Čo treba vedieť o alergiách na sulfa

Alergia na sulfa sa vyskytuje, keď má človek alergickú reakciu na lieky, ktoré obsahujú chemikálie nazývané sulfónamidy.

Sulfa je zložkou niektorých antibiotík a iných liekov. Lekári a lekárnici používajú lieky, ktoré obsahujú sulfa, na liečbu mnohých stavov vrátane kožných porúch, očných infekcií a reumatoidnej artritídy.

Ľudia by si mali uvedomiť, že existuje rozdiel medzi sulfa a siričitanom aj napriek ich podobným názvom. Siričitany sa používajú ako prísady a konzervačné látky v mnohých vínach a potravinách. Sulfa sa tiež líši od síranov a síry.

Ako lieky sulfa, tak siričitan môžu spôsobiť alergické reakcie, ale tieto dva stavy spolu nesúvisia. Osoba, ktorá má alergiu na sulfa, nemusí mať nevyhnutne alergiu na siričitan, takže nedochádza k krížovej reaktivite.

V tomto článku sa venujeme príznakom a prejavom alergie na sulfa, liekom, ktorým sa treba vyhnúť, komplikáciám a liečbe.

Pozeráme sa tiež na rozdiel medzi alergiami na sulfáty a siričitany.

Príznaky

Svrbenie kože, svrbenie očí a točenie hlavy môžu byť príznakmi alergie na sulfa.

Medzi príznaky alergie na sulfa patria:

• vyrážka alebo žihľavka na koži
• Svrbivá pokožka
• svrbenie očí
• pocit preťaženia
• opuch úst alebo hrdla
• astma alebo sipot
• nevoľnosť alebo zvracanie
• točenie hlavy
• brušné kŕče

Závažná alergická reakcia, ako je anafylaxia, predstavuje lekársku pohotovosť, pretože môže byť život ohrozujúca.

Nie je jasné, prečo niektorí ľudia reagujú na lieky sulfa. U ľudí, ktorí žijú s HIV alebo AIDS, však môže byť pravdepodobnejšie, že budú mať alergiu na sulfa.

Lieky, ktoré obsahujú sulfa

Ľudia používajú látku obsahujúcu sulfa od roku 1936 na liečbu bakteriálnych infekcií. Dnes je sulfa prítomná v mnohých liekoch, vrátane očných kvapiek, krémov na spálenie a vaginálnych čapíkov.

Lieky, ktorým sa treba vyhnúť

Sulfa je súčasťou niektorých liekov.

Osoba, ktorá si myslí, že má alergiu na sulfa, by sa mala vyhnúť užívaniu nasledujúcich liekov alebo sa o užívaní niektorého z nich porozprávať so svojím lekárom:

• antibiotické kombinované lieky, ako je trimetoprim-sulfametoxazol (Septra a Bactrim) a erytromycín-sulfizoxazol
• dapson, liek na lepru, dermatitídu a niektoré druhy zápalu pľúc
• sulfasalazín (azulfidín), ktorý lieči Crohnovu chorobu, reumatoidnú artritídu a ulceróznu kolitídu
• sulfacetamid (BLEPH-10), čo sú očné kvapky na liečbu očných infekcií
• sulfadiazínové striebro (Silvadene), krém, ktorý lekári predpisujú na liečbu infekcií spôsobených popáleninami

Nie každý liek, ktorý obsahuje sulfónamidy, však vyvolá reakciu u ľudí s alergiou na sulfa.

Ľudia by sa mali poradiť so svojím lekárom, či je bezpečné používať nasledujúce lieky. Lekár by mal prínosy vyhodnotiť od prípadu k prípadu, pretože v niektorých prípadoch môže dôjsť ku skríženej reaktivite.

Tie obsahujú:

• lieky na cukrovku, ako je glyburid (Glynase, Diabeta) a glimepirid (Amaryl)
• nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je celekoxib (Celebrex)
• diuretiká, ako je hydrochlorotiazid (Microzide) a furosemid (Lasix)

Nezdá sa, že by iné lieky, ktoré obsahujú sulfónamid, spôsobovali alergické reakcie u ľudí s alergiou na sulfa.

Tie obsahujú:

• lieky na migrény, ako je naratriptan (Amerge) a sumatriptan (Imitrex, Sumavel, Dosepro)

Každý, kto má alergiu na sulfa, by sa mal informovať svojho lekára a lekárnika.

Alergia na Sulfa vs. siričitan

Alergie na sulfáty a alergie na siričitany sú rôzne.Zatiaľ čo siričitany sa v potravinách vyskytujú prirodzene, lieky sulfa nie.

Je pochopiteľné, že niektorí ľudia, ktorí majú alergiu na sulfa, si môžu myslieť, že sú alergickí aj na siričitany, pretože názvy týchto dvoch chemikálií sú podobné.

