Čo vedieť o operácii zarastenia nechtov na nohách
Zarastené nechty na nohách sú bežné a zvyčajne liečiteľné bez chirurgického zákroku. V závažných prípadoch však ľudia môžu potrebovať malý lekársky zákrok na ošetrenie zarasteného nechtu na nohe.
Ak si ich všimnú v počiatočnom štádiu, ľudia si môžu doma zarastené nechty ošetrovať. V závažných prípadoch - najmä keď dôjde k infikovaniu nechtu - však ľudia možno budú musieť navštíviť lekára, ktorý požiada o radu, antibiotiká alebo chirurgický zákrok.
V tomto článku vysvetľujeme, keď človek potrebuje operáciu zarasteného nechtu na nohe, a rozoberieme postup, čas na zotavenie a riziká.
Postupy
Po operácii je vhodné ponechať si okolo rany obväz, kým sa nehojí.Operácia zarastenia nechtov na nohách je zvyčajne ambulantná procedúra, ktorá spočíva v použití lokálnej anestézie. Lokálna anestézia znamená, že osoba zostáva bdelá, ale lekár oblasť znecitliví, takže osoba nemôže cítiť prst na nohe.
Niektorí lekári počas chirurgického zákroku ponúkajú sedatívnu alebo súmrakovú anestéziu. Pri anestézii za súmraku zostáva človek bdelý, ale mdlý a nemusí si tento postup pamätať.
Ak osoba uprednostňuje celkovú anestéziu, chirurgický zákrok môže trvať dlhšie a bude si vyžadovať viac prípravy. Pri celkovej anestézii bude jedinec v bezvedomí, takže je dobrou voľbou pre ľudí, ktorí sa veľmi obávajú chirurgického zákroku.
Niekoľko chirurgických zákrokov môže liečiť zarastený necht. Ortopedický chirurg alebo pedikér môže poskytnúť radu o najlepšej možnosti, ale osoba by ich mala uistiť, že sú oboznámení s príslušnými zdravotnými problémami vrátane akejkoľvek predchádzajúcej anamnézy zarastania nechtov na nohách.
Medzi najčastejšie operácie zarastajúcich nechtov na nohách patria:
- Klinová resekcia. Lekár tu odstráni časť nechtov na nohách, aby sa nezarazili do pokožky. Tento postup sa nazýva aj čiastočná avulzia nechtov.
- Odstránenie nechtov na nohách. Lekár sa môže rozhodnúť odstrániť celý necht na nohe. Odstránenie celého nechtu zvyšuje pravdepodobnosť jeho deformácie alebo deformácie, čo môže zvýšiť riziko budúcich zarastených nechtov na nohách. Môže to trvať až 18 mesiacov, kým sa necht úplne dorastie. Tento postup sa nazýva aj úplná avulzia nechtovej platničky.
- Chirurgický zákrok na špičke prsta. Ak sú pre človeka nevhodné iné chirurgické zákroky alebo zlyhali predchádzajúce zákroky, lekár môže odstrániť a zmeniť tvar mäkkého tkaniva na špičke prsta na nohe.
- Matrixektómia. Tento postup môže byť potrebný, ak zlyhajú odstránenie nechtov alebo klinová resekcia. Zahŕňa odstránenie nechtového lôžka okrem nechtu.
Lekár môže tiež rezať hlboko do nechtového lôžka, aby zmiernil opuch alebo odčerpal infikované tkanivo.
Kedy je nevyhnutný chirurgický zákrok?
Zarastený necht, ktorý by lekári mohli nazvať onychokryptóza, je bežnou sťažnosťou. Asi 20% ľudí, ktorí navštívia svojho lekára kvôli problémom s nohami, potrebujú pomoc so zarasteným nechtom na nohe.
Tento bolestivý stav sa stane, keď nechty na nohách dorastú do kože. Najčastejšie postihuje palec nohy, pričom roh nechtu prerastá do nechtového lôžka. Vo väčšine prípadov k nej dochádza v dôsledku priliehavej obuvi alebo nesprávneho zastrihávania nechtov.
Ľudia môžu často zarastené nechty na nohách ošetrovať doma tým, že si obúvajú sandále, aby nevyvíjali tlak na prsty, nemáčali si prsty v teplej vode a udržiavali oblasť čistú, aby sa mohla sama hojiť.
Ak však existujú príznaky infekcie, človek by mal radšej navštíviť lekára, ako sa pokúšať ošetrovať necht doma. Ľudia by tiež mali vyhľadať lekársku starostlivosť o zarastený necht, ak majú zdravotný stav - napríklad cukrovku, poškodenie nervov alebo zlú cirkuláciu krvi -, ktorý robí domácu liečbu rizikovou.
