Čo treba vedieť o extrakcii zubov

Zubní lekári a chirurgovia ústnej dutiny vykonávajú extrakciu zubov z mnohých dôvodov. Problémom môže byť bolestivý zub múdrosti alebo zub, ktorý bol ťažko poškodený kazom. V niektorých prípadoch zubný lekár zub odstráni, aby vytvoril priestor na zubnú protetiku alebo rovnátka.

Ak je situácia komplikovanejšia, môže ho zubný lekár, nie zubár, vytrhnúť zub. V mnohých prípadoch extrahujú tretie stoličky alebo zuby múdrosti.

Zubár alebo chirurg najskôr znecitliví zub, aby bola osoba pohodlnejšia. Aj keď extrakcia zuba môže byť stále nepríjemná, môže byť kľúčom k zmierneniu bolesti zubov a prevencii budúcich problémov.

V tomto článku uvádzame rôzne typy extrakcie zubov a dôvody, prečo ich ľudia potrebujú. Popíšeme tiež prípravu a čo môžeme očakávať po ukončení procedúry.

Čo je extrakcia zuba?

Zubné dutiny, choroby ďasien a infekcie zubov sú všetko dôvody, prečo môže zubár odstrániť zuby.

Extrakcia zuba je odstránenie zuba.

Zubní lekári a zubní chirurgovia odstraňujú zuby z rôznych dôvodov. Niektoré príklady:

• zubné dutiny
• ochorenie ďasien
• infekcie zubov
• trauma alebo poranenie zuba alebo okolitej kosti
• komplikácie zubov múdrosti
• príprava na zubnú protézu
• príprava na zubné strojčeky, ak sú zuby veľmi preplnené
• mliečne zuby nevypadávajú v správnom veku

Typy

Správny typ extrakcie zuba závisí od tvaru, veľkosti, polohy a polohy zuba v ústach.

Zubní chirurgovia môžu klasifikovať extrakcie ako jednoduché alebo chirurgické. Jednoduchá extrakcia zahŕňa zub, ktorý je viditeľný nad ďasnami a ktorý môže zubný lekár odstrániť v jednom kuse.

Chirurgická extrakcia je komplikovanejšia a zahŕňa odstránenie ďasien, kostí alebo oboch. Možno bude potrebné, aby chirurg odstránil zub na kúsky.

Zuby múdrosti vybuchnú ako posledné a zvyčajne si ako prvé vyžadujú extrakciu, pretože sú ovplyvnené mnohými ľuďmi. To znamená, že sa úplne nedostali z ďasien.

Extrakcia zubov múdrosti je bežným postupom v ústnej chirurgii.

Príprava

Osoba bude pred extrakciou konzultovaná so svojím zubným lekárom alebo ústnym chirurgom.

Počas konzultácie lekár požiada o dôkladnú anamnézu. Spýtajú sa tiež na všetky lieky, ktoré daná osoba užíva.

Niektorí ľudia musia prestať alebo začať užívať určité lieky v dňoch pred chirurgickým zákrokom, v závislosti od množstva zubov, kostí alebo oboch, ktoré sa majú odstrániť.

Osoba môže tiež dostať určité lieky v deň operácie.

Zastavenie riedenia krvi

Mnoho ľudí užíva lieky na riedenie krvi, aby zabránili tvorbe krvných zrazenín v cievach. Tieto lieky môžu počas operácie viesť k väčšiemu krvácaniu.

Zubný chirurg môže zvyčajne riadiť krvácanie v mieste extrakcie pomocou:

• pomocou topických liekov na zrážanie z ďasien
• balenie zubnej peny penou alebo rozpustnou gázou
• šitie miesta extrakcie

Zastavenie krvácania môže pomôcť aj použitie gázy a tlak po ukončení procedúry.

Každý, kto užíva lieky na riedenie krvi, by však mal počas konzultácie informovať svojho zubného lekára.

Aby bolo možné zistiť, či má pacient dočasne prejsť na iné riedidlo krvi alebo prestať užívať tento typ liekov, bude pravdepodobne potrebné, aby lekár videl výsledky nedávneho krvného testu.

Ľudia zvyčajne pred extrakciou zubov nemusia prestať užívať lieky na riedenie krvi. Každý, kto uvažuje o ukončení liečby, by sa mal najskôr poradiť so svojím zubným lekárom alebo lekárom.

Počiatočné antibiotiká

Za pár okolností môže zubný lekár predpísať antibiotiká pred extrakciou zuba.

Môžu tak urobiť napríklad pri liečbe zubných infekcií s rozšírenými príznakmi, ako je horúčka alebo nevoľnosť, spolu s lokálnym opuchom ústnej dutiny.

Bolesti zubov bez opuchu nevyžadujú antibiotiká. Antibiotiká vždy užívajte presne podľa pokynov lekára a vyhnite sa zbytočnému užívaniu.

Osoba môže potrebovať antibiotiká, ak má vysoké riziko infekčnej endokarditídy, infekcie srdcových chlopní alebo vnútornej výstelky srdcových komôr.

