Čo treba vedieť o rakovine pľúc
Rakovina pľúc nastáva, keď sa bunky nekontrolovateľne delia v pľúcach. To spôsobuje rast nádorov. Môžu znížiť schopnosť človeka dýchať a šíriť sa do ďalších častí tela.
Rakovina pľúc je treťou najčastejšou rakovinou a hlavnou príčinou úmrtia na rakovinu v Spojených štátoch. Je to najbežnejšie u mužov a v USA je u čiernych mužov pravdepodobnosť jeho vývoja asi o 15% vyššia ako u bielych mužov.
Fajčenie je hlavným rizikovým faktorom, aj keď nie každý, kto má rakovinu pľúc, už fajčil.
Rakovina pľúc môže byť smrteľná, ale vyhliadky zlepšujú účinné diagnózy a liečba.
V tomto článku sa dozviete, čo je to rakovina pľúc, ako rozpoznať príznaky a možnosti liečby.
Čo je to rakovina pľúc?
Rakovina spôsobuje zmeny v bunkách, ktoré sú inak zdravé. Bunky rastú príliš rýchlo bez toho, aby odumreli.
Normálne bunky v tele zvyčajne zomierajú v určitej fáze svojho životného cyklu, čím zabraňujú hromadeniu príliš veľa buniek. Pri rakovine však bunky naďalej rastú a množia sa. V dôsledku toho sa vyvinú nádory.
Dva hlavné typy rakoviny pľúc sú malobunkový karcinóm pľúc a nemalobunkový karcinóm pľúc, podľa toho, ako sa objavia pod mikroskopom. Nemalobunkový karcinóm pľúc je bežnejší ako malobunkový karcinóm pľúc.
Rakovinu pľúc môže dostať ktokoľvek, ale fajčenie cigariet a fajčenie, vdýchnuté chemikálie alebo iné toxíny môžu riziko zvyšovať.
Ak chcete zistiť ďalšie informácie a zdroje založené na dôkazoch pre zdravé starnutie, navštívte naše špecializované centrum.
Typy
Hlavnými typmi rakoviny pľúc sú nemalobunkový karcinóm pľúc a malobunkový karcinóm pľúc. Líšia sa veľkosťou bunky, ako je vidieť pod mikroskopom.
Nemalobunkový karcinóm pľúc
Asi 84% prípadov rakoviny pľúc v USA je nemalobunkových. Existujú tri podtypy:
- adenokarcinóm
- rakovina dlaždicových buniek
- veľkobunkový karcinóm
Malobunkový karcinóm pľúc
Asi 13% prípadov rakoviny pľúc v USA sú malobunkové bunky. Tento typ má tendenciu rásť rýchlejšie ako nemalobunkový karcinóm pľúc.
Príznaky a znaky
Ľudia s rakovinou pľúc nemusia mať žiadne príznaky až v neskoršej fáze. Ak sa príznaky objavia, môžu sa podobať na príznaky infekcie dýchacích ciest.
Niektoré možné príznaky zahŕňajú:
- zmeny hlasu človeka, napríklad chrapot
- časté infekcie hrudníka, ako je bronchitída alebo zápal pľúc
- opuch v lymfatických uzlinách v strede hrudníka
- pretrvávajúci kašeľ, ktorý sa môže začať zhoršovať
- bolesť v hrudi
- dýchavičnosť a sipot
Časom sa u človeka môžu vyskytnúť aj závažnejšie príznaky, ako napríklad:
- silná bolesť na hrudníku
- bolesť kostí a zlomeniny kostí
- bolesti hlavy
- vykašliavanie krvi
- krvné zrazeniny
- strata chuti do jedla a chudnutie
- únava
Viac informácií o počiatočných príznakoch rakoviny pľúc sa dozviete tu.
Etapy
Stupeň rakoviny popisuje, ako ďaleko sa rozšírila cez telo a ako závažná je. Staging pomáha zdravotníckym pracovníkom a jednotlivcom rozhodnúť sa o vhodnom postupe liečby.
