Čo je to melazma?
Melazma je častá porucha pigmentácie, ktorá spôsobuje výskyt hnedých alebo sivých škvŕn na koži, predovšetkým na tvári.
Najbežnejšie oblasti, kde sa melazma objavuje na tvári, sú:
- mostík nosa
- čelo
- líca
- horná pera
Melazma sa môže objaviť aj na iných miestach tela, najmä na tých, ktoré sú vystavené veľkému množstvu slnečného žiarenia. Tieto oblasti môžu zahŕňať:
- predlaktia
- krk
- plecia
Podľa Americkej dermatologickej akadémie sa iba 10 percent všetkých prípadov melazmy vyskytuje u mužov. Ženy s tmavšou pleťou a tehotné ženy sú vystavené väčšiemu riziku vzniku melazmy.
Obrázky
Príčiny
Lekári úplne nerozumejú, prečo vzniká melazma. Môže to byť spôsobené nesprávnou funkciou melanocytov (bunky tvoriace farbu) v koži, ktorá spôsobí ich nadmerné zafarbenie.
Výsledkom je, že u ľudí s tmavšími odtieňmi pleti sa pravdepodobnosť vzniku melazmy zvyšuje, pretože majú viac melanocytov ako u ľudí so svetlejšou pokožkou.
Medzi potenciálne spúšťače melazmy patria:
- zmeny hormónov počas tehotenstva (chloazma), hormonálnej liečby alebo pri užívaní antikoncepčných tabliet
- vystavenie slnku
- niektoré výrobky na starostlivosť o pokožku, ak dráždia pokožku človeka
Môže existovať aj genetická zložka melazmy, pretože je pravdepodobnejšie, že si ju vyvinú ľudia, ktorých blízki príbuzní melasmu zažili.
Príznaky
Primárnym príznakom melazmy je vývoj sfarbených škvŕn na koži. Aj keď to nespôsobuje žiadne ďalšie fyzické príznaky, niektorým ľuďom pripadá vzhľad týchto náplastí nepríjemný.
Najbežnejšou oblasťou výskytu škvŕn melazmy je tvár. Medzi bežné miesta patria horné pery, mostík nosa, líca a čelo.
Menej často môže mať človek tiež škvrny na rukách a krku.
Diagnóza
Dermatológovia považujú väčšinu prípadov melazmy za ľahko diagnostikovateľnú pri vizuálnom vyšetrení. Pretože však melazma môže pripomínať iné kožné ochorenia, môže dermatológ pri prvej návšteve urobiť malú biopsiu.
Biopsia spočíva v odstránení veľmi malej časti kože na ďalšie vyšetrenie v laboratóriu.
Lekár môže tiež použiť zariadenie nazývané Woodovo svetlo na dôkladnejšie sledovanie pokožky.
Liečba
Liečba melasmy nie je vždy nevyhnutná.
Ak hormonálne zmeny, ako napríklad tie, ktoré sa vyskytujú počas tehotenstva alebo pri užívaní antikoncepčných tabliet, spôsobili melazmu, po pôrode alebo po ukončení užívania tabliet človek vybledne.
U iných ľudí môže melazma trvať roky alebo dokonca celý život. Ak melazma časom nevybledne, môže človek vyhľadať liečbu, ktorá pomôže odstrániť alebo vyblednúť náplasti.
Nie všetky liečby však fungujú u každého a melazma sa môže vrátiť aj po úspešnej liečbe.
Možnosti liečby melazmy zahŕňajú:
Hydrochinón
Lekári často používajú hydrochinón ako prvú líniu liečby melazmy. Hydrochinón je dostupný vo forme pleťovej vody, krému alebo gélu.
Osoba si môže produkt hydrochinónu aplikovať priamo na škvrny na koži, ktoré majú zmenenú farbu.
Hydrochinón je dostupný na pulte, ale lekár môže predpísať aj silnejšie krémy. Hydrochinón účinkuje zosvetlením farby kožných náplastí.
Kortikosteroidy a tretinoín
Kortikosteroidy a tretinoín sa dodávajú v krémoch, krémoch alebo géloch. Kortikosteroidy aj tretinoín môžu pomôcť zosvetliť farbu náplasti melasmy.
Kombinované krémy
V niektorých prípadoch sa dermatológ môže rozhodnúť predpísať kombinované krémy, ktoré môžu obsahovať hydrochinón, kortikosteroidy a tretinoín v jednom. Hovorí sa im trojité krémy.
Ďalšie miestne lieky
Okrem alebo namiesto iných liečivých krémov môže dermatológ predpísať aj kyselinu azelaovú alebo kyselinu kojovú. Tieto kyseliny pôsobia na zosvetlenie tmavých oblastí pokožky.
Lekárske postupy
Ak topické lieky nefungujú, dermatológ môže odporučiť postupy, ako sú:
- mikrodermabáza
- chemický peeling
- laserové ošetrenie
- svetelná terapia
- dermabrázia
Niektoré z týchto možností liečby majú vedľajšie účinky alebo môžu spôsobiť ďalšie problémy s pokožkou. Najlepšie je porozprávať sa s lekárom alebo dermatológom o všetkých možných rizikách.
Ak osoba predtým mala melazmu, môže sa pokúsiť vyhnúť sa spúšťačom:
- obmedzenie vystavenia slnku
- vonku nosiť čiapku
- pomocou opaľovacích krémov
Výhľad
Melazma spôsobuje tvorbu tmavých škvŕn na koži, najčastejšie na tvári. Aj keď sú tieto kožné zmeny neškodné, niektorým ľuďom sa môžu zdať nepríjemné.
Liečba je pre niektorých ľudí efektívna. Melasma spôsobená hormonálnymi zmenami môže tiež časom vyblednúť, akonáhle sa hladiny hormónov vrátia do normálu.