Zarastené nechty na nohách dráždia pokožku. Vďaka tomu môžu uľahčiť vstup baktériám a iným mikróbom, čo zvyšuje riziko infekcie. Okamžité ošetrenie zarasteného nechtu na nohe toto riziko znižuje. Niektoré príznaky infekcie zahŕňajú:
- opuch
- hnis
- začervenanie
- extrémna bolesť
- horúčka
Ak sú nechty na nohách veľmi opuchnuté alebo zapálené alebo sa to po niekoľkých dňoch nezlepší, môže lekár diagnostikovať infekciu a predpísať antibiotiká. Môžu vám tiež predpísať špeciálnu dlahu, ktorá zabráni tomu, aby nechty na nohách rástli hlbšie do kože. Ak sa prst na nohe stále nehojí, môže lekár odporučiť operáciu.
Časová os obnovy a tipy
Operácia zarasteného nechtu na nohe je ambulantná procedúra.Osoba môže pomôcť urýchliť zotavenie po operácii zarastených nechtov na nohách tým, že:
- máčanie chodidla každý deň v teplej vode alebo v epsomských soliach
- užívanie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) na pomoc pri bolestiach a opuchoch
- aplikácia antibiotickej masti dvakrát denne alebo tak často, ako odporúča lekár, ak dôjde k infekcii
- ranu nechajte obviazanú, kým sa nezahojí, čo zvyčajne trvá niekoľko týždňov
- udržiavanie rany čisté a suché, s výnimkou sprchovania alebo čistenia oblasti
- vyhýbanie sa namáhavej činnosti, ktorá vyvíja tlak na nechty, kým lekár nepovolí návrat k cvičeniu
- nosiť správne priliehajúce topánky, ktoré nie sú príliš pevné
- vyhýbať sa trhaniu do rany
U väčšiny ľudí sa rana zahojí do niekoľkých týždňov. Bolesť sa bude ustupovať v priebehu niekoľkých dní po operácii a mala by ustúpiť, kým sa rana zahojí. Môže to trvať niekoľko mesiacov, kým sa necht znova zrastie, ale doba sa bude líšiť od človeka k človeku.
Možné komplikácie
Osoba by mala hovoriť so svojím lekárom o výhodách a rizikách chirurgického zákroku.Drobné komplikácie sú časté po operácii nechtov, aj keď vážne komplikácie sú zriedkavé. Neliečený zarastený necht na nohe však so sebou nesie oveľa väčšie riziko komplikácií ako odstraňovanie nechtov.
Ľudia by mali prediskutovať výhody a riziká chirurgického zákroku so svojím lekárom, ktorý vezme do úvahy ich konkrétne rizikové faktory. Ľudia s anamnézou komplikácií v anestézii a ľudia so oslabeným imunitným systémom môžu byť zraniteľnejšími voči komplikáciám.
Možné komplikácie odstránenia zarastených nechtov na nohách zahŕňajú:
- Deformácia nechtov na nohách. Nechty na nohách môžu dorásť deformované alebo zdeformované. V niektorých prípadoch sa nemusí znova vypestovať alebo nemusí dosiahnuť predchádzajúcu dĺžku.
- Následné zarastanie nechtov na nohách. Odstránenie jedného zarasteného nechtu na nohe nemusí nutne zabrániť osobe v rozvoji budúcich zarastených nechtov na nohách. V niektorých prípadoch môže človek potrebovať ďalší chirurgický zákrok alebo dokonca viacnásobné operácie.
- Infekcia. Po operácii sa u človeka môže vyvinúť infekcia. Chirurgický zákrok vytvára otvorenú ranu, ktorá uľahčuje vstup baktérií a iných patogénov do tela. Je dôležité vyhľadať lekára, pokiaľ ide o príznaky infekcie po operácii, pretože neliečené infekcie môžu vážne poškodiť prst na nohe alebo viesť k amputáciám.
- Komplikácie anestézie. Osoba môže mať problémy s prebudením z celkovej anestézie alebo môže mať nežiaducu reakciu - napríklad alergickú reakciu - na lokálnu anestéziu.
- Alergické reakcie. Osoba môže mať alergickú reakciu na niektoré z chirurgických prístrojov. Ľudia s alergiou na latex by mali tieto informácie oznámiť lekárskemu tímu.
Výhľad
Zarastené nechty na nohách môžu byť bolestivé, ale pri správnom domácom alebo lekárskom ošetrení sú zriedka vážne. Chirurgia predstavuje určité riziká, ale môže zmierniť chronickú bolesť zarasteného nechtu na nohe.
Ľudia so zarastenými nechtami na nohách by mali diskutovať o možnostiach liečby so kvalifikovaným a skúseným podiatrom alebo ortopedickým chirurgom. Vynikajúca lekárska starostlivosť a starostlivá domáca starostlivosť môžu znížiť riziko komplikácií po operácii a zvýšiť pravdepodobnosť úplného zotavenia pri opätovnom raste zdravého nechtu.