Najzákladnejšia forma inscenácie je nasledujúca:
- lokalizovaný, kde rakovina je v obmedzenej oblasti
- regionálna, kde sa rakovina rozšírila do blízkych tkanív alebo lymfatických uzlín
- vzdialený, kde sa rakovina rozšírila do ďalších častí tela
Podobný je systém TNM. Zdravotnícki pracovníci hodnotia veľkosť a šírenie nádoru, bez ohľadu na to, či ovplyvňuje lymfatické uzliny alebo nie a či sa rozšíril inde.
Existujú aj špecifické spôsoby stanovenia nemalobunkového a malobunkového karcinómu pľúc.
Viac informácií o fázach rakoviny pľúc sa dozviete tu.
Fázy nemalobunkového karcinómu pľúc
Zdravotnícki pracovníci zvyčajne používajú veľkosť a šírenie nádoru na opísanie štádií nemalobunkového karcinómu pľúc nasledovne:
- Okultné alebo skryté: Rakovina sa nezobrazuje na skenovacích snímkach, ale rakovinové bunky sa môžu objaviť vo hliene alebo hliene.
- Fáza 0: Abnormálne bunky sa nachádzajú iba v horných vrstvách buniek lemujúcich dýchacie cesty.
- Fáza 1: Nádor sa nachádza v pľúcach, je však 4 centimetre (cm) alebo menej a nerozšíril sa do iných častí tela.
- Fáza 2: Nádor je 7 cm alebo menej a mohol sa rozšíriť do blízkych tkanív a lymfatických uzlín.
- Fáza 3: Rakovina sa rozšírila do lymfatických uzlín a zasiahla ďalšie časti pľúc a okolie.
- Fáza 4: Rakovina sa rozšírila do vzdialených častí tela, ako sú kosti alebo mozog.
Fázy malobunkového karcinómu pľúc
Malobunkový karcinóm pľúc má svoje vlastné kategórie. Fázy sú známe ako obmedzené a rozsiahle a týkajú sa toho, či sa rakovina rozšírila do pľúc alebo mimo nich.
V obmedzenom štádiu rakovina postihuje iba jednu stranu hrudníka, hoci už môže byť prítomná v niektorých okolitých lymfatických uzlinách.
Asi jedna tretina ľudí tohto typu zistí, že má rakovinu, keď je v obmedzenom štádiu. Zdravotnícki pracovníci môžu liečiť radiačnou terapiou ako jednou oblasťou.
V rozsiahlom štádiu sa rakovina rozšírila za jednu stranu hrudníka. Môže to mať vplyv na ďalšie pľúca alebo iné časti tela.
Asi dve tretiny ľudí s malobunkovým karcinómom pľúc zistí, že ho majú, keď je už v rozsiahlom štádiu.
Miera prežitia
Podľa American Cancer Society sú šance na prežitie 5 rokov alebo dlhšie po diagnostikovaní rakoviny pľúc nasledujúce.
Percentá odrážajú šance človeka na prežitie s rakovinou pľúc v porovnaní s šancami človeka na prežitie bez rakoviny pľúc.
Nemalobunkový karcinóm pľúc
Malobunkový karcinóm pľúc
Skríning
Podstúpiť pravidelné skríningové vyšetrenie môže byť dobrým nápadom pre ľudí s vysokým rizikom vzniku rakoviny pľúc. Skríning sa vykonáva pomocou nízkodávkového CT vyšetrenia.
Americká asociácia pľúc odporúča skríning, ak osoba spĺňa všetky nasledujúce kritériá:
- je vo veku 55–80 rokov
- má v minulosti silné fajčenie (30 balení rokov, čo je jedno balenie denne po dobu 30 rokov alebo dve balenia denne po dobu 15 rokov)
- v súčasnosti fajčí alebo prestal fajčiť za posledných 15 rokov
Poistenie často pokryje tento skríning, ak je osoba vo veku 55 - 80 rokov a má súkromné zdravotné poistenie alebo je vo veku 55 - 77 rokov, má zdravotnú starostlivosť Medicare a spĺňa všetky ostatné kritériá.
Ľudia by sa však pred prihlásením na skríning rakoviny pľúc mali poradiť so svojou poisťovňou.
Diagnóza
Ak má človek akékoľvek príznaky, ktoré by mohli naznačovať rakovinu pľúc, alebo ak skríning preukáže niečo neobvyklé, zdravotnícky pracovník pravdepodobne odporučí niektoré diagnostické testy.
