Je slnko dobré alebo zlé na psoriázu?
Ľudia so psoriázou si často všimnú, že ich príznaky sa zlepšujú v lete, keď sú viac vystavení slnku. Nie je to náhoda - správne množstvo vystavenia môže prospieť osobe s psoriázou.
Psoriáza je zápalové ochorenie, ktoré sa môže vyvinúť, keď imunitný systém nefunguje správne. Výsledkom je nadmerný rast kožných buniek.
Tieto bunky sa hromadia na povrchu kože v šupinatých plakoch, ktoré môžu byť nepríjemné a svrbiace. Liečba zahrnuje liečivé krémy, steroidy, rad perorálnych liekov a biologické lieky zamerané na imunitný systém.
Slnečné svetlo môže pomôcť zvládnuť kožné príznaky, ale je potrebné prijať preventívne opatrenia, pretože príliš veľa slnečného žiarenia môže príznaky zhoršiť alebo vyvolať vzplanutie.
Tento článok sa zaoberá bezpečným vystavením slnku psoriázou a ochranou pokožky pred nadmerným slnečným žiarením.
Ako slnečné žiarenie pomáha psoriáze?
Slnko môže mať pozitívny vplyv na príznaky psoriázy. Tiež zvyšuje hladinu vitamínu D, ktorý pri psoriáze môže alebo nemusí hrať úlohu.
UV lúče
Slnko vydáva ultrafialové (UV) lúče, ktoré môžu byť UVA alebo UVB. Rozdiel spočíva vo veľkosti vlnovej dĺžky. UVA lúče môžu siahnuť hlbšie do pokožky, zatiaľ čo UVB lúče nepreniknú tak hlboko.
Výskum naznačuje, že UV lúče majú imunosupresívne účinky, ktoré môžu pomôcť znížiť príznaky psoriázy.
Zdá sa, že samotné prírodné UVA lúče nezlepšujú príznaky psoriázy, ale UVB lúče môžu pomôcť.
Vystavenie UVB slnku môže spomaliť rýchly rast kožných buniek, ku ktorému pri psoriáze dochádza. To môže pomôcť zmierniť zápal a znížiť výskyt vodného kameňa u ľudí s miernou až stredne ťažkou psoriázou.
Vitamín D
Slnečné svetlo môže tiež pomôcť telu vytvárať vitamín D, ktorý má v tele veľa dôležitých funkcií. Vitamín D sa v niektorých potravinách vyskytuje prirodzene, ale človek potrebuje väčšinu svojho vitamínu D slnečným žiarením.
Recenzia z roku 2017 naznačila, že nedostatok vitamínu D môže byť častý u ľudí so psoriázou.
Nie je však jasné, či zvýšený vitamín D pomáha zlepšovať príznaky psoriázy alebo či je zlepšenie spôsobené slnečným žiarením prospievajúcim imunitnému systému.
Dermatológovia môžu odporučiť, aby ľudia so psoriázou používali lokálne krémy, ktoré obsahujú vitamín D. Tieto krémy môžu pomôcť pri liečbe psoriázových plakov.
Zistite viac o tom, ako môže vitamín D pomôcť pri psoriáze.
Koľko slnka?
Slnečné svetlo môže pomôcť pri liečbe psoriázy, ale je dôležité pomaly zvyšovať expozíciu a stanovovať limity, aby sa zabránilo poškodeniu, ktoré môže spôsobiť vzplanutie postihnutia pokožky.
Pred slnkom sa uistite, že:
- všetky oblasti pokožky postihnutej psoriázou budú mať rovnakú expozíciu
- všetky ostatné oblasti sú chránené opaľovacím krémom alebo odevom
Začnite vystavením postihnutých oblastí po dobu 5–10 minút každý deň v rovnakom čase, napríklad na pravé poludnie. To umožní telu absorbovať slnečné žiarenie a zníži riziko poškodenia slnkom.
Každý, kto podstúpi fototerapiu, by sa mal vyhnúť tomuto typu slnečného žiarenia. Patria sem ľudia, ktorí používajú PUVA, svetelnú terapiu, ktorá zahŕňa kombináciu UVA lúčov a lieku nazývaného psoralen.
Najlepšie je určiť správnu mieru vystavenia slnečnému žiareniu pomocou lekára, napríklad dermatológa. Môžu odporučiť kontrolovanejší typ vystavenia UV žiareniu, ako je napríklad úzkopásmová UVB terapia.
Fototerapia
Počas fototerapie telo absorbuje UV lúče. To môže pomôcť zmierniť príznaky psoriázy. Fototerapia označuje vystavenie UV žiareniu v kontrolovanom prostredí, napríklad v ordinácii dermatológa.
UVB lúče môžu pomôcť pri liečbe psoriázy, pretože pravdepodobne ovplyvňujú imunitný systém, ktorý nefunguje správne u ľudí so psoriázou.
PUVA terapia
Lekári môžu tiež odporučiť PUVA, kombinovanú svetelnú terapiu.
Osoba najskôr vezme psoralén alebo jeho derivát, metoxalén, na zvýšenie citlivosti tela na UVA lúče. Potom podstúpia fototerapiu.
