SUBLUXáCIA RAMENA: PRíZNAKY, LIEČBA, CVIČENIE A ZOTAVENIE - BOLESŤ CHRBTA

Čo treba vedieť o subluxácii ramien

Subluxácia ramena sa týka čiastočnej dislokácie ramenného kĺbu. K tomu dôjde, keď guľa kosti nadlaktia, nazývaná humerus, čiastočne vychádza z jamky glenoidu v ramene.

V úplnej dislokácii je humerus úplne vyrazený zo soketu.

Rameno je najpohyblivejším kĺbom v tele. Obsahuje množstvo kostí, väzov a svalov, ktoré ho spoločne udržiavajú stabilný. Pretože je rameno tak pohyblivé, je veľmi náchylné na vykĺbenie.

Subluxácia ramena je často dôsledkom traumy, úrazu alebo mozgovej príhody, ktorá oslabuje svaly paží.

V tomto článku diskutujeme o príznakoch a liečbe subluxácie ramena. Popíšeme tiež proces obnovy a cvičenia, ktoré môžu pomôcť.

Príznaky

Sublaxácia ramena môže spôsobiť stuhnutie a bolesť kĺbov.

Subluxácia môže byť ťažšie identifikovateľná ako úplná dislokácia. V niektorých prípadoch je však čiastočne vykĺbený humerus viditeľný pod kožou.

Človek môže byť schopný cítiť guľku ramennej kosti pohybujúcu sa dovnútra a von z ramennej jamky, čo je zvyčajne nepríjemné a môže byť bolestivé.

Medzi príznaky subluxácie ramena patria:

viditeľne zdeformované alebo nemiestne rameno
bolesť
opuch
necitlivosť alebo mravčenie, ktoré sa tiež nazývajú parestézia, pozdĺž ramena
problémy s pohybom kĺbu

Osoba si tiež môže všimnúť cvakanie alebo chytanie v ramene pri vykonávaní každodenných činností, najmä tých, ktoré zahŕňajú dosiahnutie réžie.

Príčiny

Pretože sa rameno pohybuje v niekoľkých smeroch, môže sa vykĺbiť dopredu, dozadu alebo nadol. To platí aj pre subluxácie.

Keď je dislokácia čiastočná, kapsula ramena sa môže natiahnuť alebo roztrhnúť, čo môže dislokáciu komplikovať.

Iba prudký úder alebo pád môže spôsobiť, že humerus vyskočí z miesta. Extrémna rotácia môže tiež vytiahnuť rameno z objímky.

Akonáhle je rameno vykĺbené, kĺb sa môže stať nestabilným a náchylným k budúcim vykĺbeniam alebo subluxáciám.

Subluxácia ramena je často spôsobená:

Trauma. Subluxácia môže byť dôsledkom nehôd alebo zranení, ktoré poškodia ramenný kĺb alebo iné štruktúry zabezpečujúce stabilitu. Medzi bežné príklady patria pády a nehody motorových vozidiel.
Športové zranenie. Kontaktné športy vrátane hokeja a futbalu často spôsobujú subluxácie ramien, rovnako ako športy, ktoré zahŕňajú pád, ako napríklad lyžovanie a gymnastika.
Mŕtvica. Mŕtvice často spôsobujú svalovú slabosť, ktorá môže viesť k destabilizácii ramenného kĺbu, po ktorej nasleduje subluxácia. Jedna recenzia zistila, že 80 percent účastníkov, ktorí prekonali mozgovú príhodu, malo tiež subluxáciu ramena.

Najväčšie riziko subluxácie majú mladší muži a ďalšie vysoko fyzicky aktívne skupiny.

Liečba

Na ošetrenie ramenného kĺbu môže pomôcť fyzikálna terapia alebo rehabilitácia.

Cieľom liečby je premiestniť humerus späť do jamky a zabezpečiť, aby zostal na svojom mieste.

Lekár dokáže diagnostikovať subluxáciu ramena pomocou ultrazvuku. Správna diagnóza je kľúčom k určeniu najlepšieho postupu liečby.

Liečba môže zahŕňať nasledujúce:

Uzavretá redukcia. To zahrnuje lekár, ktorý sa pokúša jemne manévrovať s kosťou späť do svojej polohy. Keď sa to dosiahne, silná bolesť by sa mala zlepšiť takmer okamžite.
Chirurgia. Toto sa môže odporučiť, keď sa dislokácie opakujú.Môže to byť tiež preferovaná liečba, keď sú poškodené nervy, krvné cievy alebo väzy v ramene.
Ramenná ortéza. Možno bude potrebné, aby človek niekoľko dní alebo týždňov nosil dlahu, ortézu alebo praku, aby zabránil pohybu ramena. Dĺžka času bude závisieť od rozsahu dislokácie.
Lieky. To môže zahŕňať svalovú relaxanciu a protizápalové činidlo, ako je ibuprofén, na bolesť a opuch.
Rehabilitácia. Po chirurgickom zákroku alebo po čase strávenom v praku môže lekár odporučiť rehabilitačný program. Cieľom je obnoviť rozsah pohybu, silu a stabilitu ramenného kĺbu.

