Čo treba vedieť o srdcovo-cievnych ochoreniach

Kardiovaskulárny alebo obehový systém dodáva telu krv. Skladá sa zo srdca, tepien, žíl a kapilár.

Ak chcete zistiť ďalšie informácie a zdroje založené na dôkazoch pre zdravé starnutie, navštívte naše špecializované centrum.

KVO sú dnes najbežnejšou príčinou smrti na celom svete. Existuje však veľa spôsobov, ako znížiť riziko vzniku týchto stavov. Existuje aj veľa možností liečby, ak k nim dôjde.

Liečba, príznaky a prevencia stavov, ktoré sú súčasťou KVO, sa často prekrývajú.

V tomto článku sa pozrieme na rôzne typy KVO, ich príznaky a príčiny a na to, ako im predchádzať a ako s nimi zaobchádzať.

Typy

Existuje veľa druhov CVD.

CVD zahrnuje mnoho rôznych typov stavov. Niektoré z nich sa môžu vyvinúť súčasne alebo viesť k ďalším stavom alebo chorobám v skupine.

Medzi choroby a stavy ovplyvňujúce srdce patria:

• angína, druh bolesti na hrudníku, ktorá sa objavuje v dôsledku zníženého prietoku krvi do srdca
• arytmia alebo nepravidelný srdcový rytmus alebo srdcový rytmus
• vrodené ochorenie srdca, pri ktorom je problém s funkciou alebo štruktúrou srdca prítomný od narodenia
• ischemická choroba srdca, ktorá postihuje tepny napájajúce srdcový sval
• srdcový infarkt alebo náhle zablokovanie prietoku krvi v srdci a prívodu kyslíka
• srdcové zlyhanie, pri ktorom sa srdce nemôže normálne sťahovať alebo uvoľňovať
• dilatačná kardiomyopatia, druh srdcového zlyhania, pri ktorom sa srdce zväčšuje a nedokáže efektívne pumpovať krv
• hypertrofická kardiomyopatia, pri ktorej sa steny srdcového svalu zhrubnú a vzniknú problémy s uvoľnením svalu, prietokom krvi a elektrickou nestabilitou
• mitrálna regurgitácia, pri ktorej počas kontrakcií uniká krv späť cez mitrálnu chlopňu srdca
• prolaps mitrálnej chlopne, pri ktorej sa časť mitrálnej chlopne vydúva do ľavej predsiene srdca, zatiaľ čo sa sťahuje, čo spôsobuje mitrálnu regurgitáciu
• pľúcna stenóza, pri ktorej zúženie pľúcnej tepny znižuje prietok krvi z pravej komory (prečerpávacia komora do pľúc) do pľúcnej tepny (krvná cieva, ktorá prenáša odkysličenú krv do pľúc)
• aortálna stenóza, zúženie srdcovej chlopne, ktoré môže spôsobiť blokovanie prietoku krvi opúšťajúceho srdce
• fibrilácia predsiení, nepravidelný rytmus, ktorý môže zvýšiť riziko mozgovej príhody
• reumatické ochorenie srdca, komplikácia streptokokového hrdla, ktorá spôsobuje zápal v srdci a ktorá môže mať vplyv na funkciu srdcových chlopní
• radiačné ochorenie srdca, pri ktorom ožarovanie hrudníka môže viesť k poškodeniu srdcových chlopní a krvných ciev

Cievne choroby ovplyvňujú tepny, žily alebo kapiláry v celom tele a okolo srdca.

Zahŕňajú:

• ochorenie periférnych artérií, ktoré spôsobuje zúženie tepien a znižuje prietok krvi do končatín
• aneuryzma, vydutie alebo zväčšenie tepny, ktoré môže prasknúť a krvácať
• ateroskleróza, pri ktorej sa plakety tvoria pozdĺž stien krvných ciev, zužujú ich a obmedzujú tok krvi bohatej na kyslík
• ochorenie obličkových tepien, ktoré ovplyvňuje tok krvi do a z obličiek a môže viesť k vysokému krvnému tlaku
• Raynaudova choroba, ktorá spôsobuje kŕče tepien a dočasne obmedzuje prietok krvi
• ochorenie periférnych žíl alebo celkové poškodenie žíl, ktoré transportujú krv z chodidiel a paží späť do srdca, čo spôsobuje opuch nôh a kŕčové žily
• ischemická cievna mozgová príhoda, pri ktorej sa krvná zrazenina presunie do mozgu a spôsobí poškodenie
• venózne krvné zrazeniny, ktoré sa môžu uvoľniť a stať sa nebezpečnými, ak sa dostanú do pľúcnej tepny
• poruchy zrážania krvi, pri ktorých sa krvné zrazeniny tvoria príliš rýchlo alebo nedostatočne rýchlo a vedú k nadmernému krvácaniu alebo zrážaniu
• Buergerova choroba, ktorá vedie ku krvným zrazeninám a zápalu často v nohách a ktorá môže mať za následok gangrénu

