Čo vedieť o MRSA u detí
MRSA je potenciálne závažná bakteriálna infekcia. Deti môžu chytiť MRSA kontaktom s inými deťmi, často keď sa baktérie dostanú do rezu alebo škrabnutia.
MRSA alebo rezistentné na meticilín Staphylococcus aureusje potenciálne závažná alebo smrteľná bakteriálna infekcia.
Pred rokmi spôsoboval MRSA problémy hlavne v nemocniciach a zdravotníckych zariadeniach, odvtedy sa však rozšíril do komunity. Deti, batoľatá a dojčatá môžu zachytiť baktérie pri kontakte s inými deťmi.
Liečba MRSA môže byť zložitá, pretože je rezistentná na niektoré bežné antibiotiká. To znamená, že liek už nemôže zabíjať baktérie.
V tomto článku popisujeme, ako rozpoznať MRSA u detí a čo by mali rodičia a opatrovatelia robiť ďalej.
Ako identifikovať MRSA u detí
U dieťaťa s MRSA sa zvyčajne rozvinie kožná infekcia.
MRSA sa šíri hlavne kontaktom medzi pokožkami.
Prenáša asi jeden z troch ľudí Staphylococcus aureus v nose bez toho, aby ochoreli, zatiaľ čo iba asi dvaja ľudia zo 100 nesú rezistentný kmeň spôsobujúci MRSA.
Ak sa však baktérie MRSA dostanú ďalej do tela, môže to spôsobiť problémy. Baktérie môžu preniknúť cez každú kožu, ktorá je porušená, ako napríklad porezaním alebo poškriabaním.
MRSA zvyčajne začína ako kožná infekcia, ktorá sa môže objaviť kdekoľvek na tele dieťaťa.
Skoré príznaky MRSA u dieťaťa môžu zahŕňať:
- hrčka, ktorá je červená, opuchnutá a horúca
- hrčka, ktorá je bolestivá, možno iba pri dotyku
- pokožka okolo boľavého miesta, ktoré je teplé alebo horúce
- vred plný hnisu
- absces, čo je väčší var
- bolesť, ktorá vyzerá ako uhryznutie pavúkom
- hrčky pod kožou, ktoré sú opuchnuté a tvrdé
- hrčka, ktorá sa nehojí
V niektorých prípadoch môže mať dieťa aj horúčku.
Liečba
Rodič alebo opatrovateľ by sa nikdy nemali pokúšať liečiť MRSA doma.
Každý, kto má podozrenie na MRSA, by mal okamžite vyhľadať lekára, aby sa poradil, pretože baktérie sa môžu šíriť veľmi rýchlo a spôsobiť dieťaťu vážne ochorenie.
Liečba MRSA
Ak je infekcia mierna, lekár môže:
- Otvorte boľavé miesto a hnis dôkladne vypustite.
- Dieťaťu predpisujte antibiotiká, ktoré sa majú užívať ústami. Aj keď je MRSA rezistentný na niektoré bežné antibiotiká, na iné reaguje.
- Predpíšte antibiotickú masť.
- Navrhnite dieťaťu umývanie antibakteriálnym mydlom alebo antiseptickým umývaním pokožky.
Ak je infekcia závažnejšia, bude pravdepodobne potrebné prijať dieťa do nemocnice. Lekári môžu použiť:
- Intravenózne podávané antibiotiká, ktoré sa cez malú plastovú hadičku privádzajú priamo do žily dieťaťa.
- Drobný chirurgický zákrok na odvodnenie infekcie z tela.
Ako spravovať MRSA doma
Aplikácia čistých a suchých obväzov na postihnuté miesto pomôže zabrániť šíreniu baktérií.Po ošetrení lekárom by rodičia a opatrovatelia mali podniknúť nasledujúce kroky, aby zabránili šíreniu baktérií na iných alebo opätovnej infekcii dieťaťa:
- aplikáciou čistých a suchých obväzov na postihnuté miesto a ich každodennou výmenou
- staré obväzy vždy dajte do koša a dôkladne si umyte ruky
- umývanie detského oblečenia, uterákov a plachiet
- čistenie povrchov, ktorých sa dieťa dotklo, vrátane umývadiel a kľučiek dverí, kde môže žiť MRSA
- čistenie a dezinfekcia hračiek dieťaťa
- dbajte na to, aby si dieťa často umývalo ruky, najmä po dotyku s postihnutým miestom
Je dôležité mať na pamäti, že ak lekár predpísal antibiotiká, dieťa musí užiť každú dávku, aj keď sa zdá, že sa uzdravilo.