Cvičenia

Nižšie uvedené posilňovacie cviky môžu pomôcť zvýšiť stabilitu ramenného kĺbu. Fyzioterapeut však môže predpísať režim domácich cvičení prispôsobený potrebám každého človeka.

Nasledujúce cviky môžu pomôcť zvýšiť stabilitu ramien:

Flexory ramien. Postavte sa čelom k stene a ruky nechajte voľne visieť. Zdvihnite predlaktie a lakte ohnite v 90-stupňovom uhle. Vytvorte päsť s dlaňou smerujúcou k podlahe a jemne sa snažte päsť zatlačiť do steny.
Predĺžovače ramien. Postavte sa chrbtom k stene a rukami voľne visiacimi. Zdvihnite predlaktia s lakťami ohnutými v 90-stupňovom uhle. Pokúste sa zatlačiť zadnú časť lakťov do steny.
Únoscovia ramien. Postavte sa poranenou stranou o stenu. Zdvihnite ruku s ohnutým lakťom a pokúste sa celú ruku posunúť nabok do steny.

Predtým, ako sa pokúsite cvičiť doma, porozprávajte sa s fyzioterapeutom alebo lekárom. Vhodné cviky sa líšia v závislosti od úrazu. Niektoré cviky môžu u niektorých ľudí príznaky ešte zhoršiť.

Okrem cvičení môže fyzikálny terapeut odporučiť nasledujúce:

terapeutická masáž
ľad
vyhýbanie sa určitým pohybom alebo činnostiam
spoločná mobilizácia

Obnova

Ak má zranená osoba subluxáciu bez závažného poškodenia nervov alebo tkanív, ramenný kĺb by sa mal rýchlo zlepšiť. Ak sa však človek stane príliš aktívnym príliš skoro, pravdepodobne v budúcnosti zažije dislokáciu.

Po operácii vykĺbeného ramena lekár často odporučí, aby človek nosil praku niekoľko týždňov. Postupné zavádzanie fyzikálnej terapie môže pomôcť jednotlivcovi získať späť silu a rozsah pohybu. Najlepšie je vyhnúť sa intenzívnym pohybom ramena, aby ste predišli komplikáciám.

Komplikácie

Je dôležité si uvedomiť možné komplikácie sublaxácie ramena.

Rameno obsahuje silné spojivové tkanivo, svaly a väzy, ktoré pôsobia na udržanie humeru v strede jeho jamky. Tieto štruktúry sa môžu preťažiť alebo poraniť, čo môže komplikovať subluxáciu alebo dislokáciu.

Niektoré komplikácie subluxácie ramena zahŕňajú:

poškodenie krvných ciev a nervov v ramene
iné poranenia ramien, ako napríklad väzivo alebo natrhnutie svalov
strata pohybu a pružnosti
nestabilita ramena, ktorá vedie k opakujúcim sa subluxáciám

Čo iné by to mohlo byť?

Subluxácia ramena má spoločné niektoré príznaky s podobnými poraneniami. Chybná diagnóza je častá.

Subluxáciu je možné zameniť za nasledujúce:

Bicepsová tendinopatia

Týka sa to zápalu šľachy bicepsu. Vzhľadom na polohu šľachy je tendinopatia bicepsu častou príčinou bolesti v ramene.

Zranenia kľúčnej kosti

Zlomenina alebo poranenie kľúčnej kosti, bežne nazývané kľúčna kosť, môže viesť k bolestiam v ramene a problémom s pohybom kĺbu.

Poranenie manžety rotátora

Poranenie šľachy rotátorovej manžety je často zodpovedné za bolesť ramena u ľudí všetkých vekových skupín. Ľahké poranenia sa môžu hojiť samy, zatiaľ čo ťažké poranenia si vyžadujú chirurgický zákrok.

Vykĺbenie ramena

Dislokácia spočíva v úplnom oddelení kosti nadlaktia od ramennej jamky. Príznaky sú podobné ako pri subluxácii a tieto dva je schopný rozlíšiť iba lekár.

Plavecké rameno

Bolesť v ramene u súťažiacich plavcov sa často nazýva plavecké rameno. Pretože plávanie vyžaduje vysokú úroveň pružnosti ramien a rozsah pohybu, je pravdepodobné, že plavci majú hypermobilitu kĺbu a zvýšené riziko zranenia.