Je možné zvládnuť niektoré zdravotné stavy v rámci KVO zmenami životného štýlu, ale niektoré stavy môžu byť život ohrozujúce a vyžadujú si urgentný chirurgický zákrok.

Príznaky

Príznaky sa budú líšiť v závislosti od konkrétneho stavu. Niektoré stavy, ako je cukrovka typu 2 alebo hypertenzia, spočiatku nemusia spôsobovať žiadne príznaky.

Medzi typické príznaky základného kardiovaskulárneho problému však patria:

• bolesť alebo tlak na hrudníku, ktoré môžu naznačovať angínu
• bolesť alebo nepohodlie v rukách, ľavom ramene, lakťoch, čeľusti alebo chrbte
• lapanie po dychu
• nevoľnosť a únava
• točenie hlavy alebo závraty
• studený pot

Aj keď sú to najbežnejšie, CVD môže spôsobiť príznaky kdekoľvek v tele.

Tipy na životný štýl

Pravidelné cvičenie môže pomôcť zabrániť KVO.

Ľudia môžu podniknúť nasledujúce kroky, aby zabránili niektorým zo stavov v rámci KVO:

• Správa telesnej hmotnosti: Národný ústav pre cukrovku, poruchy trávenia a obličiek odporúča, aby človek, ktorý stratí 5–10% svojej telesnej hmotnosti, mohol znížiť riziko vzniku KVO.
• Pravidelne cvičte: Americká asociácia srdca (AHA) odporúča vykonávať každý týždeň 150 minút stredne intenzívnej fyzickej aktivity.
• Dodržujte zdravú výživu pre srdce: Konzumácia potravín, ktoré obsahujú polynenasýtené tuky a omega-3, ako sú mastné ryby, spolu s ovocím a zeleninou môže podporovať zdravie srdca a znižovať riziko KVO. Podobný účinok má aj zníženie príjmu spracovaných potravín, solí, nasýtených tukov a pridaného cukru.
• Prestať fajčiť: Fajčenie je kľúčovým rizikovým faktorom pre takmer všetky formy KVO. Aj keď odvykanie môže byť ťažké, podniknutie krokov, ktoré tak môžete urobiť, môže drasticky znížiť jeho škodlivé účinky na srdce.

Tu sa dozviete viac o výhodách cvičenia.

Liečba

Možnosť liečby, ktorá je pre človeka najlepšia, bude závisieť od konkrétneho typu KVO.

Niektoré možnosti však zahŕňajú:

• lieky, ako je zníženie hladiny lipoproteínov s nízkou hustotou, zlepšenie prietoku krvi alebo regulácia srdcového rytmu
• chirurgický zákrok, ako je bypass koronárnej artérie alebo oprava chlopne alebo náhradný chirurgický zákrok
• srdcová rehabilitácia vrátane predpisov o cvičení a životného štýlu

Cieľom liečby je:

• zmierniť príznaky
• znížiť riziko opätovného alebo zhoršenia stavu alebo choroby
• predchádzať komplikáciám, ako je hospitalizácia, srdcové zlyhanie, mŕtvica, infarkt alebo smrť

V závislosti od stavu sa môže poskytovateľ zdravotnej starostlivosti tiež usilovať o stabilizáciu srdcových rytmov, zníženie blokády a uvoľnenie tepien, aby sa zabezpečil lepší prietok krvi.

Rizikové faktory

Vysoký krvný tlak je rizikovým faktorom pre KVO.

Vedci o tom informovali v časopise JAMA že celoživotné riziko KVO je viac ako 50% pre mužov aj ženy.

Ich študijný dokument poznamenáva, že aj u osôb s nízkym alebo žiadnym kardiovaskulárnym rizikovým faktorom je riziko stále vyššie ako 30%.

