Všetko, čo potrebujete vedieť o srdcových chorobách

Ochorením srdca sa rozumie akýkoľvek stav postihujúci srdce. Existuje veľa druhov, niektorým sa dá zabrániť.

Na rozdiel od srdcovo-cievnych chorôb, ktoré zahŕňajú problémy s celým obehovým systémom, postihujú srdcové choroby iba srdce.

Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) sú srdcové choroby hlavnou príčinou úmrtí v Spojených štátoch. Približne 1 zo 4 úmrtí v USA sa vyskytuje v dôsledku srdcových chorôb a postihuje všetky pohlavia, ako aj všetky rasové a etnické skupiny.

V tomto článku sa dozviete viac o druhoch, príčinách a príznakoch srdcových chorôb.

Typy

Existuje niekoľko rôznych druhov srdcových chorôb a ovplyvňujú srdce rôznymi spôsobmi.

V nasledujúcich častiach sa pozrieme na niektoré rôzne typy srdcových chorôb podrobnejšie.

Ischemická choroba srdca

Ischemická choroba srdca, tiež známa ako ischemická choroba srdca, je najbežnejším typom srdcových chorôb.

Vyvíja sa, keď sú tepny, ktoré dodávajú krv do srdca, upchaté plakom. To spôsobí ich tvrdnutie a zúženie. Plaketa obsahuje cholesterol a ďalšie látky.

Vďaka tomu sa zníži prívod krvi a srdce dostane menej kyslíka a menej živín. Časom srdcový sval ochabne a hrozí srdcové zlyhanie a arytmie.

Keď sa v tepnách hromadí plak, hovorí sa tomu ateroskleróza.

Vrodené srdcové chyby

Človek s vrodenou srdcovou chybou sa narodí so srdcovým problémom. Existuje mnoho druhov vrodených srdcových chýb, vrátane:

• Abnormálne srdcové chlopne: Ventily sa nemusia správne otvárať alebo môžu unikať krv.
• Poruchy septa: V stene je otvor buď medzi dolnými komorami alebo hornými komorami srdca.
• Atrézia: Jedna zo srdcových chlopní chýba.

Vrodené srdcové choroby môžu zahŕňať veľké štrukturálne problémy, ako je absencia komory a problémy s hlavnými tepnami, ktoré opúšťajú srdce.

Mnoho vrodených srdcových problémov nespôsobuje žiadne zjavné príznaky a prejaví sa ich až pri rutinnej lekárskej prehliadke.

Podľa American Heart Association (AHA) srdcové šelesty často postihujú deti, ale iba niektoré sú spôsobené chybou.

Arytmia

Arytmia sa týka nepravidelného srdcového rytmu. Nastáva, keď elektrické impulzy, ktoré koordinujú srdcový rytmus, nepracujú správne. Vďaka tomu môže srdce biť príliš rýchlo, príliš pomaly alebo nepravidelne.

Existujú rôzne typy arytmií, vrátane:

• Tachykardia: Týka sa to rýchleho srdcového rytmu.
• Bradykardia: Týka sa to pomalého srdcového rytmu.
• Predčasné kontrakcie: Týka sa to skorého srdcového rytmu.
• Fibrilácia predsiení: Toto je typ nepravidelného srdcového rytmu.

Človek si môže všimnúť pocit ako vlajúce alebo závodné srdce.

Krátke zmeny srdcového rytmu nie sú dôvodom na obavy, ale pokiaľ budú pretrvávať, bude potrebná liečba, pretože to môže mať vplyv na činnosť srdca.

V niektorých prípadoch môžu byť arytmie dokonca životu nebezpečné.

Dilatačná kardiomyopatia

Pri rozšírenej kardiomyopatii sa srdcové komory rozširujú, čo znamená, že sa srdcový sval naťahuje a chudne. Najbežnejšími príčinami rozšírenej kardiomyopatie sú predchádzajúce infarkty, arytmie a toxíny.

Výsledkom je, že srdce slabne a nemôže správne pumpovať krv. Môže to mať za následok arytmiu, krvné zrazeniny v srdci a zlyhanie srdca.

Podľa AHA zvyčajne postihuje ľudí vo veku 20–60 rokov.

