Čo potrebujete vedieť o zlyhaní obličiek

Obličky filtrujú krv a odvádzajú z tela ďalšiu vodu a odpad. Keď niečo spôsobí, že obličky pracujú menej efektívne, môže to viesť k zlyhaniu obličiek.

Rôzne podmienky môžu spôsobiť, že obličky budú pracovať menej efektívne. Tým sa zabráni odstráneniu odpadu a v takom prípade môže dôjsť k zlyhaniu obličiek.

Podľa Národného ústavu pre diabetes a choroby tráviacej sústavy a obličiek (NIDDK) k zlyhaniu obličiek dochádza, keď má človek menej ako 15% obličkových funkcií.

V tomto článku sa dozviete o rôznych druhoch zlyhania obličiek, ako aj o ich štádiách, príznakoch, príčinách, možnostiach liečby a preventívnych metódach.

Typy

Existujú dva typy zlyhania obličiek: akútne a chronické. V nasledujúcich častiach sa o nich bude diskutovať podrobnejšie.

Akútna

Akútne zlyhanie obličiek (AKF), inak známe ako akútne poškodenie obličiek alebo akútne zlyhanie obličiek, sa objaví náhle, zvyčajne do niekoľkých hodín alebo dní.

Môže sa vyskytnúť v dôsledku traumy obličiek alebo zníženého prietoku krvi v oblasti. Môže sa tiež vyskytnúť v dôsledku upchatia, napríklad obličkového kameňa, alebo veľmi vysokého krvného tlaku.

Podľa Urology Care Foundation sa funkcia obličiek pri liečbe AKF často vracia.

Chronické

Podľa NIDDK môže chronické ochorenie obličiek (CKD), známe tiež ako chronické zlyhanie obličiek alebo chronické ochorenie obličiek, postihnúť viac ako 30 miliónov ľudí v Spojených štátoch.

Ak je stav chronický, znamená to, že sa vyskytuje po dlhú dobu. Poškodenie obličiek sa vyskytuje postupne a môže nakoniec viesť k zlyhaniu obličiek.

Etapy

Podľa Národnej obličkovej nadácie existuje päť stupňov ochorenia obličiek:

Príznaky

Príznaky sa veľmi líšia v závislosti od toho, či má človek akútne alebo chronické zlyhanie obličiek a v akom je štádiu.

Aj keď príznaky môžu začať v ktoromkoľvek štádiu ochorenia obličiek, zvyčajne začínajú v neskorších štádiách.

Medzi typické príznaky zlyhania obličiek patria:

• opuch nôh a nôh v dôsledku zadržiavania tekutín
• problémy so spánkom
• svalové kŕče
• necitlivosť alebo mravčenie v prstoch na rukách alebo nohách
• strata chuti do jedla
• kovová chuť v ústach

Do 5. fázy môžu príznaky tiež zahŕňať:

• bolesť hlavy
• produkujúce málo alebo žiadny moč
• problémy s dýchaním
• nevoľnosť a zvracanie
• zmeny farby kože

Diagnóza

S cieľom diagnostikovať ochorenie obličiek môže zdravotnícky pracovník vykonať krvný test alebo test moču.

Krvný test meria hladinu kreatinínu. Ak je v krvi viac kreatinínu, nemusia fungovať správne aj obličky.

Testom moču sa zisťuje albumín, bielkovina, ktorá môže prechádzať močom, ak sú poškodené obličky.

Príčiny a rizikové faktory

K zlyhaniu obličiek môžu viesť rôzne druhy poranení a chorôb. Niektoré podmienky môžu spôsobiť AKF, zatiaľ čo iné môžu viesť k CKD.

Medzi bežné príčiny AKF patria:

• nízky prietok krvi obličkami
• zápal
• náhly vysoký krvný tlak
• blokády, niekedy kvôli obličkovým kameňom

Medzi bežné príčiny CKD patria:

• zvýšená hladina cukru v krvi
• vysoký krvný tlak
• infekcie obličiek
• polycystické ochorenie obličiek

Aj keď ktokoľvek môže mať zlyhanie obličiek, určité faktory môžu zvýšiť riziko vzniku ochorenia u človeka.

Niektoré rizikové faktory zahŕňajú:

• cukrovka
• vysoký krvný tlak
• rodinná anamnéza zlyhania obličiek
• ochorenie srdca

Komplikácie

Ak obličky nepracujú správne, má to výrazný vplyv na ďalšie orgány v tele. To znamená, že s postupujúcim zlyhaním obličiek sa môžu vyvinúť aj ďalšie komplikácie.

