Čo by ste mali vedieť o kameňoch na mandliach

Kamene v mandlích sa tvoria, keď sa na mandlích zachytia úlomky, ako napríklad jedlo, mŕtve bunky a ďalšie látky.

Trosky sa tvrdo otáčajú a vytvárajú kamene v mandlích. Niekedy sa mandľové kamene alebo mandle alebo mandle nazývajú tonzilové kamene, môžu niekedy dráždiť mandle a hrdlo.

Vyzerajú ako biela alebo žltkastá tvrdá hmota s veľkosťou od veľmi malej po veľmi veľkú. Najväčší zaznamenaný tonzilolit bol 14,5 centimetra (cm) zaznamenaný v roku 1936.

Ľudia s mandľovými kameňmi možno nevedia, o čo ide. Mandľové kamene sa môžu stať domovom pre baktérie a môžu nepríjemne zapáchať.

Mandle sú dve malé kopy tkaniva, ktoré ležia v zadnej časti hrdla, jedno na oboch stranách.

Pomáhajú bojovať proti infekciám, ktoré vstupujú cez ústa. Zachytávajú baktérie, vírusy a ďalších cudzích útočníkov a potom „učia“ imunitný systém, ako bojovať proti týmto zárodkom.

Príčiny

Kameň na mandle môže pripomínať malú skalku: Image credit tonsilolith

Kamene v mandlích sa vyvíjajú, keď sa baktérie a iné zvyšky zachytia v malých štrbinách na mandliach.

Pretože tonzilektómie sú dnes menej časté ako kedysi, viac ľudí má mandle, a preto je viac ľudí zraniteľných voči mandlí.

Odstraňovanie krčných mandlí ako prevencia angíny bývalo veľmi častým postupom.

Teraz sa tonzilektómie považujú za liečbu poslednej inštancie.

Príznaky

Mnoho ľudí s mandľovými kameňmi nemá žiadne príznaky.

Ak sa vyskytnú príznaky, zahŕňajú:

• veľmi nepríjemný zápach, keď sa kamene objavia, pretože mandľové kamene poskytujú domov pre anaeróbne baktérie, ktoré produkujú páchnuce sulfidy
• pocit, že niečo uviazlo v ústach alebo v zadnej časti hrdla
• tlak alebo bolesť v ušiach

Kamene na mandliach môžu vyzerať ako malé biele alebo žlté škvrny na zadnej strane hrdla. Môže byť viditeľný veľký kameň. Niektoré sú dostatočne veľké na to, aby vyčnievali z mandlí a pripomínali drobné kamene v ústach.

Komplikácie

Mandľové kamene sú väčšinou neškodné, aj keď spôsobujú nepríjemné pocity.

Môžu však signalizovať problémy s ústnou hygienou. Ľudia, ktorí si pravidelne nečistia zuby alebo zubnú niť, sú zraniteľnejšie voči mandľovým kameňom. Baktérie, ktoré spôsobujú mandľové kamene, môžu tiež spôsobiť zubný kaz, ochorenie ďasien a infekcie ústnej dutiny.

Príležitostne sa kamene v mandlích môžu stať živnou pôdou pre baktérie. Jedna štúdia zistila, že mandľové kamene sú podobné zubnému plaku, ktorý spôsobuje dutiny a choroby ďasien.

Liečba

Kamene na mandle sa dajú obvykle ošetrovať doma. Často sa oddeľujú pri silnom kloktaní.

Ak však vidíte kamene v mandlích v zadnej časti hrdla, ale nemáte žiadne príznaky, nemusíte sa ich snažiť odstrániť.

Ľudia môžu použiť vatový tampón na uvoľnenie kameňa a jemné zatlačenie na tkanivo, ktoré ho bezprostredne obklopuje. Mali by umiestniť tampón za kameň a tlačiť dopredu, tlačením mandlí smerom k prednej časti úst, nie do hrdla.

Dajte pozor, aby ste príliš netlačili, pretože by ste si mohli poraniť zadnú časť hrdla. Nepoužívajte prst ani nič špicaté alebo ostré na to, aby ste sa pokúsili odstrániť kameň na mandlí.

