Čo vedieť o psoriáze s plakmi?

Zahŕňame produkty, o ktorých si myslíme, že sú užitočné pre našich čitateľov. Ak nakupujete prostredníctvom odkazov na tejto stránke, môžeme zarobiť malú províziu. Tu je náš postup.

Psoriáza je dlhodobý zápalový stav, ktorý je výsledkom problémov s imunitným systémom tela. Môžu sa vyskytnúť kožné zmeny a ďalšie príznaky.

Existuje niekoľko druhov psoriázy, ale najbežnejšia je psoriáza s plakmi. Tento stav zahrnuje škvrny na koži, ktoré pokrývajú striebristé šupiny. Náplasti alebo plaky môžu byť svrbiace a bolestivé.

Dosky majú dobre ohraničený okraj a môžu sa objaviť takmer kdekoľvek na tele, zvyčajne však pôsobia na pokožku hlavy, kolená, lakte a dolnú časť chrbta.

Príznaky majú tendenciu prichádzať a odchádzať, zhoršujú sa v období vzplanutia a zlepšujú sa alebo zmiznú v období remisie.

Príčiny a rizikové faktory

Vedci nevedia, čo presne spôsobuje psoriázu, zdá sa však, že úlohu zohrávajú genetické a imunitné faktory.

Genetické faktory

Psoriáza je zápalové ochorenie, ktoré môže zahŕňať kožné zmeny.

Ľudia so psoriázou môžu mať špecifické genetické vlastnosti, ktoré ich predisponujú k ochoreniu.

Psoriáza môže prebiehať v rodinách, ale nie u všetkých s týmito genetickými vlastnosťami sa psoriáza rozvinie.

Relevantné genetické vlastnosti však môžu za určitých okolností zvýšiť riziko vzniku symptómov u osoby. Napríklad infekcia môže spustiť psoriázu u osoby, ktorá má genetickú predispozíciu.

Spúšťače životného prostredia

Osoba môže mať genetické vlastnosti, vďaka ktorým je náchylná na psoriázu, ale u ktorého sa tento stav nevyvinie. Napriek tomu vystavenie určitým spúšťačom môže spôsobiť príznaky.

Možné spúšťače zahŕňajú:

• stres
• fajčenie
• poranenie kože
• určité lieky
• infekcia, napríklad streptokok

Niektorí ľudia tiež uvádzajú, že na psoriázu majú vplyv zmeny počasia, alergie a stravovacie faktory.

Niektoré z týchto okolností alebo faktorov môžu byť spúšťačmi rozvoja psoriázy a vzplanutia, keď sa stav na určitý čas zhorší.

Príznaky

Psoriáza môže viesť k zmenám nechtov.

U psoriázy s plakmi sú ružové plaky na koži s dobre ohraničenými okrajmi. Môžu byť nepríjemné a svrbiace a môžu krvácať a praskať.

Na čiernej koži môžu mať plaky tmavšiu farbu ako ružovú. Povrch dosiek často pokrývajú ťažké biele alebo striebristé váhy.

Plaky psoriázy sa môžu vyskytnúť kdekoľvek na tele, ale najpravdepodobnejšie sú lakte, kolená, kríže a pokožka hlavy.

Kožné plaky sú charakteristickým príznakom psoriázy s plakmi, psoriáza však nemá vplyv iba na pokožku.

Ďalšie príznaky sa môžu u ľudí líšiť, ale môžu zahŕňať:

• pitting nechtov
• ďalšie zmeny nechtov
• bolesť kĺbov

U niektorých ľudí sa môže vyskytnúť aj psoriatická artritída, ktorá spočíva v bolestiach a zápaloch kĺbov.

K vzplanutiu dôjde, keď sa príznaky objavia alebo sa zhoršia a môžu trvať niekoľko týždňov alebo mesiacov. Medzi erupciami sa príznaky môžu zlepšiť alebo zmiznúť. Tento cyklus má tendenciu sa opakovať.