Sulfa aj siričitany môžu spôsobiť alergické reakcie, ale sú to dve samostatné alergie a neexistuje medzi nimi žiadna súvislosť.

Osoba sa nebude musieť vyhýbať jedlu a nápojom obsahujúcim siričitany iba preto, že je citlivá alebo alergická na lieky sulfa.

Komplikácie

Ak sa u človeka objavia príznaky anafylaxie alebo Stevens-Johnsonovho syndrómu, mala by vyhľadať pohotovostnú liečbu.

Osoba s alergiou na sulfa môže mať ťažké komplikácie. Najnebezpečnejšou je anafylaxia alebo Stevens-Johnsonov syndróm.

Anafylaxia

Anafylaxia je potenciálne život ohrozujúca alergická reakcia. Medzi osoby s vyšším rizikom výskytu takejto reakcie patria ľudia s:

• rodinná anamnéza anafylaxie
• iné alergie
• astma

Medzi príznaky anafylaxie patria:

• svrbivá červená vyrážka vedľa úľov alebo kožných vyrážok
• opuch hrdla
• opuch kdekoľvek v tele, napríklad očných viečok a úst
• ťažké dýchanie
• kašeľ
• problémy s prehĺtaním
• tesnosť v hrudníku
• ťažkosti s prehĺtaním
• zvracanie a hnačka
• žalúdočné kŕče
• bledosť
• točenie hlavy

Stevens-Johnsonov syndróm

Stevens-Johnsonov syndróm je ďalšou zriedkavou, ale závažnou formou alergie na sulfa, ktorá postihuje pokožku, sliznice, pohlavné orgány a oči človeka.

Medzi príznaky Stevensovho-Johnsonovho syndrómu patria:

• príznaky podobné chrípke
• bolestivé červené pľuzgiere okolo úst, hrdla, očí alebo genitálií
• silná červená alebo fialová kožná vyrážka
• odlupovanie alebo vylučovanie kože
• únava
• hnačka
• nevoľnosť a zvracanie
• horúčka

Liečba

Liečba alergie na sulfa závisí od toho, aké príznaky človek pociťuje.

V prípade žihľavky, vyrážky alebo svrbenia môže lekár predpísať antihistaminiká alebo kortikosteroidy.

Ak osoba pociťuje akékoľvek respiračné príznaky, ako je sipot, môže potrebovať liek nazývaný bronchodilatátor. To pomáha rozširovať vzduchové priechody medzi pľúcami.

Je nevyhnutné liečiť príznaky anafylaxie alebo Stevens-Johnsonovho syndrómu ako urgentné zdravotné situácie, keď sa vyskytnú.

Anafylaktická reakcia si obvykle vyžaduje podanie adrenalínu.

Ľudia so Stevens-Johnsonovým syndrómom zvyčajne musia tráviť čas na jednotke intenzívnej starostlivosti, ktorá zahŕňa:

• kortikosteroidy, ktoré pomáhajú regulovať zápal
• antibiotiká na prevenciu alebo kontrolu kožných infekcií
• intravenózne (IV) imunoglobulíny, aby sa zastavil ďalší postup choroby

Jednotlivec by mal okamžite prestať používať liek a vyhľadať neodkladnú radu od svojho lekára, ak má alergickú reakciu na lieky sulfa.

Lekári, zubní lekári a lekárnici by mali byť informovaní o liekových alergiách jednotlivca, aby zabezpečili, že budú predpisovať správne lieky.

Nosenie lekárskej pohotovostnej karty alebo lekárskeho náramku s podrobnými informáciami o alergiách pomôže zaistiť vhodné ošetrenie, pretože osoba nemusí byť schopná v prípade núdze sama komunikovať.

Výhľad

Mnoho liekov obsahuje sulfa, ale alergické reakcie na lieky sulfa sú zriedkavé.

Ak osoba s alergiou na sulfa príde do styku s liekmi obsahujúcimi túto zlúčeninu, môžu sa u nej vyskytnúť vyrážky alebo žihľavka, svrbenie kože alebo očí a opuch.

U niektorých ľudí sa môžu vyskytnúť aj závažnejšie reakcie, ako je anafylaxia a Steven-Johnsonov syndróm. Ide o lekárske pohotovosti.

Jednotlivec musí informovať všetkých poskytovateľov zdravotnej starostlivosti o svojich alergiách, aby sa ubezpečil, že nedostáva žiadne lieky, ktoré by mohli spôsobiť nežiaducu reakciu.

Lekár môže určiť najlepší postup. Môžu odporučiť stretnutie so špecialistom, ktorý vykoná ďalšie testy a poradí, ktorým liekom a produktom sa treba vyhnúť.