Kedy navštíviť lekára
Ak dieťa dostane liečbu včas, MRSA zvyčajne zostáva miernou infekciou kože. Ak sa však nebude liečiť, môže to dieťa vážne ochorieť a môže dokonca viesť k smrti.
V roku 2017 vedci zverejnili výsledky štúdie týkajúcej sa 232 prípadov MRSA u ľudí vo veku 18 rokov alebo mladších, ktorí boli prijatí do jednej z troch nemocníc v Spojených štátoch.
Autori zistili, že každý deň, keď sa infekcia neliečila, narastalo riziko komplikácií, liečila sa infekcia ťažšie a s väčšou pravdepodobnosťou sa rozšírila do ďalších častí tela.
Je nevyhnutné, aby lekár ihneď skontroloval dieťa, ak sa u neho prejaví niektorý z vyššie uvedených príznakov.
Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak má dieťa infikovanú bolesť a:
- horúčka
- zimnica alebo bolesť hlavy
- vyrážka
Riziká a komplikácie u detí
Infekcia MRSA sa stále vyskytuje v nemocniciach a zdravotníckych zariadeniach.
Ak dieťa nedostane liečbu, infekcia sa môže rýchlo rozšíriť cez telo a viesť k vážnym komplikáciám, ako napríklad:
- zápal pľúc
- infekcia kĺbov a kostí
- otrava krvi
Za určitých podmienok môže byť neliečený MRSA smrteľný.
Výsledky štúdie z roku 2017 naznačujú, že u detí môže byť menšia pravdepodobnosť úmrtia na infekciu MRSA ako u dospelých. Ich riziko komplikácií však bolo porovnateľne vyššie a u detí je pravdepodobnejšie, že sa budú musieť do nemocnice vrátiť do 30 dní od opustenia nemocnice ako dospelí.
V roku 2013 vedci zverejnili zistenia týkajúce sa amerických trendov v invazívnom MRSA, čo je MRSA, ktoré sa rozšírilo do ďalších častí tela.
Autori dospeli k záveru, že tento typ infekcie je častejší u dojčiat mladších ako 90 dní v porovnaní so staršími deťmi. Tiež zistili, že invazívne MRSA boli častejšie u afroamerických detí v porovnaní s inými rasami.
Podľa zistení štúdie zverejnenej v júni 2018 je MRSA prevládajúcou príčinou infekcií kostí a kĺbov u detí. Tieto typy infekcií sú zodpovedné za značnú časť hospitalizácií detí.
Prevencia
Pravidelné umývanie rúk mydlom a teplou vodou je jedným z najlepších spôsobov, ako zabrániť šíreniu MRSA.Jedným z najlepších spôsobov, ako zabrániť šíreniu MRSA, je naučiť deti pravidelne si umývať ruky mydlom a teplou vodou, najmä po použití toalety a pred jedlom.
Naučiť deti dôležitosti umývania rúk môže byť náročné. Charita Akcia MRSA vo Veľkej Británii má niekoľko užitočných tipov, vďaka ktorým je umývanie rúk zábavné, vrátane:
- premeniť ju na hru alebo ju spojiť s piesňou
- zábavné mydlá
- vedenie tabuľky umývania rúk
- používanie domácich plagátov na povzbudenie
Rodičia a opatrovatelia môžu tiež pomôcť:
- učiť deti, aby nikdy nezdieľali uteráky, žinky alebo iné osobné veci
- pomocou čistých a suchých obväzov na zakrytie rezov a škrabancov
- učiť deti, aby si neškriabali alebo si nelámali vredy
Výhľad
Autori štúdie z júna 2018 dospeli k záveru, že MRSA je naďalej hlavnou príčinou detských chorôb a niekedy aj úmrtí v USA a na celom svete.
Dieťa môže ochorieť na MRSA v nemocniciach a zdravotných strediskách, ale infekcia môže prechádzať napríklad aj kontaktom medzi pokožkou a pokožkou, napríklad počas hry, v škole alebo v škôlke.
Ak ho lekár včas ošetrí, môže sa MRSA prejaviť ako mierna infekcia kože. Ak sa však nekontrolovane rozšíri do celého tela, môže infekcia spôsobiť, že dieťa bude vážne choré a bude sa liečiť veľmi ťažko.
Najlepším spôsobom, ako zabrániť šíreniu MRSA medzi deťmi, je naučiť sa správnej hygienickej praxi a preukázať lekárovi akékoľvek kožné infekcie alebo vredy.