Medzi rizikové faktory CVD patria:

• vysoký krvný tlak alebo hypertenzia
• ateroskleróza alebo upchatie tepien
• liečenie ožiarením
• fajčenie
• zlá hygiena spánku
• vysoký cholesterol v krvi alebo hyperlipidémia
• cukrovka
• strava s vysokým obsahom tukov a sacharidov
• fyzická nečinnosť
• obezita
• spánkové apnoe
• nadmerná konzumácia alkoholu
• stres
• znečistenie vzduchu
• chronická obštrukčná choroba pľúc alebo iné formy zníženej funkcie pľúc

Ľudia s jedným kardiovaskulárnym rizikovým faktorom majú často viac. Napríklad obezita je rizikovým faktorom vysokého krvného tlaku, vysokého cholesterolu v krvi a cukrovky 2. typu. Osoba môže mať všetky štyri podmienky súčasne.

Zistite desať spôsobov, ako prestať fajčiť. Čítajte ďalej a dozviete sa viac.

Príčiny

Mnoho typov CVD sa vyskytuje ako komplikácia aterosklerózy.

Poškodenie obehového systému môže byť tiež dôsledkom cukrovky a iných zdravotných stavov, ako je vírus, zápalový proces, ako je myokarditída, alebo štrukturálny problém prítomný od narodenia (vrodené srdcové choroby).

KVO často vyplývajú z vysokého krvného tlaku, ktorý neprodukuje žiadne príznaky. Je preto nevyhnutné, aby ľudia pravidelne podstúpili skríning vysokého krvného tlaku.

Prevencia

Mnohým typom CVD sa dá predísť. Je nevyhnutné riešiť rizikové faktory nasledujúcimi krokmi:

• zníženie spotreby alkoholu a tabaku
• jesť čerstvé ovocie a zeleninu
• zníženie príjmu solí, cukru a nasýtených tukov
• vyhýbanie sa sedavému životnému štýlu, najmä u detí

Osvojenie si škodlivých návykov v životnom štýle, ako je stravovanie s vysokým obsahom cukru a málo fyzickej aktivity, nemusí viesť k CVD, kým je človek ešte mladý, pretože účinky tohto stavu sa kumulujú.

Pokračujúce vystavenie týmto rizikovým faktorom však môže prispieť k rozvoju KVO v neskoršom veku.

Chráni aspirín človeka pred KVO?

Mnoho ľudí bude brať aspirín denne ako bežné opatrenie na ochranu pred KVO. Súčasné pokyny to však už pre väčšinu ľudí neodporúčajú, pretože to môže viesť ku krvácaniu. Toto riziko preváži akýkoľvek prínos, ktorý môže mať.

To znamená, že lekár môže navrhnúť aspirín, ak má osoba vysoké riziko srdcovo-cievnych príhod, ako je srdcový infarkt alebo mozgová príhoda, a má nízke riziko krvácania. Lekári ho môžu odporučiť aj tým, ktorí už prekonali infarkt alebo mozgovú príhodu.

Každý, kto užíva dennú dávku aspirínu na zníženie rizika KVO, by sa mal opýtať svojho lekára, či má alebo nemá pokračovať.

Viac informácií o aspiríne sa dozviete tu.

Štatistika

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) sú KVO najčastejšou príčinou úmrtí na celom svete.

V roku 2016 zomrelo na KVO asi 17,9 milióna ľudí, čo predstavuje 31% všetkých registrovaných predčasných úmrtí.

Z nich 85% bolo následkom infarktu alebo mozgovej príhody. Tieto podmienky ovplyvňujú rovnaký počet mužov a žien.

WHO odhaduje, že do roku 2030 ročne zomrie na choroby KVO 23,6 milióna ľudí - hlavne na mozgovú príhodu a srdcové choroby.

Aj keď tieto podmienky v globálnej miere úmrtnosti naďalej prevládajú, ľudia môžu začať prijímať opatrenia, aby im zabránili.

Otázka:

Môžem dostávať pravidelné vyšetrenia, aby sa zabránilo CVD, ak nemám žiadne príznaky?

A:

Áno. Všetci, dokonca aj tí, ktorí nemajú žiadne príznaky, by mali dostávať pravidelné skríningy na KVO od 20 rokov.

Frekvencia skríningu a typ skríningu budú závisieť od aktuálnych rizikových faktorov a akýchkoľvek ďalších zdravotných problémov. Diskutujte o skríningu s lekárom, pretože nikdy nie je príliš skoro začať.

Dr. Payal Kohli, MD, FACC Odpovede predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.