Prečo tak často močím?

Časté močenie znamená nutkanie na močenie častejšie ako zvyčajne. Môže to narušiť bežnú rutinu človeka, prerušiť spánkový cyklus a môže to byť známka základného zdravotného stavu.

Mnoho ľudí žije s častým močením, ktoré sa z lekárskeho hľadiska nazýva frekvencia. Keď človek močí viac ako 3 litre moču denne, je to známe ako polyúria. Liečba často existuje jednoduchá príčina, ktorú je možné napraviť.

Frekvencia nie je rovnaká ako inkontinencia moču, pri ktorej dochádza k úniku moču.

Niekedy môže časté močenie naznačovať vážnejší stav. Včasná identifikácia problému môže viesť k včasnej a účinnej liečbe a zabrániť komplikáciám.

Rýchle fakty o častom močení:

• Frekvencia močenia, alebo iba frekvencia, sa líši od močovej inkontinencie.
• Väčšina ľudí močí 6 alebo 7 krát za 24 hodín. Častejšie močenie sa môže označovať ako frekvencia, ale každý je iný.
• Za normálnych okolností je to problém iba vtedy, ak to ovplyvňuje kvalitu života človeka.
• Frekvencia môže byť často liečená cvičením, ale ak sa vyskytne základný stav, ako je cukrovka, bude si to vyžadovať pozornosť.

Čo je časté močenie?

Frekvencia močenia je, keď človek potrebuje používať kúpeľňu častejšie ako obvykle.

Močenie je spôsob, ako sa telo zbavuje odpadových tekutín. Moč obsahuje vodu, kyselinu močovú, močovinu a toxíny a odpad filtrovaný z tela. Obličky zohrávajú v tomto procese kľúčovú úlohu.

Moč zostáva v močovom mechúre, kým nedosiahne bod plnosti a nutkanie na močenie. V tomto okamihu je moč vylúčený z tela.

Frekvencia močenia nie je rovnaká ako inkontinencia moču, ktorá znamená malú kontrolu nad močovým mechúrom. Frekvencia moču znamená iba to, že musíte častejšie navštevovať toaletu. Môže sa vyskytnúť súčasne s inkontinenciou moču, ale nie je to to isté.

Väčšina ľudí močí 6 až 7 krát za 24 hodín.

Frekvenciu močenia možno definovať ako potrebu močiť viac ako 7-krát za 24 hodín pri pití asi 2 litrov tekutín.

Jednotlivci sa však líšia a väčšina ľudí navštívi lekára až vtedy, keď je močenie také časté, že sa cíti nepríjemne. Aj deti majú menšie močové mechúry, takže je normálne, že močia častejšie.

Možné príčiny

Močenie je zložitý proces zahŕňajúci rôzne systémy tela. Celý rad zmien môže urobiť močový systém aktívnejším.

Medzi príčiny založené na životnom štýle patrí pitie veľkého množstva tekutín, najmä ak obsahujú kofeín alebo alkohol. V noci to môže prerušiť spánkový cyklus nutkaním na močenie. Časté močenie sa môže vyvinúť aj ako návyk.

Môže to však byť príznakom problémov s obličkami alebo močovodom, problémov s močovým mechúrom alebo iného zdravotného stavu, ako je diabetes mellitus, diabetes insipidus, tehotenstvo alebo problémy s prostatou.

Medzi ďalšie príčiny alebo súvisiace faktory patria:

• úzkosť
• diuretiká, ako je chlórtiazid, ktoré vám spôsobujú močenie z tela
• jedlo a nápoje, ktoré pôsobia ako diuretiká
• mŕtvica a iné stavy mozgu alebo nervového systému
• Infekcie močových ciest
• nádor alebo hmota v panvovej oblasti
• intersticiálna cystitída, druh zápalu steny močového mechúra
• syndróm hyperaktívneho močového mechúra (OAB), ktorý spôsobuje nedobrovoľné kontrakcie močového mechúra, ktoré vedú k náhlemu nutkaniu na močenie
• rakovina močového mechúra
• kamene v močovom mechúre alebo v obličkách
• inkontinencia moču
• zúženie močovej trubice
• ožarovanie panvy, napríklad počas liečby rakoviny
• divertikulitída hrubého čreva, kde sa v stene hrubého čreva vyvíjajú malé vypuklé vaky
• sexuálne prenosná infekcia (STI), ako sú chlamýdie

Príznaky

Jedným z hlavných príznakov polyúrie je časté močenie. Ak existujú ďalšie príznaky, môžu naznačovať ďalší, možno závažnejší stav.

Noktúria je napríklad potreba močenia v noci, počas spánkového cyklu. Môže to byť príznakom diabetes insipidus alebo diabetes mellitus.

Medzi ďalšie príznaky, ktoré si môžu vyžadovať ďalšiu pozornosť, patria:

• bolesť alebo nepohodlie pri močení
• moč, ktorá je krvavá, zakalená alebo neobvyklej farby
• postupná strata kontroly nad močovým mechúrom alebo inkontinencia moču
• ťažkosti s močením napriek nutkaniu
• výtok z pošvy alebo penisu
• zvýšenie chuti do jedla alebo smäd
• horúčka alebo zimnica
• nevoľnosť alebo zvracanie
• bolesti krížov alebo bočných strán

Ak sú prítomné ďalšie príznaky alebo ak frekvencia močenia ovplyvňuje kvalitu života, je dobré navštíviť lekára.