Ako psoriáza ovplyvňuje čiernu pokožku? Zistite tu.

Komorbidity

Psoriáza je multisystémové ochorenie, ktoré môže mať vplyv na mnoho aspektov života a zdravia človeka.

Ľudia s plakom a inými typmi psoriázy majú tiež väčšiu pravdepodobnosť výskytu:

• ďalšie autoimunitné poruchy vrátane ulceróznej kolitídy a Crohnovej choroby
• srdcové choroby a vysoký krvný tlak
• vlastnosti metabolických porúch, ako je obezita, vysoký krvný tlak a cukrovka
• depresia

Niektoré ďalšie zdravotné problémy sa tiež zdajú byť bežnejšie u ľudí so psoriázou ako u ľudí bez tejto choroby. Odborníci zatiaľ nevedia, čo presne spája mnoho z týchto stavov s psoriázou.

Súčasné pokyny odporúčajú ľuďom so psoriázou pravidelný skríning cukrovky, hladiny lipidov a ďalšie zdravotné opatrenia, ktoré môžu naznačovať kardiovaskulárne alebo iné zdravotné problémy.

Stavy s podobnými príznakmi

Lekári niekedy nesprávne diagnostikujú psoriázu s plakmi, pretože príznaky sa môžu podobať príznakom iných stavov, vrátane:

• seboroická dermatitída
• pityriasis rosea
• Mykóza fungoides (kožný T bunkový lymfóm)
• lichen planus
• lišaj, tiež známy ako tinea
• ekzém

V prípade seboroickej dermatitídy a psoriázy sa vyskytuje porucha známa ako sebopsoriáza, ktorá sa prekrýva s obidvomi.

Tu sa dozviete viac o stavoch, ktoré majú podobné príznaky ako plaková psoriáza.

Diagnóza

Lekár môže zvyčajne diagnostikovať ložiskovú psoriázu tým, že sa pozrie na kožu a nechty a preskúma anamnézu niekoho iného.

Lekár niekedy na potvrdenie diagnózy použije biopsiu kože. Odoberú malú vzorku kože na vyšetrenie pod mikroskopom. Tento postup môže pomôcť vylúčiť ďalšie podmienky.

Kedy navštíviť lekára

Každý, kto spozoruje neobvyklé zmeny na pokožke, by mal navštíviť lekára.

Osoby s diagnózou psoriázy by sa mali riadiť svojim liečebným plánom a navštíviť lekára, ak príznaky pretrvávajú alebo sa zhoršujú, alebo ak má liečba nepriaznivé účinky.

Liečba

V súčasnosti neexistuje žiadna liečba psoriázy s plakmi, ale je k dispozícii veľa možností liečby, v závislosti od jednotlivca a závažnosti príznakov.

Možnosti zahŕňajú:

• miestne ošetrenie vrátane mastí, krémov a šampónov na zmiernenie kožných prejavov
• svetelnou terapiou na zmiernenie kožných prejavov a na zabránenie vzplanutia
• laserová terapia zameraná na konkrétne miesta na pokožke
• injekcie kortikosteroidov na zníženie závažného zápalu
• systémová terapia
• biologické lieky
• výber životného štýlu

Väčšina ľudí s miernymi príznakmi si môže psoriázu liečiť doma lokálnymi spôsobmi liečby.

Miestne liečby

Lokálna liečba môže často pomôcť ľuďom zvládnuť mierne príznaky.

Lokálna liečba je často prvou voľbou pri liečbe psoriázy s plakmi.

Zložky v topických procedúrach zahŕňajú:

• kortikosteroidy
• topické retinoidy
• syntetický vitamín D
• kyselina salicylová
• zmäkčovadlá

Aplikácia krémov a mastí, ktoré obsahujú jednu alebo viac z týchto zložiek, môže:

• zmierniť zápal
• pomalý rast kožných buniek
• upokojiť pokožku
• znížte suchosť a praskanie
• zlepšiť svrbenie

Rôzne miestne liečby sú dostupné od lekárnika alebo si ich môžete kúpiť online bez lekárskeho predpisu.