Podľa American Heart Association (AHA) majú ľudia s určitými srdcovými stavmi zvýšené riziko vzniku tejto infekcie po zubnej chirurgii.

AHA a Americká zubná asociácia preto odporúčajú, aby ľudia s niektorým z nasledujúcich liekov užívali pred zubným chirurgickým zákrokom antibiotiká, aby sa znížilo riziko infekcie:

• protetická srdcová chlopňa
• história opravy srdcových chlopní pomocou protetického materiálu
• srdcový transplantát so štrukturálnymi abnormalitami chlopne
• určité vrodené abnormality srdca
• anamnéza infekčnej endokarditídy

Anestézia počas operácie

Osoba dostane injekciu lokálneho anestetika v blízkosti miesta extrakcie. To oblasť znecitlivie, aby človek necítil žiadnu bolesť. Necitlivosť bude trvať niekoľko hodín po operácii.

Osoba môže požiadať o ďalšie anestetikum alebo sedatívum, aby sa minimalizovala úzkosť počas procedúry. Zubný lekár alebo chirurg môže ponúknuť:

• oxid dusný, tiež známy ako plyn na smiech
• orálny sedatívny liek
• intravenózne alebo i.v. sedácia
• celkové anestetikum

Osoba, ktorá dostane celkové anestetikum, bude počas procedúry úplne spať.

Niektorí zubári nemajú vo svojich kanceláriách možnosti uvedené vyššie. Ak osoba vyžaduje čokoľvek z toho, mala by to počas konzultácie oznámiť svojmu zubárovi a ten ho môže odporučiť k ústnemu chirurgovi.

Postup

Pred začatím extrakcie chirurg urobí röntgenový snímok osoby. Toto zobrazenie im pomôže vyhodnotiť zakrivenie a uhol koreňa zuba.

Keď lokálne anestetikum znecitliví oblasť, chirurg začne s extrakciou. Môžu odstrániť zub na niekoľkých kusoch.

Ak je zub skrytý pod tkanivom alebo kosťou ďasna, môže byť potrebné, aby lekár odrezal ďasno alebo odstránil prekážajúcu oblasť kosti.

Človek by nemal cítiť bolesť, ale môže očakávať, že pocíti tlak na zub. Môžu tiež počuť škrípanie a praskanie kostí alebo zubov. Niektorým ľuďom je táto skúsenosť nepríjemná a znepokojujúca.

Ak osoba cíti bolesť, mala by to okamžite oznámiť svojmu zubárovi alebo ústnemu chirurgovi. Lekár podá znecitlivejšiu látku.

Po extrakcii môžu byť potrebné stehy alebo ďalšie zákroky na kontrolu krvácania. Zubár alebo chirurg položí nad miesto extrakcie silnú vrstvu gázy a nechá na ňu uhryznúť osobu, aby absorbovala krv a zahájila proces zrážania.

Následná starostlivosť

Ďalej nájdete spôsoby, ako pomôcť znížiť nepríjemné pocity a podporiť hojenie po extrakcii zuba.

Zmena zubných gáz

Po extrakcii zubár alebo chirurg položí na miesto silnú vrstvu gázy. Uhryznutie na gázu pevným a konzistentným tlakom pomôže kontrolovať krvácanie.

Gáza musí zostať na svojom mieste najmenej 20–30 minút. Osoba bude potom musieť vymeniť gázu vždy, keď dôjde k jej nasiaknutiu krvou. Krvácanie bude pravdepodobne pokračovať 1-2 dni po operácii.

Ovládanie bolesti

Necitlivosť z lokálneho anestetika by mala po extrakcii trvať iba niekoľko hodín. Ak znecitlivenie pretrváva, kontaktujte zubára.

Zubný lekár môže po zákroku predpísať lieky na zmiernenie bolesti a zápalu. Spravidla však na potlačenie bolesti po rutinnej extrakcii stačia voľnopredajné lieky, ako je acetaminofén alebo ibuprofén.

Ovládanie opuchu

Ľudia môžu v oblasti extrakcie pociťovať mierny opuch tváre. Toto je normálne. Aplikácia ľadu na tvár môže pomôcť zmierniť opuch.

Zabráňte narušeniu miesta ťažby

Prvých 24 hodín po extrakcii je mimoriadne dôležitých.

Narušenie alebo podráždenie oblasti môže zabrániť účinnému vytváraniu krvných zrazenín a spomaliť proces hojenia.

Ľudia by sa preto mali vyhnúť:

• nasávanie na mieste extrakcie
• dotýkajú sa ich jazykom
• pomocou slamky
• pľuvanie
• jesť tuhé - najmä chrumkavé - jedlá
• intenzívne vyplachovanie úst
• pitie alkoholických nápojov alebo používanie ústnej vody, ktorá obsahuje alkohol
• fajčenie

Starostlivosť pri jedle

Po vytrhnutí zuba pite veľa tekutín a jedzte mäkké a výživné jedlá.

