Prečo to bolí, keď ejakulujem?

Bolestivá ejakulácia môže poškodiť vzťahy, podkopať sebaúctu a zmeniť jedno zo životných pôžitkov na zdroj frustrácie. Môže to byť strašidelný zážitok, ale nie je sa za čo hanbiť. U väčšiny mužov sa prejavuje ako bolesť počas alebo bezprostredne po ejakulácii.

Niektorí muži sa cítia trápne, keď je ejakulácia bolestivá, ale je to pomerne častý príznak. Je tiež vysoko liečiteľný a môže byť prvým príznakom iného problému, napríklad opuchu prostaty.

Rôzne štúdie zistili, že tento príznak sa vyskytuje u 1–10 percent mužov. Až 30–75 percent mužov so stavom nazývaným prostatitída pociťuje bolesť počas ejakulácie.

V tomto článku skúmame príznaky a príčiny bolestivej ejakulácie spolu s tým, čo je možné urobiť na ich liečbu.

Príznaky

Bolesť sa môže vyskytnúť počas alebo po ejakulácii a môže sa lokalizovať v penise, močovom mechúre alebo konečníku.

Príznaky bolestivej ejakulácie sa u jednotlivých mužov líšia. Môžu sa tiež časom meniť.

Niektorí muži pociťujú príznaky až po sexe s partnerom, ale nie pri masturbácii.

Medzi najpozoruhodnejšie príznaky patrí:

• bolesť počas alebo bezprostredne po ejakulácii
• bolesť v alebo okolo penisu, močového mechúra alebo konečníka
• bolesť, ktorá sa začína krátko pred alebo po ejakulácii
• bolesť počas močenia, najmä bezprostredne po ejakulácii

Bolesť môže trvať iba niekoľko minút alebo až 24 hodín po ejakulácii. Môže to byť mierne alebo veľmi intenzívne.

Ďalšie informácie a zdroje pre zdravie mužov podporené výskumom nájdete v našom špecializovanom centre.

Príčiny

Bolestivá ejakulácia môže spôsobiť celá škála stavov.

U väčšiny mužov je bolesť počas ejakulácie spôsobená zdravotným stavom. Lekári niekedy nemôžu nájsť lekársku príčinu. Ak k tomu dôjde, môžu niektorí muži potrebovať na zvládnutie svojho stavu podporu vo forme psychoterapie.

Poruchy prostaty

Bolestivá ejakulácia môže súvisieť s problémami s prostatou.

Väčšina lekárskej literatúry o bolestivej ejakulácii sa zameriava na problémy s prostatou. Prostatitída je jednou z bežných príčin.

Muži s prostatitídou majú opuchy a zápaly prostaty. Tento opuch je často dôsledkom infekcie prostaty. Prostatitídu môžu spôsobovať aj iné problémy, ako napríklad poškodenie nervov alebo infekcia močových ciest (UTI), ktorá poškodzuje prostatu.

Muži s cukrovkou majú väčšiu pravdepodobnosť poškodenia nervov, ktoré spôsobujú prostatitídu.

Stav, ktorý sa nazýva benígna hyperplázia prostaty (BPH) a ktorý spôsobuje zväčšenie prostaty, môže tiež ovplyvniť ejakuláciu. Muži s BPH môžu tiež pociťovať bolestivé alebo ťažké močenie alebo časté nutkanie na močenie.

Bolestivú ejakuláciu môžu spôsobiť aj ďalšie problémy s prostatou, vrátane chirurgického zákroku na prostate a rakoviny prostaty.

Lieky

Niektoré lieky môžu spôsobiť bolestivú ejakuláciu. Antidepresíva môžu spôsobovať rôzne sexuálne problémy, vrátane zmien libida, erektilnej dysfunkcie (ED) a bolestivej ejakulácie.

Vzťahové a emočné problémy

Depresia, úzkosť a stres môžu radikálne zmeniť sexuálny život človeka. Rovnako sa problémy vo vzťahu môžu prejaviť ako fyzické príznaky vrátane bolestivej ejakulácie.

Muži, ktorí pri masturbácii nepociťujú žiadne bolesti, môžu mať bolestivú ejakuláciu z dôvodu emocionálnych alebo vzťahových problémov.

Problémy semenných vezikúl

Semenná vezikula je žľaza, kde sa spermie miešajú s inými tekutinami a vytvárajú semeno. Problémy s touto žľazou, najmä tvrdé výrastky nazývané kamene, môžu spôsobiť, že ejakulácia bude bolestivá.

Panvové zákroky

Procedúry na genitáliách alebo v panve, vrátane panvového žiarenia, môžu poškodiť prostatu a ďalšie časti tela, ktoré zohrávajú úlohu pri ejakulácii. Toto poškodenie môže spôsobiť, že ejakulácia bude bolestivá.

Sexuálne infekcie

Široká škála pohlavne prenosných infekcií (STI) môže spôsobiť ejakuláciu bolestivou. Muži si môžu všimnúť pálenie pri ejakulácii, močení alebo pri oboch. Častými vinníkmi sú chlamýdie a trichomoniáza.

