Všetko, čo potrebujete vedieť o laparoskopii

Panvová laparoskopia je chirurgický zákrok zahŕňajúci nástroj nazývaný laparoskop. Chirurg vloží tento nástroj malým rezom do brucha.

Lekárske tímy často používajú laparoskopiu na diagnostiku porúch a chorôb panvy, maternice a močového mechúra.

Tieto malé rezy sú dlhé iba približne 0,5 palca. Výsledkom je, že laparoskopia zabráni nutnosti otvoreného chirurgického zákroku. Lekári bežne označujú laparoskopiu ako minimálne invazívny chirurgický zákrok alebo operáciu kľúčovej dierky.

Chirurg obvykle vykonáva zákrok, zatiaľ čo pacient je v celkovej anestézii. Ľudia budú obvykle pri laparoskopii úplne spať. Ak je to vhodné, je však možné použiť regionálne anestetikum.

Aj keď laparoskopiu možno použiť pri rôznych liečebných postupoch, napríklad pri opravách brušnej hernie a odstránení slepého čreva, tento článok sa zameria hlavne na gynekologické použitie panvovej laparoskopie.

Čo je to laparoskopia?

Laparoskopia pomáha diagnostikovať panvové a gynekologické problémy, pričom zostáva minimálne invazívna.

Laparoskopia je diagnostický postup.

Chirurg používa tenké zariadenie s pripojeným svetlom a kamerou, aby im pomohol jasnejšie vizualizovať poškodenie orgánov a choroby.

Počas laparoskopie zavedie poskytovateľ zdravotnej starostlivosti laparoskop do brucha malým rezom do brucha. Potom použijú katéter umožňujúci jasnejšie zobrazenie orgánov v oblasti brucha a panvy.

Chirurg môže niekedy podporovať laparoskopiu ďalšími chirurgickými nástrojmi, ktoré môže zaviesť cez miesta rezu. Osoba podstupujúca laparoskopiu môže často očakávať až štyri malé rezy.

Lekár, ktorý vykonáva laparoskopiu, môže tiež použiť maternicový manipulátor vložený do vagíny, krčka maternice a maternice, aby umožnil pohybom panvových orgánov vidieť odlišnú anatómiu panvy.

Po dokončení procedúry chirurg odstráni väčšinu oxidu uhličitého z brucha, odstráni všetky nástroje, rezy uzavrie stehmi a zakryje oblasť malými obväzmi.

Po ukončení procedúry môže mať jednotlivec v dôsledku anestézie pocit únavy alebo nevoľnosti.

Väčšina ľudí je prepustená z nemocnice v deň operácie, hoci u niektorých ľudí môže byť nevyhnutná hospitalizácia, ktorá umožní úplné zotavenie, napríklad po laparoskopickej hysterektómii, ktorá spočíva v odstránení maternice.

Účel

Laparoskopia sa môže uskutočniť z mnohých dôvodov, zdravotných stavov a diagnóz, vrátane ligácie vajíčkovodov, diagnostických postupov a liečby určitých stavov.

Medzi bežné dôvody na absolvovanie laparoskopie patria:

• diagnostika a liečba endometriózy, chronickej panvovej bolesti, zápalových ochorení panvy a príčin neplodnosti
• odstránenie fibroidov, maternice, cystov vaječníkov, lymfatických uzlín alebo mimomaternicového tehotenstva
• liečba celého radu porúch, vrátane močovej inkontinencie, prolapsu panvových orgánov a určitých foriem rakoviny
• hodnotenie určitých druhov rakoviny vrátane rakoviny vaječníkov, maternice a krčka maternice.

Výhody

Ako pri každom chirurgickom zákroku, aj laparoskopia má svoje výhody a riziká. Výhody zákroku sú najzreteľnejšie pri porovnaní laparoskopie s otvoreným chirurgickým zákrokom.

Medzi výhody laparoskopie patria:

• menšia bolesť ako v prípade otvoreného konania
• rýchlejšie zotavenie
• menšie rezy
• menšie riziko infekcie

Riziká

Medzi riziká laparoskopie patria:

• krvácanie a potenciálna potreba krvnej transfúzie
• infekcie
• pruh
• riziko poškodenia vnútorných štruktúr, ako sú napríklad krvné cievy, žalúdok, črevá, močový mechúr alebo močovod
• nežiaduce reakcie na anestéziu
• zápal alebo infekcia brucha
• krvné zrazeniny

Obnova

Časť oxidu uhličitého môže zostať v tele a spôsobiť bolesť chrbta alebo ramien.

Niekoľko dní po laparoskopii sa môže vyskytnúť rad príznakov, vrátane:

• únava
• bolesť v krku v dôsledku dýchacej trubice počas operácie
• nepohodlie v mieste rezu
• nadúvanie brucha
• bolesť ramena alebo chrbta zo zvyšného oxidu uhličitého v bruchu, ktorý môže dráždiť bránicu

Akákoľvek bolesť ramena alebo chrbta by mala ustúpiť do niekoľkých dní. Naplánujte si ďalšie stretnutie s lekárom, ak sa vyskytne niektorý z nasledujúcich stavov:

• zhoršenie alebo silná bolesť
• nevoľnosť alebo zvracanie
• silné vaginálne krvácanie
• silné menštruačné krvácanie alebo zrážanie menštruácie
• mdloby
• príznaky infekcie vrátane horúčky, zimnice alebo začervenania, opuchu a výtoku v mieste rezu
• neschopnosť vyprázdniť močový mechúr
• lapanie po dychu

Tieto príznaky môžu naznačovať komplikácie zákroku. Tieto môžu vyžadovať ďalšiu liečbu.

Ľudia môžu zvyčajne pokračovať v bežných činnostiach do 1 alebo 2 dní od operácie. Konkrétne pooperačné obmedzenia a pokyny však prediskutujte s ktorýmkoľvek poskytovateľom zdravotnej starostlivosti poskytujúcim laparoskopiu.

Môže to zahŕňať niekoľko týždňov vyhýbanie sa ťažkému cvičeniu alebo zdvíhanie.