Infarkt myokardu

Infarkt myokardu, tiež známy ako srdcový infarkt, spočíva v prerušení prietoku krvi do srdca. To môže poškodiť alebo zničiť časť srdcového svalu.

Najčastejšou príčinou infarktu je plak, krvná zrazenina alebo oboje v srdcovej tepne. Môže sa to vyskytnúť aj vtedy, ak sa tepna náhle zúži alebo ju kŕče.

Existujú rôzne typy infarktu? Viac informácií sa dozviete tu.

Zástava srdca

Keď človeku zlyhá srdce, srdce stále funguje, ale nie tak, ako by malo. Kongestívne srdcové zlyhanie je typ srdcového zlyhania.

Srdcové zlyhanie môže byť výsledkom neliečenej choroby koronárnych artérií, vysokého krvného tlaku, arytmií a ďalších stavov. Tieto stavy môžu mať vplyv na schopnosť srdca správne pumpovať.

Srdcové zlyhanie môže byť životu nebezpečné, ale hľadanie včasnej liečby srdcových chorôb môže pomôcť predchádzať komplikáciám.

Hypertrofická kardiomyopatia

Tento stav sa zvyčajne vyvíja, keď genetický problém ovplyvňuje srdcový sval. Býva to dedičný stav.

Steny svalu sa zhrubnú a kontrakcie sa stávajú tvrdšími. To ovplyvňuje schopnosť srdca prijímať a odčerpávať krv. V niektorých prípadoch môže dôjsť k prekážke.

Nemusia sa vyskytnúť žiadne príznaky a mnoho ľudí nedostane diagnózu. Hypertrofická kardiomyopatia sa však môže časom zhoršiť a viesť k rôznym srdcovým problémom.

Ktokoľvek s rodinnou anamnézou tohto ochorenia by mal požiadať o skríning, pretože liečba môže pomôcť zabrániť komplikáciám.

Hypertrofická kardiomyopatia je podľa AHA hlavnou príčinou srdcovej smrti medzi športovcami a ľuďmi do 35 rokov.

Regurgitácia mitrálnej chlopne

Táto udalosť nastane, keď sa mitrálna chlopňa v srdci neuzavrie dostatočne pevne a umožní krvi prúdiť späť do srdca.

Výsledkom je, že krv nemôže účinne prechádzať srdcom alebo telom a môže vyvíjať tlak na žily vedúce z pľúc do srdca. Časom sa srdce môže zväčšiť a môže dôjsť k zlyhaniu srdca.

Viac informácií o srdcových chlopniach sa dozviete tu.

Prolaps mitrálnej chlopne

Stane sa to vtedy, keď sa ventilové chlopne mitrálnej chlopne nezatvoria správne. Namiesto toho vyrážajú do ľavej predsiene. To môže spôsobiť srdcový šelest.

Prolaps mitrálnej chlopne nie je zvyčajne životu nebezpečný, ale niektorí ľudia môžu potrebovať liečbu.

Genetické faktory a problémy s spojivovým tkanivom môžu spôsobiť tento stav, ktorý postihuje asi 2% populácie.

Aortálna stenóza

Pri aortálnej stenóze je pľúcna chlopňa silná alebo zrastená a neotvára sa správne. To sťažuje srdcu pumpovanie krvi z pravej komory do pľúcnej tepny.

Pri aortálnej stenóze je otvor aortálnej chlopne príliš úzky, čo obmedzuje prietok krvi z ľavej komory do aorty. Môže tiež ovplyvniť tlak v ľavej predsieni.

Človek sa s ním môže narodiť alebo sa môže časom vyvinúť v dôsledku usadenín vápnika alebo zjazvenia.

Príznaky

Príznaky srdcových chorôb závisia od konkrétneho typu, ktorým človek trpí. Niektoré srdcové stavy tiež nespôsobujú žiadne príznaky.

Nasledujúce príznaky môžu naznačovať problém so srdcom:

• angína alebo bolesť na hrudníku
• ťažké dýchanie
• únava a závraty
• opuch v dôsledku zadržiavania tekutín alebo opuchy

U detí môžu príznaky vrodenej srdcovej chyby zahŕňať cyanózu alebo modrý nádych kože a neschopnosť cvičiť.

