Čo sú lymfocyty a aké sú zdravé hladiny?
Lymfocyty sú biele krvinky, ktoré sú tiež jedným z hlavných typov imunitných buniek v tele. Vyrábajú sa v kostnej dreni a nachádzajú sa v krvi a lymfatickom tkanive.
Imunitný systém je komplexná sieť buniek známych ako imunitné bunky, ktoré zahŕňajú lymfocyty. Tieto bunky spolupracujú na ochrane tela pred cudzorodými látkami, ako sú baktérie, vírusy a rakovinové bunky, ktoré môžu ohroziť jeho fungovanie.
V tomto článku sa zameriavame na rôzne typy lymfocytov, na to, aké sú normálne hladiny v krvi a čo sa stane, ak sú hladiny príliš nízke alebo príliš vysoké.
Typy lymfocytov
Existujú dve kategórie lymfocytov známe ako B lymfocyty a T lymfocyty. Obvykle sa označujú ako B bunky a T bunky.
Oba typy pochádzajú z kmeňových buniek v kostnej dreni. Odtiaľ niektoré bunky putujú do týmusu, kde sa z nich stanú T bunky. Ostatné zostávajú v kostnej dreni, kde sa z nich stávajú B bunky.
Úlohou B buniek je vytvárať protilátky, čo sú proteíny produkované imunitným systémom na boj proti cudzím látkam známym ako antigény.
Každá B bunka je nastavená na produkciu jednej špecifickej protilátky. Každá protilátka sa zhoduje s antigénom rovnakým spôsobom ako kľúč so zámkom, a keď k tomu dôjde, antigén je označený na zničenie.
Úlohou T buniek je pomáhať telu ničiť rakovinové bunky a riadiť imunitnú odpoveď na cudzie látky. Robia to tak, že ničia bunky v tele, ktoré prevzali vírusy alebo sa stali rakovinovými.
Tretí typ lymfocytov, známy ako prirodzený zabijak alebo NK bunka, pochádza z rovnakého miesta ako B a T bunky. NK bunky rýchlo reagujú na niekoľko cudzích látok a špecializujú sa na ničenie rakovinových buniek a buniek infikovaných vírusom.
Úlohy a funkcie
Existujú rôzne typy B buniek a T buniek, ktoré majú špecifické úlohy v tele a imunitnom systéme.
B bunky
Pamäťové B bunky
Pamäťové B bunky cirkulujú v tele a naštartujú rýchlu protilátkovú odpoveď, keď nájdu cudziu látku. Zostávajú v tele desaťročia a stávajú sa z nich pamäťové bunky, ktoré si pamätajú predtým nájdené antigény a pomáhajú imunitnému systému rýchlejšie reagovať na budúce útoky.
Regulačné B bunky
Regulačné B bunky alebo Bregs tvoria asi 0,5 percenta všetkých B buniek u zdravých ľudí. Aj keď ich je málo, majú zásadnú úlohu.
Bregy majú v tele ochranné protizápalové účinky a zastavujú lymfocyty, ktoré spôsobujú zápal. Interakujú tiež s niekoľkými ďalšími imunitnými bunkami a podporujú produkciu regulačných T buniek alebo Tregs.
T bunky
Zabíjacie T bunky
Zabíjacie alebo cytotoxické T bunky skenujú povrch buniek v tele a zisťujú, či boli infikované choroboplodnými zárodkami alebo či neboli rakovinové. Ak je to tak, tieto bunky zabíjajú.
Pomocné T bunky
Pomocné T bunky „pomáhajú“ iným bunkám v imunitnom systéme naštartovať a riadiť imunitnú odpoveď proti cudzím látkam.
Existujú rôzne typy pomocných T buniek a niektoré sú účinnejšie ako iné proti rôznym druhom zárodkov.
Napríklad bunka Th1 je účinnejšia proti choroboplodným zárodkom, ktoré spôsobujú infekciu vo vnútri iných buniek, ako sú baktérie a vírusy, zatiaľ čo bunka Th2, je účinnejšia proti choroboplodným zárodkom, ktoré spôsobujú infekciu mimo buniek, ako sú určité baktérie a parazity.
Regulačné T bunky alebo Tregs
Tregy riadia alebo potláčajú iné bunky v imunitnom systéme. Majú užitočné aj škodlivé účinky.
Udržiavajú toleranciu voči choroboplodným zárodkom, bránia autoimunitným chorobám a obmedzujú zápalové ochorenia. Môžu ale tiež potlačiť imunitný systém pri vykonávaní svojej práce proti určitým antigénom a nádorom.
Pamäťové T bunky
Pamäťové T bunky chránia telo pred predtým nájdenými antigénmi. Žijú dlho po ukončení infekcie, čo pomáha imunitnému systému pamätať si predchádzajúce infekcie.
Ak ten istý zárodok vstúpi do tela druhýkrát, pamäťové T bunky si to zapamätajú a rýchlo sa množia, čo pomáha telu rýchlejšie s ním bojovať.
Prirodzené zabíjačské T bunky
Prirodzené zabíjačské T bunky sú zmiešanou skupinou T buniek, ktoré zdieľajú vlastnosti tak T buniek, ako aj prirodzených zabíjačských buniek. Môžu ovplyvňovať ďalšie imunitné bunky a riadiť imunitné reakcie proti látkam v tele, ktoré vyvolávajú imunitnú odpoveď.
