na hrudi. Inokedy sa epiglottis počas prehĺtania dostatočne nezatvára, čo umožňuje potravine vstúpiť do dýchacích ciest. Môže to mať za následok udusenie.
Oba typy blokovania môžu spôsobiť bolesť a nepohodlie. Blokovanie v priedušnici však môže predstavovať lekársku pohotovosť. Pokračujte v čítaní a dozviete sa, čo robiť, ak sa jedlo zasekne v krku.
Ako zistiť, či ide o núdzový stav
Ak sa jedlo uviazne v pažeráku, môže spôsobiť nepríjemné pocity v krku alebo na hrudníku.Keď sa jedlo dostane do priedušnice, môže čiastočne alebo úplne zablokovať dýchacie cesty.
Niekedy môže vytrvalé alebo silné vykašliavanie jedlo vytlačiť. Inokedy môže dôjsť k zablokovaniu priedušnice alebo hlasovej skrinky.
Dusenie sa týka dýchacích ťažkostí vyplývajúcich z akútneho upchatia dýchacích ciest. Osoba, ktorá sa dusí, nie je schopná nadýchnuť sa alebo vydychovať dostatok vzduchu na vykašliavanie.
Nasledujúce príznaky môžu naznačovať, že sa človek dusí:
- tichý kašeľ alebo dávenie
- sipot
- zvierajúc hrdlo
- neschopnosť hovoriť alebo dýchať
- modrý odtieň kože, ktorý sa nazýva cyanóza
Osoba, ktorá nemôže hovoriť, kašľať alebo dýchať, môže vyžadovať Heimlichov manéver. Tento postup, tiež známy ako brušné ťahy, spočíva v silnom tlaku na brucho, aby sa uvoľnilo upchatie priedušnice.
Heimlichov manéver
Heimlichov manéver je potrebný iba v núdzových situáciách. Osoba by mala vykonať Heimlichov manéver iba u niekoho, kto sa dusí.
Procedúra nie je vhodná pre deti do 1 roka alebo pre ženy v neskorom štádiu tehotenstva. Títo ľudia môžu vyžadovať rôzne varianty manévru.
Americká vysoká škola urgentných lekárov poskytuje niektoré pokyny na vykonanie Heimlichovho manévru. Pred vykonaním akcie na osobe, ktorá je pri vedomí, by mala osoba potvrdiť, že sa druhá osoba dusí, otázkou: „Dusíte sa?“
S manévrom pokračujte, iba ak osoba prikývne áno a zdá sa, že nevie hovoriť, kašlať alebo dýchať pre seba.
Vykonanie Heimlichovho manévru:
- Krok 1: Postavte sa za osobu a natiahnite obe ruky okolo pása.
- Krok 2: Zatnite jednu päsť a umiestnite ju tak, aby bola nad pupkom osoby a pod jej hrudným košom.
- Krok 3: Druhou rukou zovrite zaťatú päsť.
- Krok 4: Zaťatú päsť rýchlo zasuňte dozadu a nahor pod ich rebrá. Urobte to 6–10-krát v rýchlom slede.
- Krok 5: Pokračujte v brušnom ťahu, kým sa prekážka neuvoľní z dýchacích ciest alebo kým nepríde pohotovostná služba.
- Krok 6: Zaistite, aby osobe bola čo najskôr poskytnutá lekárska pomoc, aj keď sa prestala dusiť.
Ak osoba prestane dýchať a prestane reagovať, mala by dostať kardiopulmonálnu resuscitáciu (CPR).
Osoba, ktorá je sama pri dusení, bude možno musieť vykonať Heimlichov manéver na sebe. Ak je k dispozícii stolička, môže sa pri vykonávaní manévru nakláňať cez operadlo. To by malo pomôcť uvoľniť blokády z dýchacích ciest.
Odstránenie prekážok v jedle
Prehltnutie tekutín môže pomôcť odstrániť prekážky v jedle.Pokiaľ sa človek nedusí, jedlo uviaznuté v krku nie je vždy závažnou lekárskou pohotovosťou. Ak sa človek nedusí, silné vykašliavanie môže pomôcť vytlačiť jedlo z hrdla.
Niekedy sa prekážka objaví v pažeráku. Tento jav sa nazýva potravinový bolusový náraz (FBI). Aj keď je to nepríjemné, zdravotnícki pracovníci nepovažujú FBI pažeráka za tak závažnú lekársku pohotovosť ako dusenie.
Ľudia, ktorí majú jedlo uviaznuté v pažeráku, môžu vyskúšať nasledujúce tipy, ktoré ho pomôžu vytlačiť:
- Prehltnutie tekutín alebo mäkkých jedál: To môže pomôcť jedlo namazať alebo stlačiť smerom nadol.
- Užívanie šumivých tabliet: Tieto voľnopredajné tablety spôsobujú tvorbu plynného oxidu uhličitého, ktorý pomáha zmierniť blokovanie potravy tým, že ich tlačí nadol.
- Pitie sýtených nápojov: Môžu fungovať podobne ako šumivé tablety.
- Užívanie simetikónu: Tento liek pomáha spojiť plynové bubliny vo väčšej hustote. To spôsobuje tlak v pažeráku, ktorý môže pomôcť uvoľniť potravinové blokády.
Príčiny a rizikové faktory udusenia
V roku 2015 zomrelo na udusenie viac ako 5 000 ľudí.
Dusenie môže postihnúť ľudí v akomkoľvek veku. Je to však bežnejšie u detí vo veku 0–3 rokov a u dospelých starších ako 60 rokov.