Problémy s nervovým systémom

Poruchy ovplyvňujúce nervový systém, ako je cukrovka, môžu poškodiť nervy spojené s orgazmom a ejakuláciou.

Nervy môžu poškodiť aj niektoré fyzické poranenia. Muži s poranením miechy môžu počas ejakulácie zaznamenať celý rad neobvyklých pocitov.

Toxicita ortuti

Niektoré kazuistiky spájajú otravu ortuťou, často spôsobenú kontaminovanými rybami, s bolestivou ejakuláciou. Na určenie sily tohto odkazu je potrebný ďalší výskum.

Bolestivá ejakulácia a močenie

U niektorých ľudí, ktorí pociťujú bolestivú ejakuláciu, sa môže vyskytnúť aj bolestivé močenie. Ak k tomu dôjde, príčinou môže byť jeden z týchto základných problémov:

• prostatitída
• BPH
• trichomoniáza
• chlamýdie

Na ejakulácii aj na močení sa podieľa veľa nervov a tkanív. Výsledkom je, že akékoľvek podmienky, zranenia alebo zákroky, ktoré ovplyvňujú túto oblasť tela, môžu mať za následok bolestivú ejakuláciu a močenie.

Liečba

Vyšetrenie môže zahŕňať otázky týkajúce sa liekov, vzťahov a duševného zdravia.

Liečba bolestivej ejakulácie závisí od príčiny.

Vyšetrenie by malo začínať úplnou anamnézou, ktorá obsahuje otázky o duševnom zdraví a vzťahoch človeka. Lekár sa opýta na lieky používané v súčasnosti i v minulosti, ako aj na akékoľvek súčasné alebo predchádzajúce anamnézy STI. Môže byť užitočné aj komplexné testovanie na sexuálne prenosné látky.

Vyšetrenie panvy, vrátane vyšetrenia prostaty, môže hodnotiť prostatitídu, BPH a poranenia. Lekár môže tiež vykonať krvné testy na vyšetrenie prostatického špecifického antigénu (PSA). Táto látka má tendenciu stúpať u mužov s určitými stavmi prostaty vrátane rakoviny prostaty.

Liečba základnej príčiny vo väčšine prípadov tiež upraví príznaky bolestivej ejakulácie. Niektoré možnosti liečby môžu zahŕňať:

• antibiotiká na liečbu infekcie prostaty alebo STI
• zámena liekov, ak je vinníkom droga
• chirurgický zákrok na liečbu rakoviny prostaty a iných problémov s prostatou
• psychoterapia a zmeny životného štýlu zamerané na riešenie vzťahových a emocionálnych problémov

Poškodenie nervov môže byť nezvratné, ale lekár bude pravdepodobne stále chcieť liečiť základnú príčinu. Môže to zabrániť zhoršeniu poškodenia nervov.

Ak liečba zlyhá alebo lekár nedokáže zistiť príčinu, muž môže vyskúšať niektoré alternatívne stratégie, ktoré môžu bolesť zmierniť. Niektoré možnosti zahŕňajú:

• sexuálna terapia
• cviky na panvové dno na posilnenie svalov zapojených do ejakulácie
• lieky proti bolesti
• lieky na uvoľnenie svalov
• antikonvulzívne lieky

Komplikácie

Bolestivá ejakulácia nie je nebezpečná, môže však narušiť kvalitu života človeka. Muži, ktorí majú bolestivú ejakuláciu, môžu tiež hlásiť:

• strata záujmu o sex
• hanba
• vzťahové problémy
• problémy so sebaúctou
• obavy z plodnosti

Kedy navštíviť lekára

Aj keď samotná bolestivá ejakulácia nie je nebezpečná, sú niektoré z faktorov, ktoré ju spôsobujú. Nižšia kvalita života by sa mala brať tiež vážne a vyžaduje si lekárske ošetrenie.

Muži, u ktorých dôjde k bolestivej ejakulácii, by mali navštíviť lekára, ktorý sa špecializuje na zdravie močovej sústavy alebo dysfunkciu ejakulácie.

Včasná liečba môže zabrániť zhoršeniu základných stavov. V mnohých prípadoch je príčina ľahko liečiteľná a úplne reverzibilná.

Výhľad

Niektorí muži sa cítia v rozpakoch kvôli bolestivej ejakulácii alebo nepríjemným rozhovorom o príznakoch so svojím lekárom. Iní rezignujú na život s menej uspokojivým sexuálnym životom. Muži to robiť nemusia.

Bolestivá ejakulácia je skutočným zdravotným problémom, ktorý si vyžaduje okamžitú liečbu.

Môže stačiť niekoľko diskusií s lekárom, ktoré zlepšia sexuálny život človeka a zmiernia jeho bolesti. Tiché utrpenie neprináša úžitok, najmä preto, že neošetrená bolestivá ejakulácia sa často zhoršuje.

Prečítajte si článok v španielčine.