Čo treba vedieť o polypoch močového mechúra

Polypy močového mechúra sú malé výrastky podobné karfiolu, ktoré vyčnievajú z výstelky močového mechúra, kde si človek ukladá moč.

Polypy sú zvyčajne skupiny abnormálnych buniek, ktoré sa objavujú pozdĺž slizníc v tele, hoci sa môžu objaviť takmer kdekoľvek. Polypy sa môžu tvoriť v orgánoch a môžu byť buď neškodné, alebo potenciálne rakovinové.

Polypy v močovom mechúre nemusia spôsobovať príznaky a človek môže podniknúť určité kroky, aby sa vyhol rizikovým faktorom, ktoré im môžu pomôcť zabrániť. V každom prípade však bude potrebná dôkladná diagnostika a liečba, aby sa zabránilo potenciálne vážnym komplikáciám.

Sú polypy močového mechúra rakovinové?

Polypy močového mechúra často vedú k tomu, že človek musí močiť častejšie ako zvyčajne.

Bunky v polypu močového mechúra sú abnormálne. Aj keď sú bunky abnormálne, nie vždy sú rakovinové.

Polyp močového mechúra môže byť benígny, čo znamená, že abnormálne bunky sú neškodné. Benígne výrastky alebo nádory nebudú metastázovať, inými slovami, nerozšíria sa do ďalších tkanív alebo orgánov v tele. Benígne výrastky v močovom mechúre zvyčajne nie sú život ohrozujúce.

Polypy močového mechúra však môžu byť aj rakovinové. A rakovinové výrastky v močovom mechúre sa môžu rozšíriť do ďalších oblastí močových ciest alebo blízkych tkanív.

Rakovina močového mechúra je jedným z najbežnejších druhov rakoviny. Z tohto dôvodu by ich osoba s polypmi v močovom mechúre mala pravidelne sledovať, aj keď im lekári pôvodne diagnostikovali nezhubné nádory.

Príznaky

Mnoho ľudí nevykazuje príznaky v počiatočných štádiách polypov močového mechúra. Ostatní ľudia si všimnú príznaky skoro, alebo si všimnú príznaky, ktoré sa časom objavia, keď polypy postupujú.

Medzi príznaky polypov močového mechúra patria:

• neustála alebo urgentná potreba močenia
• bolesť brucha
• bolesť pri močení
• častejšie močenie
• krv v moči

Osoba s ktorýmkoľvek z týchto príznakov by ich mala brať vážne, pretože v niektorých prípadoch môžu ísť o príznaky rakoviny močového mechúra. V obidvoch prípadoch je však potrebná dôkladná diagnostika, pretože príznaky sú bežné aj v iných podmienkach, vrátane infekcií močových ciest, močových kameňov alebo zápalu prostaty.

Príčiny a rizikové faktory

Osoba môže znížiť riziko rakoviny močového mechúra tým, že nebude fajčiť.

Polypy v močovom mechúre sú skupiny abnormálnych buniek. Tieto bunky mutujú, vyrastajú mimo kontroly a zoskupujú sa, aby vytvorili rast. Ich príčina nie je väčšinou známa.

Polypy, ktoré sa objavia rýchlo a začnú sa šíriť do ďalších orgánov, sú zvyčajne rakovinové. K rakovinovému množeniu v močovom mechúre môže viesť niekoľko faktorov.

Príčiny rakoviny močového mechúra zahŕňajú:

• Podráždenie. Pravidelné podráždenie sliznice močového mechúra, napríklad podráždenie spôsobené opakovanými infekciami, močovými kameňmi alebo zavedením katétrov, môže viesť k abnormálnym bunkám, ktoré by mohli mať rakovinu.
• Užívanie tabaku. Fajčenie vystavuje človeka riziku mnohých druhov rakoviny a u niektorých môže viesť k rakovine močového mechúra. Krv môže absorbovať škodlivé chemikálie z tabakového dymu, ktoré sú potom filtrované obličkami pred vstupom do močového mechúra v moči.
• Enviromentálne faktory. U niektorých ľudí sa môže v močovom mechúre hromadiť ožiarenie, chemikálie spôsobujúce rakovinu na pracovisku alebo v prostredí a arzén v pitnej vode. Osoba pracujúca s farbami, textilom, kožou alebo strojmi môže byť tiež vystavená väčšiemu riziku ako ostatní.
• Niektoré lieky. Niektoré lieky môžu viesť k riziku rakoviny močového mechúra, ako je napríklad pioglitazón (Actos) na liečbu cukrovky. Odborníci stále skúmajú túto súvislosť.
• Sex. Muži majú oveľa väčšiu pravdepodobnosť rakoviny močového mechúra ako ženy.
• Vek. Podľa Americká rakovinová spoločnosť, 9 z 10 ľudí s rakovinou močového mechúra má viac ako 55 rokov.
• Etnicita. Kaukazskí ľudia majú vyššiu pravdepodobnosť rakoviny močového mechúra ako iné etniká, hoci vedci zatiaľ nechápu ich dôvody.
• Génové mutácie. Niektorí ľudia môžu zdediť po rodičoch určité gény, ktoré zvyšujú riziko rakoviny močového mechúra, ale je ťažké určiť túto príčinu. Ďalej sa nezdá, že by rakovina močového mechúra prebiehala v rodinách.
• Ľudský papilomavírus (HPV). U niektorých vysoko rizikových ľudí sa pravdepodobnosť rakoviny močového mechúra môže zvýšiť, ak majú ľudský papilomavírus.