Najlepšie je najskôr sa poradiť s lekárom alebo lekárnikom pred výberom lokálnej liečby, pretože niektoré môžu jednotlivcovi vyhovovať lepšie ako iné. V určitých prípadoch nemusí byť dostatok vedeckých dôkazov na potvrdenie ich bezpečného použitia alebo fungovania.

Systémové ošetrenie

Niektoré perorálne alebo injekčne podávané lieky, ktoré pôsobia na celé telo, môžu pomôcť pri liečbe stredne ťažkej až ťažkej psoriázy s plakmi.

Medzi príklady týchto systémových liekov patria:

• cyklosporín
• acitretin
• metotrexát

Dopad systémovej liečby bude závisieť od toho, o čo ide, ale je pravdepodobné, že medzi účinky bude patriť aj znižovanie zápalu a zmena fungovania imunitného systému. Lekár bude sledovať všetky nežiaduce účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť.

Biologics

Tieto lieky ovplyvňujú imunitný systém a zameriavajú sa na základnú príčinu psoriázy. Celý rad biologických liekov je vydávaných na lekársky predpis.

Lekár môže predpísať jeden z týchto liekov, ak má človek stredne závažné až závažné príznaky psoriázy s plakmi.

Fototerapia

Fototerapia využíva na zmiernenie príznakov prirodzené alebo umelé svetlo.

Liečba môže zahŕňať:

• kontrolované vystavenie slnečnému žiareniu
• vystavenie UVB svetlu vo svetelnej skrinke
• PUVA, ktorý kombinuje lieky s expozíciou UVA

Cieľom laserovej terapie je rozbiť kožné škvrny priamym zameraním na kožné lézie.

Tu sa dozviete viac o laserovej terapii psoriázou excimer Xtrac.

Životný štýl a prírodné terapie

Ľudia so psoriázou by si mali zvoliť hypoalergénne výrobky určené na starostlivosť o pokožku.

Tipy na starostlivosť o pleť, ktoré môžu pomôcť, zahŕňajú:

• Krátke kúpanie alebo sprchovanie každý deň v teplej, ale nie horúcej vode.
• Používanie uhoľného dechtu alebo hypoalergénnych výrobkov odporúča lekár alebo lekárnik.
• Jemné umývanie rukami skôr ako drhnutie špongiou, aby nedošlo k podráždeniu.
• Hydratuje hustým hypoalergénnym zmäkčovadlom do 5 minút od kúpania.

Medzi ďalšie tipy týkajúce sa životného štýlu patria:

• vyhýbanie sa alkoholu a tabaku
• vyhýbanie sa stresu, kde je to možné
• dostatok spánku

Ľudia s psoriázou majú často nedostatok vitamínu D. Aj keď kontrolované vystavenie slnku môže zlepšiť príznaky, nie je dostatok dôkazov na podporu používania doplnkov vitamínu D pri psoriáze.

Štúdia z roku 2018 poznamenala, že existujú dôkazy, že použitie nasledujúcich doplnkových alebo alternatívnych liekov môže pomôcť:

• indigo naturalis
• kurkumín, prítomný v kurkume
• zmeny stravovania
• rybí olej
• meditácia
• akupunktúra

Pred vyskúšaním niektorého z nich by sa ľudia mali najskôr porozprávať so svojím lekárom.

Výhľad

Plaková psoriáza je bežný stav, ktorý môžu ľudia často zvládnuť lokálnou liečbou. Ak príznaky pretrvávajú alebo sa zhoršujú, sú k dispozícii ďalšie spôsoby liečby, ktoré môžu pomôcť pri liečbe psoriázy.

Každý, kto spozoruje nové alebo zhoršujúce sa kožné zmeny alebo začne mať bolesti kĺbov alebo iné príznaky, by mal navštíviť lekára.