Čo treba vedieť o retencii moču

Zadržiavanie moču je ťažké úplne vyprázdniť močový mechúr. Ľudia s retenciou moču možno budú musieť veľmi často močiť, pociťovať nutkanie na močenie ihneď po použití kúpeľne alebo pociťovať inkontinenciu.

Niekedy chronický problém, ako napríklad problém s panvovým dnom alebo prostatou, spôsobuje zadržiavanie moču. Akútne problémy, ako napríklad infekcie, môžu tiež spôsobiť zadržiavanie moču.

Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli viac o príčinách, príznakoch a liečbe retencie moču.

Príčiny

Osoba s chronickou retenciou moču bude možno musieť v krátkom čase opakovane močiť.

Mnoho rôznych stavov a ďalších faktorov môže spôsobiť zadržiavanie moču, vrátane:

• blokády močových ciest, napríklad blokády močového kameňa
• opuch močovej trubice v dôsledku infekcie alebo poranenia
• poškodenie nervov, ktoré narúša schopnosť mozgu komunikovať s močovým systémom, ku ktorému môže dôjsť po poranení miechy
• problémy s prostatou, ako je benígna hyperplázia prostaty, prostatitída alebo rakovina prostaty
• lieky ovplyvňujúce nervový systém
• silná zápcha, ktorá stláča močovú rúru alebo močový mechúr
• anestézia, ktorá môže dočasne zasiahnuť nervy a spôsobiť zadržiavanie moču
• cystocele, ktorá spôsobuje, že močový mechúr poklesne čiastočne do pošvy a vyvíja na ňu tlak
• problémy s panvovým dnom, ktoré ovplyvňujú svalovú silu alebo nervové funkcie, vrátane zranení po pôrode alebo iných fyzických tráum

Príznaky

Ľudia s retenciou moču bojujú s vyprázdňovaním močového mechúra. Existujú dva typy zadržiavania moču: chronické a akútne.

Chronická retencia moču

Táto forma stavu sa vyvíja postupne v priebehu mesiacov alebo rokov a trvá dlho. Medzi príznaky chronickej retencie moču patria:

• ťažkosti s močením, ktoré môžu byť neustále alebo sporadické
• krátko po použití kúpeľne
• nutkanie na močenie
• slabý prúd moču alebo prúd moču, ktorý sa zastaví a naštartuje
• nevšimnúť si pocit močenia, a preto nevyprázdňovať močový mechúr
• opakované močenie v krátkom období
• močenie viac ako osemkrát denne
• inkontinencia, najmä ak osoba nelieči retenciu moču

Akútna retencia moču

Akútna retencia moču je lekárska pohotovosť, ktorá sa môže vyskytnúť v dôsledku úplného upchatia močovej trubice alebo inej časti močového systému. Medzi príznaky patria:

• totálna neschopnosť močiť
• intenzívna potreba močenia alebo pocit, že je močový mechúr plný
• opuch alebo bolesť žalúdka

Niektorí ľudia s akútnou retenciou moču majú tiež príznaky infekcie, napríklad horúčku alebo zimnicu. Aj bez týchto príznakov je však dôležité vyhľadať okamžitú liečbu.

Niektorí ľudia nezaznamenajú žiadne príznaky retencie moču, kým sa u nich nevyvinie inkontinencia. Ľudia, ktorí majú nevysvetliteľnú inkontinenciu, by preto mali navštíviť aj lekára.

Diagnóza

Liečba retencie moču začína diagnostikovaním príčiny. Vzorka moču niekedy odhalí infekciu, ale lekár zvyčajne musí vykonať niekoľko vyšetrení, aby diagnostikoval príčinu. Tieto testy zahŕňajú:

• skúška prostaty pre mužov
• fyzická prehliadka na zistenie príznakov infekcie alebo zranenia
• kompletná kontrola anamnézy
• vyprázdňovacie testy na vyšetrenie toho, čo močový systém robí počas močenia
• cystoskopia, ktorá spočíva v použití tenkého nástroja na nahliadnutie do vnútra močového mechúra a močovej trubice
• zobrazovacie skeny, ktoré pomáhajú lekárovi vidieť močový mechúr, močovú rúru a niekedy aj obličky

Osoba by mala mať istotu, že lekárovi oznámi, či má akékoľvek bežné rizikové faktory pre retenciu moču, vrátane nedávnych úrazov, anamnézy retencie moču, problémov s prostatou a cystocele.

Liečba

Správna liečba závisí od príčiny. Niektoré príčiny zadržiavania moču sú liečiteľné ľahšie ako iné. Niektoré liečby, ktoré by lekár mohol odporučiť, zahŕňajú:

• antibiotiká na infekciu močových ciest
• fyzikálna terapia pre dysfunkciu panvového dna
• zmena liekov, keď je vinníkom liek na predpis
• pomocou katétra na odvodnenie močového mechúra
• chirurgický zákrok nazývaný rozšírenie močovej trubice, ktorý lieči blokovanú alebo zúženú močovú trubicu
• zavedenie trubice nazývanej stent do močovej trubice, aby sa zabránilo budúcim blokádam
• chirurgický zákrok na odstránenie zväčšeného tkaniva prostaty, výrastkov prostaty alebo dokonca prostaty
• chirurgická oprava cystokély

Lekár môže niekedy odporučiť aj zmeny životného štýlu, ako je pitie väčšieho množstva vody, používanie kúpeľne, keď dôjde na prvé nutkanie, alebo zvýšená fyzická aktivita.

Tu sa dozviete viac o deviatich liekoch na vyvolanie močenia.

Kedy navštíviť lekára

Každý, kto má príznaky akútnej retencie moču, by mal ísť na pohotovosť.

Chronická retencia moču nie je lekárskou pohotovosťou, ale zvyčajne naznačuje potenciálne závažný základný problém.

Osoba by si mala naplánovať schôdzku s lekárom na retenciu moču, ktorá trvá dlhšie ako niekoľko dní alebo ktorá odznie a potom sa vráti.

Ľudia, u ktorých dôjde k dočasnému zadržiavaniu moču v dôsledku užívania liekov alebo anestézie, nemusia potrebovať lekárske ošetrenie, ak príznaky zmiznú a nevrátia sa.

Rizikové faktory

Aj keď u každého sa môže vyvinúť retencia moču, s pribúdajúcimi rokmi je to bežnejšie. U mužov je tiež pravdepodobnosť retencie moču pravdepodobnejšia ako u žien v dôsledku problémov s prostatou a čiastočného upchatia močovej trubice.

Niektoré ďalšie rizikové faktory zahŕňajú:

• infekcie močových ciest
• užívanie určitých liekov, ako sú anticholinergiká, antihistaminiká a niektoré dekongestíva
• pôrod, najmä ak pôrod spôsobí traumu alebo zranenie
• slabé svaly močového mechúra v dôsledku veku, nečinnosti alebo úrazu
• poškodenie nervov a poruchy, ktoré môžu poškodiť nervy, napríklad cukrovka

Zhrnutie

Zadržiavanie moču môže byť bolestivé a nepohodlné. Keď sa to objaví náhle a človek nie je schopný močiť, môže to byť mučivé a veľmi desivé.

Odloženie liečby umožňuje iba zhoršenie stavu. Retencia moču je liečiteľná a netreba sa cítiť trápne alebo hanbiť.

Lekár môže často diagnostikovať problém. V niektorých prípadoch však človek môže potrebovať odporúčanie urológovi, proktológovi alebo odborníkovi na panvové dno na ďalšie testovanie a liečbu.