Vedci označili PUVA za bezpečnú a efektívnu, ale mnoho dermatológov uprednostňuje bezpečnejšiu alternatívu - úzkopásmovú UVB terapiu - pretože PUVA môže zvýšiť riziko rakoviny kože u ľudí.
Aké sú rôzne typy svetelnej terapie psoriázy a ako fungujú? Viac informácií sa dozviete tu.
Riziká
Ak osoba praktizuje bezpečné vystavenie, slnečné svetlo môže pomôcť pri psoriáze. Príliš veľa však môže mať za následok ďalšie poškodenie a zhoršenie príznakov.
Rakovina kože
Ďalším rizikom slnečného žiarenia je rakovina kože. Medzi najzraniteľnejšie patria deti, ľudia, ktorí nechránia svoju pokožku primerane, a tí, ktorí pociťujú úpal.
Lieky
Niektoré lieky, vrátane perorálnych, topických krémov a mastí, môžu spôsobiť, že pokožka bude citlivejšia na svetlo. To môže zvýšiť riziko spálenia slnkom a iných foriem poškodenia kože.
Je dôležité spýtať sa zdravotníckeho pracovníka na akékoľvek riziká spojené s liekmi a inými spôsobmi liečby.
Solária
Národná nadácia pre psoriázu neodporúča, aby ľudia s týmto ochorením používali na liečbu svojich príznakov solária.
Na rozdiel od fototerapeutických jednotiek používajú solária vlnové dĺžky, ktoré môžu pokožku poškodiť a zvyšovať riziko rakoviny kože.
Soláriá môžu tiež využívať viac UVA ako UVB svetla - ďalší dôvod, prečo sú pri znižovaní príznakov psoriázy menej účinné ako fototerapia.
Slnečná bezpečnosť
Každý, kto sa snaží zostať na slnku, by si mal chrániť svoju pokožku, a to platí najmä pre ľudí so psoriázou.
Opaľovací krém
Existujú rôzne typy opaľovacích krémov a môže byť ťažké zvoliť ten správny.
Pre človeka so psoriázou bude dobrý krém na opaľovanie:
- mať na štítku slovo „širokospektrálne“, čo naznačuje, že poskytuje ochranu pred UVA aj UVB lúčmi
- mať ochranný slnečný faktor (SPF) najmenej 30
- byť odolný voči vode, ak bude osoba plávať alebo sa potiť pod horúcim slnkom
- byť hypoalergénne alebo určené pre citlivú pokožku a prípadne bez vôní
Niektoré chemikálie v generických krémoch na opaľovanie môžu dráždiť pokožku alebo spúšťať svetlice.
Na internete je možné zakúpiť rôzne hypoalergénne krémy na opaľovanie.
Ďalšie preventívne opatrenia
Ďalej uvádzame niekoľko ďalších tipov na slnečnú bezpečnosť.
- Noste čiapku, nohavice a tričko s dlhým rukávom, ktoré chránia pokožku pred prílišným slnečným žiarením. Niektoré odevy a čiapky sú natreté krémom na opaľovanie a dermatológovia ich veľmi odporúčajú.
- Na ochranu citlivej pokožky okolo očí používajte slnečné okuliare.
- Hľadajte tieň okolo poludnia tým, že zostanete doma alebo sedíte pod stromom, dáždnikom alebo stanom.
Pamätajte však, že v tienistých oblastiach stále existuje riziko nadmerného slnečného žiarenia. Stromy a dáždniky môžu blokovať niektoré slnečné lúče, ale slnečné svetlo sa môže odrážať od rôznych povrchov vrátane snehu a vody. To môže zvýšiť expozíciu pokožky.
Zobrať
V súčasnosti neexistuje žiadny liek na psoriázu, ale veľa ľudí zvláda tento stav lokálnymi spôsobmi liečby a zmenami životného štýlu.
Opatrné, obmedzené vystavenie slnku môže pomôcť zvládnuť príznaky, predovšetkým pôsobením UVB lúčov. Fototerapia v ordinácii dermatológa poskytuje kontrolovanejšiu formu expozície týmto lúčom.
Je dôležité podstúpiť svetelnú terapiu pod dohľadom kvalifikovaného odborníka. Soláriá nie sú bezpečnou alternatívou.
Pri vystavovaní pokožky slnečným lúčom buďte opatrní, pretože príliš veľa slnka môže príznaky zhoršovať.
Dermatológ môže pomôcť určiť najlepší typ a rozsah vystavenia UV lúčom a aký typ slnečnej ochrany použiť.
Laserová terapia XTRAC je viac lokalizovaná forma terapie svetlom na psoriázu, ktorá sa zameriava priamo na postihnutú oblasť a je užitočná pre nepoddajné malé plaky. Viac informácií sa dozviete tu.
Otázka:
Aký je vhodný čas na vyskúšanie pobytu na slnku, ak mám psoriázu? Funguje to aj v zamračených dňoch?
A:
Osoba s psoriázou môže mať ako liečbu obmedzené vonkajšie vystavenie slnečnému žiareniu, ale iba pod dohľadom dermatológa.
Národná nadácia pre psoriázu navrhuje začať s 5–10 minútami poludňajšieho slnka každý deň. Aj v zamračený deň budete vystavení UVB zo slnka, aj keď lúče nemusia byť také silné.
Owen Kramer, MD Odpovede predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.