Niektoré príznaky a príznaky, ktoré by mohli naznačovať srdcový infarkt, zahŕňajú:

• bolesť v hrudi
• dýchavičnosť
• búšenie srdca
• nevoľnosť
• bolesť brucha
• potenie
• bolesť paží, čeľustí, chrbta alebo nôh
• škrtenie
• opuchnuté členky
• únava
• nepravidelný srdcový rytmus

Srdcový infarkt môže viesť k zástave srdca, čo je vtedy, keď sa srdce zastaví a telo už nemôže fungovať. Osoba má okamžitú lekársku pomoc, ak má akékoľvek príznaky srdcového infarktu.

Ak dôjde k zástave srdca, bude osoba potrebovať:

• okamžitá lekárska pomoc (volajte 911)
• okamžitá kardiopulmonálna resuscitácia
• výboj z automatizovaného externého defibrilátora, ak je k dispozícii

Príčiny

Ochorenie srdca sa vyvíja, keď existuje:

• poškodenie celého srdca alebo jeho časti
• problém s krvnými cievami vedúcimi do alebo zo srdca
• nízky prísun kyslíka a živín do srdca

V niektorých prípadoch existuje genetická príčina. Riziko však môžu zvýšiť aj niektoré faktory životného štýlu a zdravotné ťažkosti. Tie obsahujú:

• vysoký krvný tlak
• vysoký cholesterol
• fajčenie
• vysoký príjem alkoholu
• nadváha a obezita
• cukrovka
• rodinná anamnéza srdcových chorôb
• stravovacie možnosti
• Vek
• anamnéza preeklampsie počas tehotenstva
• nízka úroveň aktivity
• vysoká úroveň stresu a úzkosti

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) uvádza chudobu a stres ako dva kľúčové faktory prispievajúce k globálnemu nárastu srdcových a kardiovaskulárnych chorôb.

Ktoré potraviny môžu pomôcť pri liečbe cholesterolu? Viac informácií sa dozviete tu.

Liečby

Možnosti liečby sa budú líšiť v závislosti od typu srdcového ochorenia, ktoré človek má, ale niektoré bežné stratégie zahŕňajú zmenu životného štýlu, užívanie liekov a chirurgický zákrok.

V nasledujúcich častiach sa pozrieme na niektoré z týchto možností podrobnejšie.

Lieky

Na liečbu srdcových chorôb môžu pomôcť rôzne lieky. Medzi hlavné možnosti patria:

• Antikoagulanciá: Tieto lieky, tiež známe ako lieky na riedenie krvi, môžu zabrániť vzniku zrazenín. Zahŕňajú warfarín (Coumadin).
• Protidoštičkové terapie: Patria sem aspirín a môžu tiež zabrániť vzniku zrazenín.
• Inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín: Môžu pomôcť pri liečbe srdcového zlyhania a vysokého krvného tlaku tým, že spôsobia rozšírenie krvných ciev. Jedným z príkladov je benazepril (Lotensin).
• Blokátory receptorov angiotenzínu II: Môžu tiež regulovať krvný tlak. Valsartan (Diovan) je jedným príkladom.
• Inhibítory neprilyzínového receptora angiotenzínu: Môžu pomôcť otvoriť zúžené tepny pri liečbe srdcového zlyhania.
• Beta-blokátory: Atenolol (Tenormin) a ďalšie lieky v tejto triede môžu znižovať srdcovú frekvenciu a znižovať krvný tlak. Môžu tiež liečiť arytmie a angínu pectoris.
• Blokátory kalciových kanálov: Môžu znižovať krvný tlak a predchádzať arytmiám znížením čerpacej sily srdca a uvoľnením krvných ciev. Jedným z príkladov je diltiazem (Cardizem).
• Lieky znižujúce hladinu cholesterolu: Statíny, ako je atorvastatín (Lipitor) a ďalšie druhy liekov, môžu pomôcť znížiť hladinu cholesterolu lipoproteínov s nízkou hustotou v tele.
• Digitalis: Prípravky ako digoxín (lanoxín) môžu zvýšiť silu srdcového rytmu. Môžu tiež pomôcť pri liečbe srdcového zlyhania a arytmií.
• Diuretiká: Tieto lieky môžu znížiť záťaž srdca, znížiť krvný tlak a odstrániť prebytočnú vodu z tela. Jedným z príkladov je furosemid (Lasix).
• Vazodilatátory: Jedná sa o lieky na zníženie krvného tlaku. Robia to tak, že uvoľňujú cievy. Jedným z príkladov je nitroglycerín (Nitro Stat). Môžu tiež pomôcť zmierniť bolesť na hrudníku. Viac informácií o vazodilatácii sa dozviete tu.