Možné komplikácie zahŕňajú:

• ochorenie srdca
• vysoký krvný tlak
• úbytok kostnej hmoty
• anémia

Liečba

Liečba zlyhania obličiek často zahŕňa nasledujúce možnosti:

Dialýza

Dialýza spočíva v použití dialyzačného prístroja, ktorý vykonáva zdravú funkciu obličiek. Prístroj filtruje vodu a odpad z krvi.

Typ dialýzy nazývaný peritoneálna dialýza používa na filtrovanie krvi výstelku brucha človeka.

Potom, čo ich dialýza zaškolí 1-2 týždne, môže osoba túto dialýzu vykonávať doma, v práci alebo na cestách.

Dialýza nelieči zlyhanie obličiek, ale môže pomôcť zlepšiť kvalitu života človeka.

Transplantácia obličky

Ak je funkcia obličiek u osoby 20% alebo menej, môže mať nárok na transplantáciu obličky. Darované obličky môžu pochádzať od živého človeka alebo zosnulého darcu.

Po obdržaní novej obličky bude musieť človek brať lieky, aby sa ubezpečil, že ich telo neodmieta.

Proces spájania transplantácií je zdĺhavý a nie každý má nárok na transplantáciu.

Klinické štúdie

Klinické skúšky sú tiež možnosťou pre niektorých ľudí s CKD.

K dispozícii sú rôzne štúdie, ktoré hodnotia lieky, liečbu a protokoly o zlyhaní obličiek.

Plány liečby

Plán liečby bude komplexný a môže obsahovať:

• starostlivo monitorovať, aby ste sledovali príznaky zhoršenia funkcie obličiek
• po obličkovej diéte, ako to predpisuje lekár alebo odborník na výživu
• obmedzenie alebo vylúčenie alkoholu, čo vedie k väčšej práci obličiek
• dostatok odpočinku
• cvičením

Osoba môže potrebovať aj liečbu komplikácií chorôb obličiek. Napríklad na liečbu anémie môže lekár predpísať doplnky železa, vitamínu B alebo kyseliny listovej.

Riešenie a podpora

Ľudia s CKD môžu potrebovať emočnú podporu. Môže byť užitočné rozprávať sa o pocitoch s priateľom alebo členom rodiny.

Na prekonanie emócií môže byť tiež užitočné získať odbornú pomoc od sociálneho pracovníka alebo poradcu na dialýze.

Osoba so zlyhaním obličiek by mala nájsť spôsob, ako sa uvoľniť, zostať aktívna a pokračovať v každodennom živote, aby si pomohla k emočnej pohode.

Prevencia

Prijatie určitých krokov môže znížiť riziko vzniku zlyhania obličiek.

Medzi ďalšie preventívne opatrenia patrí:

• liečba infekcií močových ciest, aby sa zabránilo poškodeniu obličiek
• obmedzenie príjmu alkoholu
• prestať fajčiť
• zdravo sa stravovať
• udržiavanie zdravej hmotnosti
• väčšinu dňa v týždni cvičte najmenej 30 minút

Kedy navštíviť lekára

Ak osoba pociťuje akékoľvek príznaky zlyhania obličiek, mala by navštíviť svojho lekára.

Čím skôr sa začne liečba zlyhania obličiek, tým lepšie budú výsledky. Liečba AKF môže tiež zabrániť progresii stavu do CKD.

Výhľad

Výhľad na zlyhanie obličiek sa líši podľa toho, či je stav chronický alebo akútny.

AKF zvyčajne dobre reaguje na liečbu a funkcia obličiek sa často vracia. CKD sa zvyčajne nezlepšuje, ale dá sa zvládnuť liečbou, ako je dialýza.

Perspektívy môžu tiež vylepšiť podstúpenie transplantácie obličky pri liečbe CKD.

Zhrnutie

Zlyhanie obličiek nastáva, keď obličky už nedokážu adekvátne filtrovať krv a odvádzať odpad z tela.

Stav môže nastať náhle alebo sa môže časom rozvinúť pomaly. Zlyhanie obličiek môže viesť k rôznym komplikáciám vrátane anémie, straty kostnej hmoty a srdcových chorôb.

Liečba zvyčajne spočíva v dialýze a úpravách životného štýlu.