Časté močenie môže naznačovať napríklad infekciu obličiek. Neliečené to môže trvale poškodiť obličky. Baktérie, ktoré spôsobujú infekciu, sa navyše môžu potenciálne dostať do krvi a infikovať ďalšie oblasti tela.

To môže byť životu nebezpečné a vyžaduje si to pozornosť.

Diagnóza

Lekár vykoná dôkladnú anamnézu a fyzické vyšetrenie, pričom sa pacienta opýta na frekvenciu močenia a ďalšie príznaky.

Môžu sa pýtať na:

• vzor častého močenia, napríklad kedy sa začalo, ako sa veci zmenili a v ktorú dennú dobu nastáva
• súčasné lieky
• koľko tekutiny sa spotrebuje
• akékoľvek zmeny farby, vône alebo konzistencie moču
• koľko kofeínu a alkoholu človek skonzumuje a či sa to nedávno zmenilo

Testy môžu zahŕňať:

• rozbor moču na zistenie akýchkoľvek abnormalít v moči
• ultrazvuk, pre vizuálny obraz obličiek
• obyčajný filmový röntgen alebo CT vyšetrenie brucha a panvy
• neurologické testy na zistenie akejkoľvek nervovej poruchy
• testovanie na VTI

Muž alebo žena môže byť odoslaná k urológovi alebo žena môže byť odoslaná ku gynekológovi.

Urodynamické testy

Urodynamické testy hodnotia účinnosť močového mechúra pri ukladaní a uvoľňovaní moču a skúmajú funkciu močovej trubice.

Jednoduché pozorovania zahŕňajú:

• zaznamenávanie času potrebného na výrobu močového prúdu
• všímajúc si množstvo vyprodukovaného moču
• meranie schopnosti zastaviť močenie v strede prúdu

Na získanie presných meraní môže zdravotnícky pracovník použiť:

• zobrazovacie zariadenie na sledovanie plnenia a vyprázdňovania močového mechúra
• monitory na meranie tlaku vo vnútri mechúra
• senzory na zaznamenávanie svalovej a nervovej činnosti

Možno bude musieť pacient pred testom zmeniť príjem tekutín alebo prestať užívať určité lieky. Možno bude potrebné, aby dorazili na kliniku s plným močovým mechúrom.

Liečba

Liečba bude závisieť od základnej príčiny.

Ak konzultácia vedie k diagnóze diabetes mellitus, bude sa liečba zameriavať na udržanie vysokej hladiny cukru v krvi pod kontrolou.

Pri bakteriálnej infekcii obličiek je typickým liečebným postupom antibiotická liečba a terapia proti bolesti.

Ak je príčinou hyperaktívny močový mechúr, môže sa použiť liek známy ako anticholinergikum. Tie zabraňujú abnormálnym mimovoľným kontrakciám svalu detruzora v stene močového mechúra.

V prípade potreby predpíše a sleduje lekársku liečbu.

Pomôcť môže aj školenie v technikách správania.

Výcvik a cvičenia na močový mechúr

Iné spôsoby liečby sa zameriavajú skôr na časté močenie ako na základnú príčinu.

Tie obsahujú:

Kegelove cvičenia: Pravidelné denné cvičenia, často vykonávané okolo tehotenstva, môžu posilniť svaly panvy a močovej trubice a podporiť močový mechúr. Najlepšie výsledky dosiahnete, ak budete Kegelove cviky vykonávať 10 až 20-krát v sérii, trikrát denne, najmenej 4 až 8 týždňov.

Biofeedback: Liečba biofeedbackom, ktorá sa používa spolu s Kegelovými cvičeniami, umožňuje pacientovi lepšie si uvedomiť, ako funguje jeho telo. Toto zvýšené povedomie môže pacientovi pomôcť zlepšiť kontrolu nad panvovými svalmi.

Výcvik močového mechúra: Zahŕňa to výcvik močového mechúra, aby dlhšie držal moč. Školenie zvyčajne trvá 2 až 3 mesiace.

Monitorovanie príjmu tekutín: Môže to dokazovať, že veľa pitia v určitom čase je hlavnou príčinou častého močenia.

Prevencia

Vyvážená strava a udržiavanie aktívneho životného štýlu môžu pomôcť zmierniť výdaj moču.

Môže to znamenať obmedzenie príjmu alkoholu a kofeínu a vylúčenie potravín, ktoré môžu dráždiť močový mechúr alebo pôsobiť ako diuretikum, ako je čokoláda, korenené jedlá a umelé sladidlá.

Konzumácia jedál bohatých na vlákninu môže tiež pomôcť znížiť zápchu. To môže nepriamo zlepšiť tok moču cez močovú trubicu, pretože zápcha v konečníku môže vyvíjať tlak na močový mechúr, močovú trubicu alebo na obidve tieto zložky.

Prečítajte si článok v španielčine.