Je možné, aby ľudia väčšinu z týchto rizikových faktorov nejakým spôsobom zmenili alebo kontrolovali. Existujú však určité rizikové faktory pre vznik rakoviny močového mechúra, ktoré jedinec nedokáže ovplyvniť.

Diagnóza

Správna diagnostika polypov močového mechúra je kritická, pretože rakovinové polypy sa môžu rýchlo šíriť, ak nebudú liečené.

Lekári sa môžu pýtať na príznaky alebo osobnú anamnézu osoby. Ak sa zdá, že majú príznaky polypov močového mechúra alebo rakoviny močového mechúra, lekár ich môže odkázať na špecialistu nazývaného urológ na podrobnejšiu diagnostiku.

Urológ často odporučí testy, ktoré im pomôžu identifikovať polypy v močovom mechúre alebo rakovinu močového mechúra.

Na podrobnejšie preskúmanie polypu niekedy použijú cystoskopiu. Tento postup spočíva v tom, keď lekár vloží tenkú trubicu so svetlom a kamerou do močového mechúra. Môžu tiež pripojiť malú ihlu podobnú pomôcku k trubici, aby odobrali niekoľko buniek z polypu na biopsiu. Tieto bunky sa odošlú do laboratória na vyšetrenie, či neobsahujú akékoľvek abnormality alebo malignity.

Okrem cystoskopie a biopsie môžu lekári odporučiť ďalšie testy, napríklad:

• Cytológia moču. Toto vyšetrenie je, keď lekári kontrolujú moč na prítomnosť markerov rakoviny.
• Marker nádoru moču. Lekár môže vykonať rôzne testy, ktoré hľadajú konkrétne chemikálie, ktoré rakovinové bunky uvoľňujú.
• Kultúra moču. Takto získate prehľad o všetkých baktériách v močovom mechúre. Testy na kultiváciu moču sa často objednávajú na vylúčenie infekcie ako príčiny príznakov.
• Zobrazovacie testy. Zobrazovacie testy, ako sú MRI a CT, pomáhajú lekárom vizualizovať polypy a zistiť, či sa nádory rozšírili do ďalších oblastí tela.

Liečba

Benígny polyp nemusí vyžadovať liečbu, ale lekár zvyčajne odstráni tie, ktoré spôsobujú nepríjemné pocity.

Liečba polypu močového mechúra sa môže líšiť a závisí od toho, aký typ polypu lekár diagnostikoval.

Benígny polyp, ktorý nespôsobuje žiadne príznaky, nemusí vyžadovať liečbu vôbec. Lekári to však možno budú chcieť časom sledovať.

Spravidla sa rozhodnú odstrániť polypy, ktoré sú veľké alebo spôsobujú príznaky.

Jedným zo spôsobov, ako tieto výrastky odstrániť, je transuretrálna resekcia močového mechúra. Počas tohto postupu lekár zavedie cystoskop do močového mechúra cez močovú trubicu alebo hadičku, ktorá vedie do vonkajšej strany tela. Akonáhle ste vo vnútri močového mechúra, pripojený drôt, laser alebo elektrický náboj odstránia abnormálne tkanivá.

Rakovinové polypy alebo výrastky, ktoré sa rozšírili do iných oblastí tela, môžu vyžadovať rozsiahlejšiu liečbu. Niektorým ľuďom môžu pomôcť postupy vrátane chemoterapie a imunoterapie.

Ak sa rakovina rozšírila do hlbšieho svalového tkaniva močového mechúra, môže byť potrebné, aby chirurgovia úplne odstránili orgán. Toto sa nazýva radikálna cystektómia.

V závislosti od toho, ktoré ďalšie orgány sú ovplyvnené, môže byť potrebný chirurgický zákrok na odstránenie všetkých alebo časti týchto orgánov. V závislosti od toho, či ide o pacienta mužského alebo ženského pohlavia, môžu to zahŕňať:

• močová trubica
• maternica
• vaječníky
• prostaty

Spolu s liečením môže človek chcieť preskúmať doplnkové terapie a urobiť zmeny v životnom štýle, ako napríklad:

• prestať fajčiť
• zmena stravy
• užívanie vitamínov a doplnkov
• skúsiť akupunktúru

Výhľad

Vyhliadky, keď má človek polypy v močovom mechúre, sa významne líšia podľa toho, či sú výrastky rakovinové alebo benígne. Nerakovinový výrastok, ktorý môžu lekári úplne odstrániť z močového mechúra, by už nemal spôsobovať príznaky.

Výhľad na rakovinové polypy a rakovinu močového mechúra sa líši v závislosti od závažnosti a štádia ochorenia. Ak lekári chytia niekoho rakovinou rýchlo, zvyčajne bude mať lepšiu mieru prežitia, a preto je včasná diagnóza taká dôležitá.

Každý, kto spozoruje príznaky, ako je krv v moči alebo bolesť a ťažkosti s močením, by mal pre dôkladnú diagnostiku kontaktovať lekára.