Dusenie je štvrtou hlavnou príčinou náhodnej smrti.
Dusenie detí
Dusenie je hlavnou príčinou úmrtia dojčiat a štvrtou najčastejšou príčinou úmrtia u detí predškolského veku.
Deti sa najčastejšie dusia jedlom, mincami, balónikmi a malými hračkami.
Dusenie starších dospelých
Starší ľudia produkujú menej slín, čo im sťažuje presun potravy do zadnej časti úst pri prehĺtaní.
Určité podmienky, ktoré sa vyskytujú vo vyššom veku častejšie, môžu tiež zvýšiť riziko udusenia. Príklady zahŕňajú demenciu a Parkinsonovu chorobu.
Dysfágia a dusenie
U niektorých ľudí sa vyskytuje dysfágia, čo je lekársky výraz pre ťažkosti s prehĺtaním. Dysfágia môže zvýšiť riziko udusenia človeka.
Určité svalové poruchy a poruchy nervového systému, ktoré ovplyvňujú nervy zapojené do prehĺtania, môžu spôsobiť dysfágiu. Medzi príklady stavov, ktoré môžu spôsobiť dysfágiu, patria:
- mŕtvica
- poranenie hlavy
- mozgová obrna
- Parkinsonova choroba
- demencia
- amyotrofická laterálna skleróza
Dysfágia sa môže vyvinúť aj po utrpení poranenia pažeráka.
Kedy navštíviť lekára
Osoba by sa mala dohodnúť na stretnutí so svojím lekárom, ak sa u nich často vyskytne jeden alebo viac z nasledujúcich stavov:
- ťažkosti s prehĺtaním
- jedlo prilepené v priedušnici
- blokády potravy v pažeráku
Lekári, ktorí liečia poruchy prehĺtania, používajú diagnostické testy na preskúmanie rôznych fáz procesu prehĺtania. Tieto testy môžu zahŕňať:
- Flexibilné endoskopické hodnotenie prehĺtania pomocou senzorického testovania: Táto technika využíva endoskop na sledovanie mechanizmov prehĺtania vo vnútri úst a hrdla. Lekári skúmajú, ako mechanizmy reagujú na rôzne podnety, ako sú jedlo, tekutiny a nafúknuté vzduchy.
- Video fluoroskopická štúdia prehĺtania: Využíva sa pri nej röntgenové žiarenie osoby v priebehu prehĺtania. To pomáha lekárom identifikovať problémy v rôznych fázach procesu prehĺtania.
Na základe výsledkov týchto diagnostických testov môže lekár odporučiť určité stratégie na zvýšenie bezpečnosti pri prehĺtaní. Niektoré príklady:
- vykonávanie zmien vo veľkosti a štruktúre potravín
- vykonávanie zmien polohy hlavy a krku pri jedle
- vyskúšanie behaviorálnych manévrov pri prehĺtaní, napríklad zastrčenie brady
- vyskúšanie lekárskych alebo chirurgických zákrokov
Tipy na prevenciu
Jesť menšie množstvo jedla môže pomôcť zabrániť potravinovým prekážkam.Nasledujúce tipy môžu pomôcť zabrániť vzniku prekážok v pažeráku a priedušnici:
- jesť menšie sústa jedla
- pred prehltnutím pomaly a dôkladne žuvajte jedlo
- nepiť príliš veľa alkoholu pred jedlom alebo počas jedla
- nejesť jedlo „na cestách“
Na rozdiel od dospelých, ktorí sa dusia hlavne jedlom, sa deti môžu dusiť aj hračkami alebo malými predmetmi. Nasledujúce tipy môžu pomôcť zabrániť duseniu u detí:
- uchovávanie malých predmetov mimo dosahu detí
- dohľad nad malými deťmi, keď jedia alebo sa hrajú
- dbajte na to, aby deti pri jedle sedeli vzpriamene
- nakrájaním jedla na malé kúsky skôr, ako ho dáte deťom
- nabádanie detí na pomalé a dôkladné žuvanie jedla
Ľudia by sa tiež nemali vyhýbať podávaniu nasledujúcich potravín deťom mladším ako 3–4 roky:
- malé tvrdé jedlá, ako sú orechy, sušené ovocie a tvrdé cukríky
- klzké jedlá, ako sú hrozno, párky v rožku a veľké kusy mäsa
- lepkavé jedlá, ako napríklad taffy, gumené cukríky a marshmallow
- orechové maslá z lyžice alebo prsta
Zhrnutie
V pažeráku alebo priedušnici sa niekedy môžu vyskytnúť potravinové prekážky. Blokovanie potravy v pažeráku všeobecne nie je závažnou lekárskou pohotovosťou.
Blokovanie potravy v priedušnici však môže viesť k uduseniu. Ľudia, ktorí sa dusia, vyžadujú urgentné ošetrenie.
Heimlichov manéver, tiež známy ako brušné ťahy, je metódou prvej pomoci, pomocou ktorej môžu ľudia odstraňovať blokády z priedušnice človeka. Nie je však vhodný na použitie u detí do 1 roka a ťažko tehotných žien.
Ľudia, ktorí majú často problémy s prehĺtaním, by mali navštíviť svojho lekára. Môžu byť schopní diagnostikovať príčinu ťažkostí s prehĺtaním. Môžu tiež ponúknuť tipy a techniky na zvýšenie bezpečnosti pri prehĺtaní.