Ak mandľové kamene bolia alebo sťažujú prehĺtanie, ľudia môžu vyskúšať kloktanie teplou slanou vodou.

Lekár môže odporučiť liečbu na odstránenie kameňov z mandlí.

Lekára treba vyhľadať, ak:

• človek má príznaky mandlí, ale kamene nie sú viditeľné
• odstránenie kameňov z mandlí doma nie je možné, alebo je možné odstrániť iba časť kameňa
• mandle sú červené, opuchnuté alebo bolestivé
• bolesť sa cíti po odstránení kameňa mandlí doma

Lekár môže liečiť mandľové kamene laserovým resurfacingom.

Proces nazývaný kryptolýza tonzíl mandlí spočíva v pretváraní mandlí a znižovaní počtu štrbín, v ktorých môžu rásť kamene v mandlích.

Procedúru je možné dokončiť pomocou lokálneho anestetika a pacienti môžu po jednom týždni obnoviť normálnu stravu a aktivitu.

Avšak kamene v mandlích môžu opäť dorásť.

Odstránenie

Jediným spôsobom, ako trvale zabrániť mandľovým kameňom, je nechať si odstrániť mandle tonzilektómiou. Je možné, aj keď veľmi zriedkavé, že mandle dorastú späť.

Tonzilektómia je bezpečná, ale môže spôsobiť bolesť v krku niekoľko dní po operácii. Tak ako všetky operácie, aj tonzilektómia prináša určité riziká.

Patria sem krvácanie, infekcie, ťažkosti s dýchaním spojené s opuchmi a veľmi zriedkavo aj život ohrozujúce reakcie na anestéziu.

Ak sú kamene na mandlí iba miernym podráždením, môžu riziká a stres z operácie prevážiť nad výhodami.

Prevencia

Správna ústna hygiena môže pomôcť zabrániť vzniku mandlí.

Zabrániť úplnému množeniu kameňov v mandlích je takmer nemožné. Pre ľudí, ktorí majú chronickú tonzilitídu, môže byť tonzilektómia jediným spôsobom, ako zabrániť vzniku mandlí.

Môže vám však pomôcť správna ústna hygiena vrátane častého čistenia zubov kefkou a zubnej nite. Zavlažovanie mandlí a úst pomocou rozprašovača vody môže odstrániť zvyšky a baktérie a znížiť riziko vzniku kameňov v mandlích.

Ďalšie podmienky ovplyvňujúce mandle

Rad ďalších stavov môže spôsobiť bolesť v mandlích alebo v ich blízkosti. Lekár môže pomôcť určiť, čo spôsobuje kamene v mandlích.

Medzi ďalšie stavy, ktoré môžu napodobňovať príznaky mandlí, patria:

• Zápal mandlí: Ak sú mandle červené a opuchnuté a je ťažké ich prehltnúť, môže dôjsť k infekcii mandlí. Zápal mandlí je často sprevádzaný horúčkou.
• Streptokok: Toto je jeden typ tonzilitídy, ktorý môže spôsobiť intenzívnu bolesť v krku alebo na zadnej časti úst. Rovnako ako tonzilitída, aj streptokok spôsobený horúčkou.
• Ochorenie ďasien a zubný kaz: Bolesť zubov a ďasien môže vyžarovať do čeľuste, ucha alebo dokonca do hrdla. Neliečené infekcie v zuboch a ďasnách sa môžu šíriť po celej ústnej dutine a dokonca aj po iných častiach tela.
• Rakovina mandlí: Rakovina mandlí, tiež známa ako lymfóm mandlí, môže spôsobiť boľavé miesto v zadnej časti úst, ktoré sa nehojí. Medzi ďalšie príznaky patrí bolesť v ušiach a hrdle, ťažkosti s prehĺtaním a krv v ústach.

Otolaryngológ, ktorý sa bežne nazýva lekárom uší, nosa a hrdla, môže liečiť väčšinu stavov mandlí a hrdla.