Normálne rozsahy a úrovne
Úrovne lymfocytov sa môžu meniť v závislosti od rasy, pohlavia, polohy a životných návykov človeka.
Normálny rozsah lymfocytov u dospelých je medzi 1 000 a 4 800 lymfocytmi v 1 mikrolite (µL) krvi. U detí je normálny rozsah medzi 3 000 a 9 500 lymfocytmi v 1 ul krvi.
Neobvykle vysoký alebo nízky počet lymfocytov môže byť príznakom ochorenia.
Čo to znamená, ak sú hladiny vysoké?
Počet lymfocytov nad normálnym rozsahom môže byť neškodná a dočasná situácia kvôli normálnej reakcii tela na infekciu alebo zápalový stav.
Ale vysoká hladina lymfocytov môže byť tiež znakom lymfocytózy, čo je vážnejší stav.
Lymfocytóza je často spojená s chronickými infekciami, niektorými druhmi rakoviny krvi a s autoimunitnými ochoreniami, ako je zápalové ochorenie čriev.
U dospelých lymfocytóza obvykle zodpovedá počtu lymfocytov vyššiemu ako 3 000 lymfocytov v 1 ul krvi. U detí by počet lymfocytov bol asi 9 000 lymfocytov v 1 ul krvi, aj keď sa táto hodnota môže s vekom meniť.
Čo to znamená, ak sú hladiny nízke?
Počet lymfocytov pod normálnym rozsahom môže byť tiež dočasný. Môžu sa vyskytnúť po nachladnutí alebo inej infekcii alebo môžu byť spôsobené intenzívnym fyzickým cvičením, silným stresom alebo podvýživou.
Nízka hladina môže byť tiež znakom stavu známeho ako lymfocytopénia alebo lymfopénia.
Lymfocytopénia môže byť dedičná alebo sa môže získať popri určitých chorobách, vrátane:
- zriedkavé dedičné choroby, ako je ataxia-telangiektázia
- nervové choroby, ako je roztrúsená skleróza
- autoimunitné choroby
- AIDS alebo iné infekčné choroby
Lymfocytopénia môže byť tiež vedľajším účinkom liekov alebo iných liekov.
Počet lymfocytov, ktoré signalizujú lymfocytopéniu, sa u dospelých a detí líši. Obvykle sú to menej ako 1 000 lymfocytov v 1 µL krvi pre dospelých a menej ako 3 000 lymfocytov v 1 µl krvi pre deti.
Čo je obrazovka B a T buniek?
Krvný test, ktorý počíta počet lymfocytov v krvi človeka, sa nazýva obrazovka B a T buniek. Pri tomto teste sa merajú hladiny hlavných typov bielych krviniek v tele.
Počet lymfocytov je jednou časťou väčšieho úplného krvného testu, ktorý sa nazýva kompletný krvný obraz (CBC). Lekári môžu požiadať o CBC, ak majú podozrenie na chorobu alebo infekciu.
V niektorých prípadoch je možné namiesto krvi použiť aj vzorku kostnej drene.
Čo znamenajú výsledky?
Obrazovka B a T buniek poskytne odhad množstva T a B buniek v krvi.
Výsledky môžu naznačovať normálny počet buniek alebo abnormálny počet buniek, čo poukazuje na možnú prítomnosť choroby. V takom prípade lekár pravdepodobne požiada o ďalšie testy na potvrdenie diagnózy.
Počet T buniek nad normálnym rozsahom môže naznačovať niektorú z nasledujúcich podmienok:
- pohlavné choroby, ako je syfilis
- vírusová infekcia, napríklad infekčná mononukleóza
- infekcia spôsobená parazitom, napríklad toxoplazmóza
- tuberkulóza, ochorenie postihujúce pľúca a ďalšie orgány
- rakovina bielych krviniek
- rakovina krvi, začínajúca v kostnej dreni
Počet B buniek nad normálnym rozsahom môže naznačovať:
- chronická lymfocytová leukémia
- mnohopočetný myelóm
- genetické ochorenie známe ako DiGeorgeov syndróm
- typ rakoviny nazývaný Waldenstromova makroglobulinémia
Počet T buniek pod normálnym rozsahom môže naznačovať:
- choroba prítomná od narodenia
- ochorenie s nedostatkom získaných T buniek, ako je HIV, ktoré môže progredovať do AIDS alebo HTLV-1
- typ rakoviny
Počet B buniek pod normálnym rozsahom môže naznačovať:
- akútna lymfoblastická leukémia
- HIV alebo iné ochorenie, ktoré oslabuje imunitný systém
Výhľad
Neobvykle vysoký alebo nízky počet lymfocytov sám o sebe nemusí spôsobiť žiadne príznaky, príznaky alebo vážne problémy. Môže ísť o normálnu reakciu tela na infekciu, zápalový stav alebo iný neobvyklý stav a po určitom čase sa vráti na normálnu úroveň.
Ak počet lymfocytov zostane v priebehu času vysoký alebo nízky, môžu to byť príznaky zdravotného stavu a môže sa diagnostikovať ako lymfocytopénia alebo lymfocytóza. Tieto stavy sa môžu pohybovať od miernych až po závažné a ich trvanie závisí od toho, čo ich spôsobilo.
Liečba abnormálnych hladín lymfocytov bude závisieť od príčiny aj závažnosti a mierne formy nemusia vyžadovať vôbec.