Keď bude žuvanie opäť pohodlné, pomaly znovu zavádzajte tuhé jedlá. Zubný lekár odporučí žuvanie na opačnej strane od miesta extrakcie, kým sa rana úplne nezahojí.

Kefovanie a čistenie zubnou niťou

Po extrakcii zuba pokračujte v čistení a používaní nite obvyklým spôsobom, ale dajte pozor, aby ste nenarušili zrážanie krvi.

Počnúc dňom po operácii môžu ľudia tiež každých pár hodín opláchnuť teplou slanou vodou. Aby ste to dosiahli, pridajte do 1 šálky vody pol čajovej lyžičky soli.

Komplikácie

Jednou z komplikácií extrakcie zubov je suchá jamka. Nejde o infekciu - ide o kosť v oblasti extrakcie, ktorá sa odkryje, buď preto, že sa krv nezrazila, alebo preto, že sa zrazenina uvoľnila.

Suchá zásuvka môže spôsobiť intenzívnu, vyžarujúcu bolesť, ktorá zvyčajne začína niekoľko dní po zákroku. Môže to tiež spôsobiť zápach z úst. Ak má človek silné bolesti, ktoré sa objavia 2-3 dni po operácii, mal by sa porozprávať so svojím zubným lekárom.

Liečba bude zahŕňať opláchnutie oblasti a umiestnenie liečivej pasty na exponovanú kosť, aby bola chránená.

Ľudia môžu obyčajne zabrániť suchým zásuvkám podľa pokynov svojho lekára po starostlivosti o nich - najmä nefajčením po operácii.

Infekcia je ďalšou komplikáciou a môže sa vyskytnúť, keď baktérie infikujú ďasno v zásuvke a okolo nej v priebehu 1-2 dní po operácii.

Osoba s niektorým z nasledujúcich príznakov infekcie by mala kontaktovať svojho zubného lekára:

• pretrvávajúci opuch
• hnis a začervenanie v mieste alebo v okolí miesta
• horúčka
• opuchnuté žľazy na krku

Ak osoba počas zotavenia nezaznamenala žiadne komplikácie, nemusí byť potrebné kontaktovať svojho zubára. Stehy sa zvyčajne rozpustia a nie je potrebné ich odstraňovať.

Zubný lekár alebo orálny chirurg môže naplánovať 1-týždňové následné sledovanie, aby skontroloval, ako sa hojí miesto extrakcie.

Náklady

Cena extrakcie zuba sa líši v závislosti od faktorov, ako sú:

• kde daná osoba žije
• druh ťažby
• aká zložitá je ťažba
• kto zákrok vykonáva, pretože napríklad špecializovaní orálni chirurgovia účtujú viac ako napríklad zubní lekári

Plány zubného poistenia majú tendenciu poskytovať určité krytie bežných zubných extrakcií.

V priemere však bude jednoduchá alebo rutinná extrakcia stáť asi 130 - 250 dolárov. Chirurgická extrakcia, ktorá si vyžaduje odstránenie ďasien alebo kostí, bude stáť okolo 250–370 dolárov.

Náklady na odstránenie zuba múdrosti závisia aj od zložitosti postupu - či je napríklad zub úplne viditeľný, čiastočne pokrytý ďasnami alebo kosťami alebo úplne zasiahnutý. Všeobecní zubní lekári majú tendenciu účtovať si za tento typ zákroku 300 - 500 dolárov.

Dodatočná sedácia, napríklad oxid dusný, zvýši náklady, ale v cene extrakcie je zahrnuté lokálne anestetikum.

Poplatok za extrakciu nezahŕňa ani náklady na akékoľvek počiatočné vyšetrenie a röntgenové lúče potrebné na zistenie, či je potrebné zub odstrániť.

Priemerný poplatok za vyšetrenie je asi 75 dolárov a malý röntgen má tendenciu stáť okolo 30 dolárov. Panoramatický röntgen, ktorý zobrazuje celé ústa a všetky zuby múdrosti, stojí okolo 120 dolárov.

Je dôležité vopred konzultovať so zubným lekárom alebo ústnym chirurgom, aby ste sa vopred porozprávali o všetkých nákladoch na zákrok.

Zhrnutie

Pred vytiahnutím zuba sa človek stretne so svojím zubným lekárom alebo chirurgom ústnej dutiny, aby prediskutovali postup.

Počas tejto konzultácie lekár získa úplnú anamnézu. Budú sa pýtať na minulé a pretrvávajúce zdravotné problémy a liečby, aby sa zabezpečilo, že sú zavedené správne bezpečnostné opatrenia. Osoba by sa mala spýtať na náklady a vyjadriť obavy týkajúce sa ďalšej sedácie.

Pred extrakciou zuba stomatológ alebo orálny chirurg znecitliví oblasť lokálnym anestetikom. Aj keď postup nie je bolestivý, môže spôsobiť nepríjemné pocity.

Osoba môže urobiť niekoľko vecí, aby pomohla urýchliť ich zotavenie. Nakoniec je zásadné zabrániť narušeniu alebo podráždeniu miesta extrakcie. To pomôže zrážaniu krvi a hojeniu rany.