Lekár bude s jednotlivcom hľadať vhodnú možnosť.

Niekedy sa vyskytnú vedľajšie účinky. V takom prípade bude možno potrebné skontrolovať liečebný režim.

Chirurgia

Absolvovanie operácie srdca môže pomôcť pri liečbe blokád a srdcových problémov, keď lieky nie sú účinné.

Niektoré bežné typy chirurgických zákrokov zahŕňajú:

• Operácia bypassu koronárnych artérií: Umožňuje to prietoku krvi dosiahnuť časť srdca, keď je artéria blokovaná. Najčastejšie je chirurgickým zákrokom zavedenie bypassu koronárnych artérií. Chirurg môže použiť zdravú krvnú cievu z inej časti tela na opravu zablokovanej.
• Výmena alebo oprava ventilu: Chirurg môže vymeniť alebo opraviť ventil, ktorý nefunguje správne.
• Opraviť chirurgický zákrok: Chirurg môže opraviť vrodené srdcové chyby, aneuryzmy a ďalšie problémy.
• Implantácia zariadenia: Kardiostimulátory, balónikové katétre a ďalšie zariadenia môžu pomôcť regulovať srdcový rytmus a podporovať prietok krvi.
• Liečba laserom: Transmyokardiálna laserová revaskularizácia môže pomôcť pri liečbe angíny pectoris.
• Chirurgia bludiska: Chirurg môže vytvoriť nové cesty pre prechod elektrických signálov. To môže pomôcť pri liečbe fibrilácie predsiení.

Ďalšou možnosťou sú transplantácie srdca. Môže však byť ťažké nájsť vhodného darcu v pravý čas.

Tu nájdete informácie o tom, ako dlho trvá zotavenie po operácii bypassu.

Prevencia

Niektoré opatrenia týkajúce sa životného štýlu môžu pomôcť znížiť riziko srdcových chorôb. Tie obsahujú:

• Jesť vyváženú stravu: Rozhodnite sa pre zdravú výživu, ktorá je bohatá na vlákninu a uprednostňuje celozrnné výrobky a čerstvé ovocie a zeleninu. Môže tiež pomôcť obmedziť príjem spracovaných potravín a pridaného tuku, soli a cukru.
• Pravidelné cvičenie: Môže to pomôcť posilniť srdce a obehový systém, znížiť hladinu cholesterolu a udržiavať krvný tlak.
• Udržiavanie miernej telesnej hmotnosti: Tu si môže človek skontrolovať index telesnej hmotnosti (BMI).
• Prestať fajčiť alebo sa mu vyhnúť: Fajčenie je hlavným rizikovým faktorom pre srdce a kardiovaskulárne ochorenia.
• Obmedzenie príjmu alkoholu: Ženy by nemali konzumovať viac ako jeden štandardný nápoj denne a muži by nemali konzumovať viac ako dva štandardné nápoje denne.
• Riadenie základných stavov: Vyhľadajte liečbu stavov, ktoré ovplyvňujú zdravie srdca, ako je vysoký krvný tlak, obezita a cukrovka.

Tieto kroky môžu pomôcť zlepšiť celkové zdravie a znížiť riziko srdcových chorôb a ich komplikácií.

Výhľad

Ochorenie srdca je častým zdravotným problémom. Existuje niekoľko rôznych druhov srdcových chorôb.

Niektoré pochádzajú z genetických problémov a nedá sa im zabrániť. V mnohých prípadoch však môže človek podniknúť kroky na prevenciu srdcových chorôb a ich komplikácií.

Medzi tieto kroky patrí dodržiavanie zdravej výživy, dostatok pohybu a hľadanie rady, keď sa objavia prvé príznaky srdcového ochorenia.

Prečítajte si článok v španielčine.