Čo treba vedieť o hypohidróze

Hypohidróza je stav, ktorý spôsobuje, že sa človek potí menej ako obvykle. Potenie pomáha telu ochladiť sa a nedostatočné potenie môže viesť k chorobám spojeným s teplom, ako je vyčerpanie z tepla.

Hypohidróza je menej závažná forma anhidrózy, pri ktorej sa človek nedokáže úplne zapotiť. Je tiež možné, že sa človek nadmerne potí, čo je stav známy ako hyperhidróza.

V tomto článku diskutujeme o ďalších príznakoch hypohydrózy, ako aj o možných príčinách a liečbe.

Príznaky

Osoba s hypohidrózou nemusí byť schopná tolerovať horúčavu.

Človek s hypohidrózou je menej schopný potenia. To znamená, že telo je pri ochladzovaní menej účinné. Tento stav často spôsobuje vyprahnutú pokožku, neznášanlivosť tepla a celkový pocit choroby.

U osoby s hypohidrózou sa s najväčšou pravdepodobnosťou vyskytnú príznaky pri cvičení alebo pri vysokých teplotách.

Medzi príznaky hypohidrózy patria:

• veľmi suchá pokožka
• sčervenanie kože
• neschopnosť tolerovať teplo
• neschopnosť tolerovať fyzickú námahu
• pocit nadmerného tepla
• namáhavé dýchanie
• točenie hlavy
• svalové kŕče alebo slabosť

Príčiny

Hypohidróza sa vyskytuje v dôsledku zle fungujúcich potných žliaz. Za normálnych okolností, keď teplota tela stúpa, autonómny nervový systém stimuluje potné žľazy, ktoré potom uvoľňujú vlhkosť na povrch pokožky. Odparovanie potu pokožku ochladzuje.

Lokalizované kožné ochorenie alebo poranenie môže poškodiť potné žľazy a viesť k zníženému poteniu. Hypohidróza môže byť tiež jedným z príznakov imunitného alebo neurologického stavu.

Niektorí ľudia môžu mať idiopatickú hypohidrózu, čo je hypohidróza, ktorá sa vyskytuje bez známej príčiny.

Niektoré príčiny hypohidrózy sú uvedené nižšie:

Kožné ochorenia a úrazy

Niektoré lieky môžu mať vplyv na funkciu potných žliaz a spôsobiť hypohidrózu.

Hypohidróza, ktorá je dôsledkom kožných stavov a poranení, zvyčajne postihuje jednu oblasť tela. Ak je postihnutá oblasť malá, potom by tento stav nemal byť znepokojujúci. Je to spôsobené tým, že potné žľazy v iných častiach tela sa vyrovnajú, aby udržali človeka v chlade.

Medzi najčastejšie príčiny lokalizovaného hypohidrózy patria:

• upchaté potné kanály (oklúzia pórov)
• bakteriálne infekcie
• zranenie, najmä popáleniny

Určité zápalové ochorenia kože môžu tiež zhoršiť funkciu potných žliaz. Tie obsahujú:

• horúčková vyrážka
• psoriáza
• exfoliatívna dermatitída
• sklerodermia
• ichtyóza
• miliaria rubra alebo pichľavé teplo

Niektoré stavy, ktoré primárne postihujú iné časti tela, môžu navyše spôsobiť hypohidrózu a iné abnormality kože. Medzi príklady patrí stav imunitného systému, Sjogrenov syndróm a choroba štepu proti hostiteľovi (GvHD).

Dehydratácia

Ak človek stratil viac tekutín, ako prijal, bude mu chýbať vlhkosť, ktorú potrebuje na vypotenie.

Niektoré lieky

Nasledujúce lieky môžu interferovať s funkciou potných žliaz:

• antipsychotické lieky
• anticholinergické lieky
• blokátory kalciových kanálov

Ak si niekto myslí, že konkrétny liek spôsobuje jeho hypohidrózu, mal by sa porozprávať s lekárom. Nikdy by nemali upravovať dávkovanie alebo prestať brať lieky sami.

Poruchy nervov

V niektorých prípadoch môže dôjsť k hypohidróze v dôsledku poškodenia nervov, ktoré regulujú potenie.

Niekedy bude toto poškodenie spôsobené základnou poruchou zahŕňajúcou centrálny nervový systém, ktorý sa skladá z mozgu a chrbtice.

Niektoré príklady:

• atrofia viacerých systémov (MSA)
• roztrúsená skleróza (MS)
• Parkinsonova choroba
• demencia s Lewyho telieskami (DLB)

Poruchy postihujúce periférny nervový systém môžu tiež spôsobiť hypohidrózu. Tie obsahujú:

• Rossov syndróm, genetická porucha, ktorá môže spôsobiť buď hypohidrózu alebo hyperhidrózu
• Harlekýnov syndróm, ktorý spočíva v potení sa viac na jednej strane tela ako na druhej
• cukrovka
• Guillain-Barrého syndróm
• Nedostatok vitamínu B
• amyloidóza
• dna
• porucha užívania alkoholu (AUD)

Zdedené podmienky

Osoba môže zdediť chybný gén, ktorý spôsobuje, že potné žľazy fungujú zle alebo vôbec. Ľudia postihnutí zriedkavým genetickým ochorením nazývaným hypohidrotická ektodermálna dysplázia (HED) sa rodia buď bez potných žliaz alebo s veľmi málo funkčnými potnými žľazami.