Zobrazovacie testy
Röntgenové, CT, MRI alebo PET vyšetrenie môže odhaliť oblasti pľúcneho tkaniva s rakovinou.
Ak sa rakovina rozšírila, zobrazovacie testy môžu odhaliť aj zmeny na kostiach a iných orgánoch. Skenovanie môže tiež pomôcť sledovať postup liečby.
Odber vzoriek tkaniva
Zdravotnícky pracovník môže chcieť urobiť biopsiu na kontrolu rakovinových buniek. Urobia to pomocou jemnej ihly alebo bronchoskopu.
Bronchoskop je tenký osvetlený ďalekohľad s kamerou na konci, ktorý vstupuje do pľúc ústami alebo nosom. Zdravotnícky pracovník ho môže použiť na vyhľadanie lézií a na odber vzoriek.
V prípade menej prístupných lézií môžu na odstránenie pľúcneho tkaniva použiť invazívnejší chirurgický zákrok, ako je torakoskopia alebo videopomocná hrudná chirurgia.
Ostatné vzorky
Laboratórne testy môžu tiež odhaliť, či je alebo nie je prítomná rakovina v:
- pleurálny výpotok, čo je tekutina, ktorá sa zhromažďuje okolo pľúc
- spúta
- krv
Tieto informácie môžu pomôcť potvrdiť, či je rakovina prítomná, a ak áno, určiť jej typ a štádium.
Liečba
Liečba bude závisieť od rôznych faktorov, vrátane:
- typ rakoviny
- miesto a javisko
- celkové zdravie človeka
- ich individuálne preferencie
Všetky možnosti liečby môžu mať nepriaznivé účinky. Osoba by mala hovoriť so svojím zdravotníckym pracovníkom o najvhodnejšej voľbe pre neho, vrátane výhod a nevýhod každej možnosti.
Niektoré možnosti liečby zahŕňajú:
- chirurgický zákrok na odstránenie časti alebo všetkých pľúc
- chemoterapia, ktorá označuje liečbu liekom, ktorá môže zabíjať rakovinové bunky a zmenšovať nádory
- radiačná terapia, ktorá pomocou lúčov vysokej energie ničí rakovinové bunky
- rádiofrekvenčná ablácia, pri ktorej zdravotnícky pracovník vloží tenkú ihlu a pomocou elektrického prúdu ničí rakovinové bunky
- cielená terapia, ktorá sa zameriava na konkrétne správanie, aby sa zabránilo rastu nádoru
- imunoterapia, ktorá pomáha telu bojovať proti rakovinovým bunkám
- paliatívna terapia vrátane úľavy od bolesti, kyslíkovej terapie a inej pomoci, ktorú môže človek potrebovať pri zvládaní svojich príznakov
Zdravotnícky pracovník bude s jednotlivcom pracovať a upraví jeho liečebný plán podľa zmien jeho potrieb.
Výhľad
Rakovina pľúc môže byť smrteľná, ale objavujúca sa liečba znamená, že mnoho ľudí teraz prežije a zotaví sa z rakoviny pľúc, najmä ak dostanú včasnú diagnózu.
Niektoré faktory ovplyvňujúce pravdepodobnosť pozitívneho výsledku zahŕňajú:
- celkové zdravie človeka
- ich vek
- štádium rakoviny pri diagnostikovaní
- typ rakoviny, ktorú majú
Nie je možné presne predpovedať, ako rakovina ovplyvní jednotlivca, ale zdravotnícky pracovník môže pomôcť človeku pochopiť, čo môže očakávať, a to na základe výsledkov testov a ďalších faktorov.
Zhrnutie
Rakovina pľúc je potenciálne smrteľný typ rakoviny, ale ľudia, ktorí dostanú včasnú diagnózu, majú často dobrú šancu na prežitie.
Ľudia s vysokým rizikom vzniku rakoviny pľúc môžu chcieť zvážiť pravidelné vyšetrenie. To dokáže odhaliť skoré príznaky a umožniť liečbu skôr, ako sa rakovina rozšíri.
Každý, kto má obavy z rizika rakoviny pľúc, by sa mal porozprávať so svojím zdravotníckym pracovníkom.