Diagnóza

Na diagnostiku hypohidrózy bude lekár musieť dôkladne posúdiť anamnézu osoby. Ľudia, ktorí majú podozrenie, že majú hypohidrózu, si môžu želať viesť písomný záznam o všetkých činnostiach, ktoré spôsobujú príznaky.

Lekár môže vykonať nasledujúce testy na diagnostikovanie hypohidrózy a na zistenie jej základnej príčiny.

• Termoregulačný kožný test. To zahŕňa potiahnutie tela osoby práškom, ktorý mení farbu, keď pokožka uvoľňuje pot. Potom vstúpia do komory, ktorá spôsobí zvýšenie telesnej teploty na hladinu, ktorá by mala podporovať potenie. Ak prášok nezmení farbu v oblastiach tela, ktoré produkujú pot, znamená to absenciu potenia.
• Kvantitatívny sudomotorický axónový reflexný test (QSART). Tento test hodnotí funkciu nervov, ktoré regulujú potenie. Počas testu elektródy stimulujú potné žľazy a lekár zmeria objem potu, ktorý telo produkuje.
• Test odtlačku siilastického potu. Tento test tiež hodnotí nervové funkcie v reakcii na elektrickú stimuláciu kože. Jednotlivé kvapky potu sa tlačia na materiál vyrobený zo silikónovej gumy.
• Biopsia kože. Ak má lekár podozrenie, že hypohidróza spôsobuje kožný stav, môže vykonať biopsiu. To zahŕňa odstránenie časti kože a potných žliaz a ich odoslanie do laboratória na vyšetrenie pod mikroskopom.
• MRI mozgu alebo miechy. Môže byť potrebné vyšetrenie magnetickou rezonanciou, ak má lekár podozrenie, že za hypohidrózu je zodpovedný problém s centrálnym nervovým systémom.

Súvisiace riziká

Jedným z najväčších rizík hypohidrózy je rozvoj úpalu. Úpal je vážny a potenciálne smrteľný zdravotný stav.

Ak má osoba podozrenie na úpal, mala by okamžite zavolať pohotovostnú službu. Medzi príznaky úpalu patria:

• intenzívny smäd
• bolesť hlavy
• závraty a zmätenosť
• rýchle dýchanie alebo rýchly pulz
• horúčka
• nevoľnosť a strata chuti do jedla
• kŕče v rukách, nohách a žalúdku

Liečba a manažment

Užívanie chladných spŕch v horúcom počasí môže človeku pomôcť zvládnuť hypohidrózu.

Liečba hypohidrózy bude závisieť od jej základnej príčiny. Ak je príčinou príčina iného zdravotného stavu, hypohidróza sa môže zlepšiť, akonáhle človek začne liečbu tohto stavu.

Recenzia z roku 2013, ktorá načrtáva prístupy k diagnostike a liečbe hypohidrózy, odporúča, aby ľudia zvládali tento stav nasledovne:

• Vyhýbajte sa liekom, ktoré môžu zhoršiť hypohidrózu, ktorá môže zahŕňať anticholinergiká a opioidy.
• Obmedzenie aktivít, ktoré zvyšujú teplotu tela.
• Vykonávanie cvičení pod dohľadom a v chladnom a dobre vetranom prostredí.

Ďalej uvádzame niekoľko ďalších tipov, ako udržať teplotu tela v bezpečných medziach:

• pravidelné sprchovanie
• pomocou zvlhčovača chladnej hmly v interiéroch
• na sebe voľné oblečenie
• nosiť vlhké oblečenie v horúcom počasí
• nanášanie vlhkých flanelov na pokožku
• vyhnúť sa nadmernej námahe, najmä v horúcom počasí

Kedy navštíviť lekára

Hypohidróza, ktorá postihuje iba malú časť tela, by nemala byť dôvodom na obavy.

Ak tento stav postihuje veľké oblasti tela, môže to vážne narušiť schopnosť človeka ochladiť sa.

V takom prípade by sa osoba mala porozprávať so svojím lekárom, najmä ak majú ďalšie rizikové faktory pre ďalšie zdravotné ťažkosti. Lekár vykoná diagnostické testy s cieľom vypracovať liečebný plán na mieru.

Výhľad

Hypohidróza sa môže vyskytnúť ako ojedinelý prípad alebo ako príznak iného zdravotného stavu.

Možnosti liečby sa budú líšiť v závislosti od základnej príčiny.

Riadenie hypohidrózy znamená podniknúť kroky na zabránenie nebezpečnému zvýšeniu teploty tela. Zníži sa tak riziko závažnejších stavov súvisiacich s teplom, ako je úpal.